28 неделя продолжает третий триместр и это значит, что до родов осталось совсем немного времени. Скорее всего, вы уже придумали имя для своего малыша и с нетерпением ждете встречи с ним, представляя, как будут проходить ваши первые минуты общения. Однако нужно еще подождать и подготовиться к этому счастливому событию.
28 недель беременности - это сколько месяцев
Поскольку акушерский месяц длится 4 недели, 28 недель беременности равняется семи акушерским месяцам. Эмбриональный срок при этом будет составлять примерно 26 недель.
На 28 неделе растущая матка находится уже на 8 см выше пупка и на 28 см выше лобковой кости. Из молочных желез уже выделяется молозиво, которое затем станет первой пищей для вашего малыша. Желудок новорожденного ребенка способен вместить всего 5 мг молозива и природа задумала так, что именно это количество молозива выделяется из груди только что родившей женщины.
На этом сроке под воздействием синтезируемого плацентой гормона релаксина начинают разрыхляться связки тазовых костей, что приводит к его расширению. Расхождение лобковых костей на 28 неделе составляет примерно 0,5 см. Бывает, что на этом сроке лобковые кости расходятся на расстояние больше 1 см – это является патологией и причиной возникновения болей в костях и суставных болей.
Также у беременных могут возникать поясничные боли, напоминающие радикулит и распространяющиеся по бедру до колена или даже лодыжки. Такая картина может наблюдаться в случае, когда растущая матка оказывает давление на находящийся в тазу седалищный нерв.
У некоторых женщин через некоторое время после еды может появиться ноющая боль в правом подреберье, что может говорить о проблемах с желчным пузырем, часто возникающих на фоне беременности. Особенно должно насторожить появление горькой отрыжки, тошноты и рвоты с желчью – это может быть симптомами холецистита.
На 28 неделе беременных могут беспокоить ощущение мурашек в конечностях, их онемение и даже судороги. Последние являются следствием дефицита кальция, а онемение часто происходит из-за того, что в результате накопления лишней жидкости в организме отечными тканями сдавливаются нервные окончания.
Если вы заметили, что ваш живот периодически напрягается, то это могут быть так называемые тренировочные схватки, с помощью которых ваш организм готовится к предстоящим родам. Из-за быстрого роста живота его кожа сильно растягивается, становится сухой и может зудеть.
Ощущения беременной на 28 неделе беременности
На 28 неделе женщина может испытывать массу неприятных ощущений, связанных с беременностью – частые позывы в туалет, нарушения сна, резкие толчки малыша, запоры, геморрой и боли различной локализации. И это еще далеко не полный список.
К тому же, на этом сроке беременную начинает посещать страх не доносить ребенка, который подкрепляется рассказами знакомых о «чьих-то» преждевременных или неблагополучно закончившихся родах. Все это тревожит будущую маму и делает ее более мнительной. Так, многие беременные начинают постоянно отслеживать шевеления, выделения из половых путей и другие процессы, происходящие в их организме. Подобная тревожность в конечном счете может плохо отразиться на вашем малыше. Поэтому нужно стараться никого не слушать и не принимать на себя чужие проблемы – это позволит сохранить как ваше спокойствие, так и спокойствие вашего ребенка. Старайтесь все время думать о хорошем и выполняйте рекомендации врача.
Вы можете заметить, что ваш малыш начинает сильнее двигаться после того, как вы поели. Такая активность может быть связана с возрастанием уровня глюкозы в крови. Кроме того, активность плода повышается на фоне стресса и психических переживаний, сопровождающихся выделением адреналина.
Подготовка к родам
Кровотечения различной интенсивности, а также мажущие кровянистые или коричневатые выделения представляют большую опасность и даже угрожать жизни матери и ребенка. Часто кровотечения могут возникать на фоне отслойки предлежащей плаценты. Если такое кровотечение сопровождается еще и сильными тянущими болями в животе, то это говорит об угрозе преждевременных родов. Отслойка нормально расположенной плаценты также может стать причиной кровянистых выделений. Таким образом, появление любых кровянистых выделений, независимо от их причины, требует немедленной медицинской помощи и последующей госпитализации.
Живот на 28 неделе беременности
На этом сроке живот растет довольно быстро и это часто приводит к появлению стрий, которые возникают и в других областях наибольшего растяжения кожи – груди, ягодиц и бедер. Растяжки являются серьезным косметическим дефектом для многих женщин, так как они не исчезают после рождения малыша. Избежать этой проблемы можно используя в период беременности специальных кремов и масел от растяжек.
Вес на 28 неделе беременности
В норме на этом сроке женщина должна прибавлять в среднем по 300 – 500 граммов в неделю и по 50 граммов в сутки. При этом общая прибавка к 28 неделе составляет от 8 до 12 кг в зависимости от комплекции мамы. Опасными являются значительные отклонения в ту и в другую сторону от существующих норм, поэтому беременной следует регулярно следить за своим весом и количеством употребляемой пищи.
Нормы ХГЧ на 28 неделе беременности
Показатели ХГЧ - 2700-78100 мМЕ/мл, начиная с 23 недели беременности они будут падать вплоть до 41 недели или родов.
Развитие плода на 28 неделе беременности
На 28 акушерской неделе малыш уже имеет почти полностью сформированные и функционирующие органы, а также системы регуляции. Однако он еще не до конца адаптирован к жизни в условиях внешней среды.
Адаптационные возможности плода имеют прямую связь с развитием его эндокринной системы. Так, на этом сроке резко увеличивается размер коркового вещества надпочечников, что позволяет продуцировать больше глюкокортикоидных гормонов, которые понадобятся ребенку в процессе его рождения благодаря своей антистрессовой функции.
Малыш продолжает меняться и внешне: на его ручках и ножках появляются перетяжки, щечки округляются, да и само лицо становится не таким сморщенным. Волосы накапливают пигмент и постепенно темнеют, и у некоторых этот процесс происходит так быстро, что их волосы становятся темнее, чем заложено в их генах. Поэтому дети, рожденные мамами-блондинками на сроке в 28 недель, могут оказаться брюнетами. Кожа ребенка по-прежнему выглядит красноватой из-за расположенных рядом капилляров.
Легкие плода к 28 неделе уже полностью сформированы и количество сурфактанта (поверхностно-активное вещество, состоящее преимущественно из фосфолипидов), выстилающего альвеолы и необходимого для сохранения их воздушности во время дыхания, достигло максимума. Поэтому детки, родившиеся на этом сроке способны дышать самостоятельно. Тем не менее, терморегуляция малыша еще несовершенна и такой недоношенный ребенок все еще нуждается в особом уходе и специальном инкубаторе, создающем необходимые условия для его развития.
Хрящи ушей и носика ребенка еще остаются мягкими. С глазок ребенка исчезает зрачковая мембрана и они уже могут открываться. Продолжают расти ногти.
На этом сроке продолжает развиваться кора головного мозга плода. Уже сейчас можно определить ведущее полушарие по тому, палец какой руки малыш берет в рот. Правша будет тянуть в рот правую ручку и наиболее активным у него будет левое полушарие, в то время как у левшей – правое.
Сердце ребенка в норме бьется с частотой 160 уд./мин. Точно подсчитать количество ударов сердца в минуту, а также провести оценку сердечной деятельности может только врач с помощью акушерского стетоскопа или прибора КТГ.
Вес и рост плода на 28 неделе беременности
Рост плода к 28 акушерской неделе достигает 36-38 см, вес – от 1200 до 1300 граммов, обхват головки – 70,5 мм, окружность груди – 71,9 мм, а окружность живота – 73,5 мм.
Шевеления плода на 28 неделе беременности
Малыш продолжает активно расти и ему становится все теснее в животике у мамы. Теперь его движения не так размашисты, да и поменять свое положение ему уже не так просто, хотя он еще может перевернуться. Когда мама отдыхает, матка находится в расслабленном состоянии. Именно в это время ребенок начинает проявлять бурную активность. Когда женщина двигается и работает, тонус матки повышается, а малыш, наоборот, замирает и перестает двигаться.
Не следует забывать считать шевеления малыша, ведь по ним можно оценить его состояние. В случае, если подсчет проводился за 12 часов, то беременная в норме должна отметить не менее 10 шевелений. Также подсчет шевелений можно производить во время отдыха за 1 – 2 часа, за которые ребенок должен пошевелиться не менее 4 раз.
Возможные осложнения на 28 неделе беременности
В случаях, когда беременная пренебрегает отдыхом и проводит большую часть времени на ногах, у нее могут появиться боли в спине, развиться варикозное расширение вен и повыситься артериальное давление. Во избежание подобных состояний женщина должна избегать интенсивных физических нагрузок, являющихся большим фактором риска на этом сроке. Кроме того, переутомление может привести к отслойке плаценты, следствием которой является замедление или даже остановка развития плода.
Еще одним опасным симптомом на этом сроке является подтекание околоплодной жидкости, что может говорить о нарушении целостности плодного пузыря и даже закончиться преждевременными родами. К тому же с этого момента будет существовать опасность инфицирования малыша.
Боли на 28 неделе беременности
На 28 неделе у беременных могут появиться легкие тянущие боли в костях таза. Причиной боли в ногах часто связаны с развитием варикоза, особенно, если женщина имеет предрасположенность к этому заболеванию. Также ощутимые болезненные ощущения могут приносить резкие толчки малыша в сторону внутренних органов мамы.
Опасными могут оказаться боли, возникающие наряду с такими симптомами как повышение температуры тела, сыпь, патологические выделения из влагалища и расстройства пищеварения. В этих случаях следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Питание на 28 неделе беременности
Как и прежде, на 28 неделе рацион беременной будет зависеть от ее набора веса, но в любом случае он должен содержать достаточное количество белков, витаминов и минералов. Жирную, жареную, острую, слишком соленую и консервированную пищу лучше исключить или хотя бы ограничить. Для улучшения работы кишечника необходимо пить больше жидкости и употреблять продукты, богатые клетчаткой.
Питаться лучше часто и дробно, заранее составив меню и правильно распределив 3000 – 3100 ккал на 5 или 6 приемов пищи в сутки. Если в начале беременности женщину могло тянуть на соленое, то в третьем триместре избыточное употребление соли может привести к задержке жидкости в организме и, как следствие, к отекам.
Также на этом сроке рекомендуется снизить количество простых сахаров в пище, снизив употребление сахара до 5 ч. л. в день. Если у беременной нет аллергии, сахар можно заменить медом. Заменители сахара в период беременности употреблять не рекомендуется, так как они не только не несут никакой пользы, но и могут навредить еще не родившемуся малышу. Исключением являются лишь случаи, когда женщина страдает сахарным диабетом и заменители сахара для нее – единственный способ подсластить пищу.
Прием витаминов
На 28 неделе продолжается рост и укрепление косточек малыша, поэтому будущая мама может продолжать прием препаратов кальция с витамином D. В случаях, когда рацион беременной не может удовлетворить потребности растущего плода могут быть рекомендованы витаминные комплексы для беременных, содержащие оптимальное соотношение витаминов и минералов, необходимых в столь важный период. При анемии врач может назначить фолиевую кислоту и препараты железа.
Физическая активность на 28 неделе беременности
Хоть интенсивные физические нагрузки и запрещены на этом сроке, полностью ограничивать себя в активности не стоит. Сегодня большинство фитнес клубов имеют специальные группы для беременных, где комплекс занятий разработан с учетом их положения, а специально подготовленные инструкторы помогут выбрать оптимальные нагрузки. Особенное внимание на 28 неделе нужно уделять растяжке и повышению эластичности мышц. Занятия в бассейне беременным помогут снять боли мышц и обеспечат хорошее настроение.
Секс на 28 неделе беременности
При нормально протекающей беременности интимная близость между супругами не противопоказана, однако из-за большого живота нужно соблюдать большую осторожность и выбирать комфортные для женщины позиции. Рекомендации врачей по этому поводу неоднозначны и беременным здесь придется ориентироваться на свое общее состояние и отсутствие медицинских противопоказаний.
Какие лекарства можно на 28 неделе беременности
Анализы и обследования на 28 неделе беременности
На 28 неделе беременной могут быть назначены общий анализ мочи, общий и биохимический анализы крови. Женщинам с отрицательным резус-фактором может потребоваться внутримышечная инъекция антирезусного иммуноглобулина. Эти меры приводят к тому, что материнский организм перестает синтезировать антитела к резус-положительным эритроцитам плода и резус-конфликт не развивается. Вероятность такого резус-конфликта составляет 75%, но в случае, если у отца ребенка кровь резус-положительная.
Беременные с предлежанием плаценты, истмико-цервикальной недостаточностью, ЗВУР (задержкой внутриутробного развития плода) и другими осложнениями беременности, которые важно отслеживать в динамике, проходят ультразвуковое исследование. Женщинам с нормально протекающей беременностью УЗИ на 28 неделе не проводят.
УЗИ на 28 неделе беременности
У женщин с неосложненной беременностью планового УЗИ на 28 неделе не проводят. В некоторых случаях его могут назначить с целью определения положения малыша в матке. Плод продолжает расти и ему становится все теснее в пределах матки, поэтому к этому сроку или несколькими неделями позже он должен принять положение головкой вниз. Если же малыш еще не принял нужную позу, то это не должно стать поводом для расстройства – за оставшиеся недели он еще может перевернуться.
Также на УЗИ в 28 недель смотрят, соответствует ли развитие плода сроку беременности, определяют количество околоплодной жидкости и степень зрелости плаценты. На этом сроке мама уже может хорошо разглядеть малыша на мониторе и даже увидеть, как двигается, сосет пальчик, гримасничает или моргает.
Особенности многоплодной беременности на 28 неделе
Многоплодная беременность является фактором высокого риска и требует пристального медицинского наблюдения. Для женщин, вынашивающих двоих или даже троих малышей, 28 неделя является кризисным моментом, ведь часто именно на этой неделе происходят преждевременные роды. Поэтому последние месяцы беременная должна беречь себя и очень внимательно следить за своим самочувствием, не забывать о регулярных визитах к врачу и побольше отдыхать. Кстати, в случае многоплодной беременности в декретный отпуск женщина уходит именно на 28 неделе.
Особенности ЭКО-беременности на 28 неделе
Если женщина зачала ребенка с помощью ЭКО , то вероятнее всего на 28 неделе она уже будет в стационаре под медицинским наблюдением. Эти меры позволят быстро отреагировать в случае любой угрозы и пролонгировать беременность.
Также на поздних сроках вынашивания у будущей мамы могут обостриться различные скрытые инфекции, даже если они лечились на этапе планирования беременности. В этом случае женщина должна пройти необходимые обследования и лечение.
Преждевременные роды на 28 неделе
Преждевременные роды на 28 неделе, как правило, развиваются стремительно, но имеют относительно благоприятный прогноз. Дети, родившиеся живыми на 28 неделе, по законам нашей страны уже получают все документы на новорожденного ребенка . Если же преждевременные роды закончились смертью младенца, на него также выдается свидетельство о рождение.
Фото детей рожденных на 28 неделе беременности и фото после
28 неделя беременности: видео
28 неделя беременности – последняя неделя второго триместра. До родов осталось меньше половины срока. В соответствии с календарем беременности кроха в утробе уже ощущает различные вкусы и весит около килограмма. Его глазки открываются, а волосы растут интенсивней.
На 28 неделе беременная может ощущать дискомфорт, когда малыш переворачивается. Какие еще неприятные ощущения может испытывать женщина? Почему возникает изжога? Беременность 28 акушерских недель – сколько месяцев?
Как выглядит и развивается ребенок на двадцать восьмой неделе беременности?
Согласно календарю беременности, в 28 недель ребенок имеет небольшой вес, поэтому выглядит сморщенным, однако подкожный жировой слой уже начал формироваться. С каждым днем мозг крохи развивается, образуется все больше извилин.
Приблизительно с 27 недели от зачатия детки видят сны, делают дыхательные движения, слышат звуки, хмурятся, распознают голос мамы. Кроме того, они различают свет и тень: так, во время УЗИ малыши нередко пытаются отвернуться от прибора.
На 28 неделе ребеночек обретает еще один важный навык – умение моргать, благодаря ему он сможет открыть глазки. С 28 недели развиваются хватательный и сосательный рефлексы. При этом малыш делает больше движений одной из ручек, то есть на 28 неделе определяется, будет ребенок левшой или правшой.
Мышечная ткань плода развивается вплоть до самых родов. С каждым днем кости крохи становятся крепче, а весь кальций, который поступает с пищей в кровеносную систему мамы, уходит на минерализацию скелета.
Не стоит переживать по поводу того, как расположен малыш. Он может неоднократно переворачиваться до своего рождения. Единственное, размещение головкой вверх может стать проблемой, если наступят преждевременные роды на 28 неделе.
Что происходит с мамой?
Беременность 28 недель – это сколько месяцев? Двадцать восьмая неделя беременности приравнивается к семи календарным месяцам. До родов осталось 12 акушерских недель, и женский организм усиленно готовится к этому событию. Потребность в кислороде и железе значительно увеличивается, а надпочечники работают в полную силу. Мать все чаще чувствует, как ее малыш шевелится. Вздрагивания живота видны даже посторонним наблюдающим.
Ребенок растет и набирает вес, а центр тяжести смещается, из-за чего беременная все чаще ощущает ноющую боль в пояснице под конец дня. Будущей маме следует как можно больше отдыхать и позволять себе несколько раз в день прилечь хотя бы минут на 10.
Боль в пояснице, похожая на радикулит, появляется вследствие размягчения суставов и связок и увеличения животика.
Если женщина чувствует боль внизу живота или заметила необычные выделения из влагалища, медлить с обращением к гинекологу нельзя. Промедление в данном случае может иметь самые печальные последствия.
Состояние матки
На двадцать восьмой неделе беременности будущая мать может ощущать напряжение матки – как будто каменеет животик. Если боль несильная, а сокращения длятся недолго и не имеют четкого интервала, повода для беспокойства нет. Вероятнее всего, это тренировочные схватки.
Нужно обратить внимание на характер ощущений и их длительность. Ложные схватки не должны быть чаще десяти раз в сутки, а их продолжительность превышать две минуты. Если живот каменеет и женщина испытывает значительные болевые ощущения, появились обильные выделения, следует незамедлительно обратиться к врачу. Возможно, начались преждевременные роды.
На данном сроке беременности матка уже прилично сместилась и находится на расстоянии восьми сантиметров от пупка и двадцати восьми от лонного сочленения. До появления малыша на свет она будет увеличиваться в размерах.
Как выглядит живот?
Заметно округлившийся животик начинает чесаться. Происходит это из-за растяжения кожи, которое грозит будущей маме появлением стрий.
Нормальной прибавкой веса на таком сроке считается от 6 до 9 килограмм. На седьмом месяце беременности еженедельно женщина должна набирать около 0,5 кг. В данный период вес следует контролировать с особой тщательностью. Как при недоборе, так и при чрезмерной прибавке веса маме необходимо пересмотреть свой рацион.
Что ощущает женщина?
На 28 неделе ребенок активно шевелится, в особенности в ночное время суток и когда мама голодна. Когда малыш шевелится, мама может понять, в каком положении он находится.
Регулярные шевеления малыша – важный показатель состояния здоровья крохи. Медики рекомендуют внимательно следить за периодической активностью малыша, фиксируя его движения в утреннее и вечернее время. Во время бодрствования крохи нормальным показателем считается от 8 до 10 шевелений за час.
Женщина может заметить, что стала более спокойной и медлительной, это объясняется гормональной перестройкой организма. Ночные спазмы нижних конечностей говорят о том, что организм матери испытывает нехватку магния и кальция.
Боли и выделения
В норме у беременной не должно ничего болеть. Отклонением не считается, если будущая мама испытывает дискомфорт или ноющее ощущение в спине, пояснице, животе, груди. Внезапная и быстро стихающая боль под ребром, скорее всего, вызвана шевелением ребенка. Если боль в подреберье не проходит в течение нескольких часов, сопровождается изжогой, отрыжкой, а в животе ощущается тянущая боль, необходима консультация врача. В таких случаях нужно вовремя исключить развитие патологии.
Не стоит беспокоиться при выделении молозива из груди до рождения ребенка. До появления крохи на свет сцеживать его не надо. Светлые не обильные влагалищные выделения без запаха считаются нормальными. Беременной следует незамедлительно обратиться к врачу при наличии таких выделений:
- мажущие коричневые или кровянистые свидетельствуют об отслоении плаценты и начале преждевременных родов;
- творожистые зачастую указывают на кандидоз, сопровождаются кислым резким запахом, зудом и жжением во влагалище;
- гнойно-слизистые выделения желтого цвета говорят о присутствии инфекции;
- водянистые прозрачные обильные появляются в результате подтекания околоплодных вод.
Психоэмоциональное состояние
На двадцать восьмой неделе в женском организме наблюдается гормональная перестройка, которая сопровождается эмоциональными всплесками. Нередко немотивированная агрессия сменяется плачем будущей матери.
Нервозность и раздражительность беременной связана не только со страхом перед предстоящими родами, но и с окончанием рабочих дел, ведь через пару недель ей предстоит выйти в декретный отпуск. Кроме того, женщина может не высыпаться из-за постоянных походов в туалет или перенапряжения в целом.
Анализы и обследования
Если беременность не многоплодная и нет никаких отклонений, на седьмом месяце женщине необходимо пройти стандартный осмотр у врача. Гинеколог послушает сердцебиение плода, запишет вес беременной, измерит давление, высоту дна матки, окружность живота.
УЗИ на данном сроке не входит в плановое обследование, но при плохом самочувствии матери врач может выдать направление для того, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке, и посмотреть положение плода. На исследовании родители могут увидеть своего малыша на видео и попросить специалиста сделать фото. Также гинеколог может дать направление на анализы мочи и крови. Подробности результата исследований позволят выявить отклонения уровня глюкозы или гемоглобина.
В случае отрицательного резус-фактора регулярно сдается анализ на антитела. Если иммунный конфликт подтвержден, на 28 неделе женщине необходимо сделать инъекцию иммуноглобулина. Важно сделать укол своевременно, только так малыш будет защищен в утробе матери, во время родов и после них.
Какие существуют риски?
После 27 недели, когда развитие плода вышло на завершающий этап, риски в основном связаны с матерью. Если она заботится о своем здоровье, вероятность развития осложнений минимальна. Однако когда она не бережет себя, усиленно работает и все время проводит на ногах, следствием будет повышенное артериальное давление, поясничные боли, проблемы с венами. Чрезмерное физическое перенапряжение и переутомление грозит отслоением плаценты, в результате чего рост плода замедлится или вовсе остановится.
Беременной следует знать, что ей нельзя спать или просто лежать на спине. Из-за тяжести матки полая вена будет прижата, а поступление крови к сердцу нарушено. В результате давление у беременной упадет, а она потеряет сознание.
Существенная угроза жизни для ребенка возникает, когда женщина курит, пьет алкогольные напитки, принимает наркотические вещества или лекарства без разрешения врача. Недостаточное количество витамина D в организме матери не только повлияет на развитие рахита у крохи, но и может спровоцировать у нее геморрой и варикозное расширение вен.
Преждевременные роды
Толчком к появлению малыша раньше времени может быть любое перенапряжение или стресс, инфекционное заболевание, резус-конфликт с плодом или аномалии его развития. В двадцать восемь недель риск преждевременных родов особенно велик, если ожидается появление близнецов. Органы малышей уже сформированы, они могут выжить. Показатель смертности при рождении на таком сроке небольшой.
Легкие крохи все еще не могут работать самостоятельно, в случае преждевременных родов какое-то время ему потребуются бронхиальные трубочки. Организм малыша уже вырабатывает вещество, которое разделяет пузырьки воздуха в легких, а кровеносные сосуды поставляют кислород в нужном объеме.
Стремительные роды раньше срока несут угрозу не только для ребенка, но и для роженицы. Организм еще не готов к родам, из-за чего возникают разрывы родовых путей и кровотечения. При появлении болезненных частых схваток и выделений следует как можно быстрее обратиться к акушеру, своевременно оказанная помощь поможет остановить преждевременные роды.
Анемия у женщины
Анемия у беременных – явление нередкое, возникает она из-за увеличения объема плазмы крови и уменьшения концентрации всех составляющих в ней. Если ранее врачи считали нужным назначать железосодержащие лекарства всем беременным, сейчас многие склоняются к тому, что так кровь легче проходит через плаценту. Потому препараты рекомендуется принимать, предварительно проверив уровень железа.
Признаком анемии является постоянная усталость. Также корректировка питания и прием витаминов необходим при двух беременностях подряд, при обильных месячных до зачатия, при анемии в анамнезе и сильном токсикозе в первом триместре.
Маловодие (недостаток амниотической жидкости)
Маловодие – опасное осложнение беременности, возникающее вследствие нарушения целостности плодного пузыря и вытекания амниотической жидкости. В норме индекс околоплодных вод равен показателю в 146–228 мм, при уровне 86–94 – устанавливают умеренное маловодие, а при меньшем коэффициенте – выраженное.
При выраженном маловодии риск для малыша достаточно велик. Хуже всего, если беременная не заметила периодического подтекания околоплодной жидкости, а преждевременные роды не начались, – существует риск инфицирования плода.
Питание мамы
На данном сроке проблемой беременных становится изжога. Она появляется в результате давления диафрагмы на желудок. Для устранения неприятных симптомов необходимо избегать наклонов и пересмотреть свой рацион. Принимать пищу лучше понемногу, около шести раз в день. Предпочтение стоит отдать молочной продукции, которая богата кальцием. Последний особенно необходим для формирования костей ребенка.
На столе беременной должно быть достаточно фруктов и овощей и минимум мучных продуктов. Овсянка, гречка, бурый рис, хлеб грубого помола, рыба и нежирные виды мяса обязательно должны входить в меню. Из питья лучше выбрать некрепкий чай, морс, компот и простую воду.
Мария Соколова
Время на чтение: 22 минуты
А А
Что значит срок — 28 недель?
28 акушерская неделя соответствует 26 неделе развития плода и завершает второй триместр беременности. Даже, если ваш ребеночек попроситься наружу на 28 неделе – врачи смогут ему помочь, и он будет жить.
Ощущения будущей матери
В целом, самочувствие женщины на 28 неделе удовлетворительное, однако появляются некоторые неприятные ощущения, характерные для позднего периода:
- Возможны нарушения в работе желудочно-кишечного тракта : изжога, спазмы, расстройства желудка;
- Появляются периодические слабовыраженные и чаще всего безболезненные схватки (сокращения матки );
- Из молочных желез начинает выделяться молозиво ;
- В связи с растяжками кожи появляется зуд ;
- Кожа становится сухой;
- Тянущие боли в спине (для их устранения нужно избегать длительного пребывания на ногах);
- Отек ног;
- Появление одышки ;
- Затруднения в процессе дыхания;
- Боль и жжение в области анального отверстия при посещении туалета;
- Отчетливо прорисовываются вены на молочных железах ;
- Появляются жировые отложения (наиболее распространённая сфера их обитания: живот и бедра);
- Резкая прибавка в весе (к 28 неделе достигает 8-9 кг);
- Растяжки становятся все заметнее.
Отзывы с форумов:
Прежде чем делать какие-либо выводы относительно наличия тех или иных симптомов, мы должны узнать все о том, как чувствуют себя реальные женщины на 28-ой неделе:
Даша:
Я уже на 28 неделе. Чувствую себя неплохо. Только один неприятный момент все же не отступает — очень сильно болит спина, особенно когда хоть немного похожу. Набрала уже 9 кг, но вроде это нормально.
Лина:Набрала уже 9 кг. Врач ругается, что это перебор, но я не ем много, все как обычно. По вечерам мучает изжога и тянет живот. Затекает левая нога, так как сплю на боку. Жду-не дождусь, когда смогу улечься на животик!
Лена:Тоже на 28 неделе, но все еще работаю, очень устаю, сидеть нормально не могу, спина болит, встаю — тоже болит, и постоянно хочу кушать, даже среди ночи встаю и иду есть. Уже набрала 13,5 кг, врач ругается, а я ничего не могу поделать. Не ходить же мне голодной?!
Надя:У меня 28 недель. Вес стал резко расти, начиная Ձ 20 недель. На данный момент привес уже 6 кг. Многовато, но я не понимаю, почему так много, если ем совсем чуть-чуть, да и особого аппетита нет. Врачи говорят, что будет крупный ребенок.
Анжелика:Я набрала всего 6,5 кг. Я думала, что это даже мало, а врач ругает меня, что много. Посоветовала делать разгрузочные дни. У меня из неприятных ощущений только постоянные отеки, может разгрузочный день сможет хоть на время устранить эту проблему.
Жанна:Вот и дошли мы до 28 недели! Я прибавила 12,5кг, отеков нет, но изжога часто беспокоит, иногда конечности немеют. Пузожитель наш стал чуть спокойнее, меньше пинается и кувыркается. Живот очень большой и уже успел покрыться пушком, соски потемнели, молозиво стало каким-то желтым!
Что происходит в организме матери на 28-ой неделе?
Более чем половина пути пройдена, осталось всего 12 недель, но в вашем организме все еще происходят определенные изменения:
- Матка увеличивается в размере;
- Матка занимает положение на расстоянии 8 см от пупка и 28 см от лобкового симфиза;
- Молочные железы начинают вырабатывать молозиво;
- Матка поднимается так высоко, что подпирает диафрагму, из-за которой женщине тяжело дышать;
Развитие плода на 28-ой неделе
Внешний вид плода:
- Ребенок резко поправляется и его вес достигает 1-1,3 кг;
- Рост малыша становится 35-37 см;
- Ресницы малыша удлиняются и становятся более объемными;
- Кожа становится более гладкой и нежной (причина — возрастание объема подкожной клетчатки);
- Ногти на руках и ногах продолжают расти;
- Волосики на голове ребеночка становятся длиннее;
- Волос малыша приобретает индивидуальную окраску (начинает активно вырабатываться пигмент);
- Лицо и тело покрываются защитной смазкой.
Образование и функционирование органов и систем:
- Продолжают свое развитие альвеолы в легких ;
- Увеличивается масса мозга ;
- Появляются типичные извилины и борозды на поверхности коры головного мозга;
- Появляется способность различать тонкие разновидности вкуса ;
- Вырабатывается способность реагировать на звуки (на голос матери и отца малыш может отозваться легкими шевелениями);
- Формируются такие рефлексы , как сосательный (малыш в животике матери сосет большой пальчик) и хватательный;
- Формируются мышцы ;
- Движения ребенка становятся более активными ;
- Устанавливаются определенные биологические часы (период активности и период сна);
- Кости малыша заканчивают свое формирование (однако они еще гибкие и будут твердеть вплоть до первых недель после рождения);
- Малыш уже научился открывать и закрывать глазки, а также моргать (причина – исчезновение зрачковой мембраны);
- Формируются зачатки понимания родного языка (языка на котором говорят родители).
УЗИ на 28-ой неделе
При УЗИ на 28 неделе размер ребёночка от копчика до макушки составляет 20-25 см, к этому времени ножки значительно удлиняются и составляют 10 см, то есть общий рост малыша достигает 30-35 см.
УЗИ на 28 неделе, как правило, назначается для определения положения плода : головное, поперечное или тазовое. Обычно дети на 28 недели занимают головное положение (однако, если ваш малыш не разместился подобающим образом у него впереди еще 12 недель). При тазовом или поперечном положении женщине чаще всего предлагают кесарево сечение.
На УЗИ на 28 неделе вы можете понаблюдать за тем, как малыш двигается в животике, и как открывает и закрывает глазки . Также можно определить кем будет малыш: левшой или правшой (в зависимости от того большой палец какой руки он сосет). Также врач должен произвести все основные измерения для оценки правильности развития малыша.
Для наглядности предоставляем вам норму размеров плода :
- БПР (бипариетальный размер или расстояние между височными костями) — 6-79мм.
- ЛЗ (лобно-затылочный размер) — 83-99мм.
- ОГ (окружность головки плода) — 245-285 мм.
- ОЖ (окружность живота плода)- 21 -285 мм.
Нормальные показатели для костей плода :
- Бедренная кость 49-57мм,
- Плечевая кость 45-53мм,
- Кости предплечья 39-47мм,
- Кости голени 45-53мм.
Фото плода, фото живота, УЗИ и видео о развитии ребенка
Фото плода на 28 неделе
УЗИ ребенка на 28 неделе
Фото живота матери на 28 неделе
Видео: Что происходит на 28 неделе беременности ?
Видео: 3D УЗИ, 28 неделя беременности
Поскольку впереди третий, последний и довольно таки ответственный триместр необходимо:
- Перейти на 5-6 разовое питание, установить для себя время приема пищи и есть небольшими порциями;
- Соблюдать достаточную калорийность (для 28 недели 3000-3100 ккал);
- Пищу, содержащую большое количество белков стоит принимать в первой половине дня, поскольку она переваривается долго, а на ужин же предпочтительно употреблять молочные продукты;
- Ограничить соленые продукты, так как они могут негативно повлиять на работу почек и задержать жидкость в организме;
- Во избежание изжоги исключите из рациона острые и жирные продукты, черный кофе и черный хлеб;
- Если изжога не дает спокойствия, попробуйте перекусить сметаной, сливками, творогом, нежирным отварным мясом или же паровым омлетом;
- Продолжайте налегать на кальций, который будет укреплять кости малыша;
- Не надевайте обтягивающие вещи, которые затрудняют дыхание и кровообращение в ногах;
- Чаще бывайте на свежем воздухе;
- Если вы работаете, то напишите заявление об отпуске, заранее обдумав, вернетесь ли вы на прежнее место после ухода за ребенком;
- Начиная с этой недели, посещайте женскую консультацию дважды в месяц;
- Сдайте ряд анализов, таких как тест на уровень железа в крови и проба на толерантность к глюкозе;
- Если вы обладательница отрицательного резус-фактора вам необходимо сдать тест на антитела;
- Самое время задуматься об обезболивании родов. Ознакомьтесь с такими нюансами как , промедол и эпидуральная анестезия;
- Контролируйте движения плода дважды в день: утром, когда активность плода не велика и вечером, когда малыш чересчур активен. Считайте все движения в течение 10 минут: все толкания, переворачивания и шевеления. В норме вы должны насчитать около 10 движений;
- При выполнении всех наших рекомендаций и рекомендаций врача вы с легкостью выдержите еще 12 недель до появления на свет вашего малыша!
Самый подробный календарь беременности по неделям
А что Вы чувствовали на 28-ой акушерской неделе? Поделитесь с нами!
Развитие плода
К 28 неделе беременности плод занимает в матке определенное положение. Чаще всего он располагается головкой вниз, но может лечь и головкой вверх, расположив ягодицы около выхода из матки.
Малыш чаще, чем раньше открывает глазки. А с глазных яблок исчезает существовавшая ранее зрачковая мембрана.
Покрывающие все тело плода пушковые волосы на этой неделе постепенно начинают отпадать: они остаются только на плечах, в верхней части спины и в области поясницы. А вот волосики на голове, а также брови и ресницы становятся более темными.
На 28 неделе беременности надпочечники плода вырабатывают гормоны, которые стимулируют более интенсивное, чем раньше образование в альвеолах сурфактанта (он как пленка покрывает их изнутри). Сами же альвеолы (маленькие пузыречки на концах бронхов) начинают контактировать с кровеносными сосудами. Это подготовка к обмену кислородом и углекислым газом с кровью, что будет необходимо плоду после рождения, когда он начнет самостоятельно дышать.
Ощущения будущей мамы
К концу 28 недели женщина прибавляет 7-9 кг относительно веса до беременности. Растущая матка на этом сроке располагается уже на 4 см выше пупка.
Будущие мамы отмечают, что мочеиспускание стало чаще, чем в предыдущие недели. Причиной этого является растущая матка, которая с большей силой давит на мочевой пузырь.
Возможные отклонения от нормы
- угроза преждевременных родов;
- фетоплацентарная недостаточность;
- гестоз;
- задержка внутриутробного развития плода.
Мед. обследование
- Консультация акушера-гинеколога нужна в том случае, если у беременной появились какие-либо жалобы. Следующая встреча с гинекологом будет в 30 недель.
- Дополнительно анализы назначаются врачом только в случае появления у будущей мамы каких-то жалоб.
В случае если при мочеиспускании появились рези или боли, посетите врача. Эти симптомы могут свидетельствовать о цистите (воспалении мочевого пузыря).
Если у вас многоплодная беременность, возьмите у акушера-гинеколога больничный лист. С 28 недель начинается ваш декретный отпуск.
Если прибавка веса составила более 9 кг, нужно обратиться к акушеру-гинекологу. Наиболее частая причина избыточной прибавки веса – гестоз. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше вероятность, что возникнут осложнения беременности.
УЗИ
На данном сроке ультразвуковое исследование не нужно проходить, исключением являются определенные показатели. До этого периода вы должны были пройти два плановых УЗИ, на которых узнали всю необходимую информацию о том, как растет и развивается малыш в утробе. Так же вы должны владеть информацией о состоянии плаценты, а именно: о ее прозрачности и количестве в ней амниотической жидкости. До этого периода ваш врач-гинеколог должен проинформировать, какова вероятность того, что у ребенка есть пороки развития, и соответствует ли протекание беременности на данном сроке нормальным показателям.
Анализы
В обязательном порядке каждые две недели беременная женщина должна сдавать кровь и мочу на анализ и посещать врача-гинеколога. Особое внимание требуют женщины с отрицательным резус-фактором, из-за которого могут появиться осложнения во время беременности и родоразрешении. Во всяком случае при формировании резус-конфликта у матери с отрицательным резус-фактором и положительным у ребенка будет введен специальный препарат, который поможет предотвратить образование в организме женщины антител к крови ребенка. Также на данном этапе важен контроль уровня железа в крови беременной женщины во избежание анемии.
Живот
Ваш малыш растет, соответственно, увеличивается и живот. На данном этапе следует уделить больше внимания коже живота. Постарайтесь максимально увлажнять его кожу во избежание растяжек, от которых потом очень трудно избавиться. На сегодняшний день существуют мази, кремы для ухода за кожей во время беременности, включающие в себя знакомые для всех масла, такие, как оливковое, апельсиновое, миндальное – они способны придать коже упругость, увлажнить ее и защитить от пересыхания. К тому же они не нанесут вреда ребенку.
Матка
К данному сроку матка достаточно увеличилась и находится на 8 см выше пупка. Поверьте, это далеко не предел – матке есть, куда еще расти! Не забывайте про тренировочные схватки, которые характеризуются своей нерегулярностью и небольшой длительностью, ведь матке нужно готовиться к предстоящим родам. Главное, чтобы сокращения не вызывали сильного дискомфорта и боли, а также не сопровождались кровянистыми выделениями. Из-за давления матки на диафрагму беременную женщину могут мучить одышка и изжога.
Роды
На данном сроке могут начаться преждевременные роды. Причин для этого много. На ранних сроках это воспалительные процессы, инфекционные заболевания, а на поздних – патология шейки матки, стрессы, физическая нагрузка. Не беспокойтесь, ребенок является жизнеспособным, и летальные исходы бывают очень редко. Конечно же, недоношенный ребенок будет нуждаться в специальном уходе и соответствующей аппаратуре. Для женщины, организм которой не был готов к родам, преждевременное родоразрешение чреваты некоторыми осложнениями – возможны маточное кровотечение, разрывы шейки матки, преждевременное отхождение амниотической жидкости, слабая родовая деятельность.
Боли
Конечно же, не обойтись без определенных болей, причиной которых является нагрузка на связки для удержания матки, ведь она увеличивается и растягивается из-за роста малыша. Кроме того, болезненные ощущения в пояснице дают о себе знать, так как увеличенная матка давит на седалищный нерв, и боль распространяется аж до задней поверхности бедра. Поэтому беременной женщине следует носить специальный бандаж, а также не забывать про гимнастику. Если боль схваткообразная, резкая и сильная, немедленно вызывайте скорую.
Питание
На данном сроке беременности женщина должна употреблять полезные и питательные продукты, которые богаты витаминами и минералами, необходимыми для правильного развития малыша. Попробуйте питаться небольшими порциями 5–6 раз в день, чтобы не чувствовать дискомфорт в области желудка. Старайтесь ограничивать употребление соли во избежание отёков. Врачи советуют меньше употреблять мучного – лишний вес вам ни к чему, а кондитерские изделия способствуют не только набору веса, но и повышению уровня глюкозы в крови. Добавьте в свой рацион побольше свежих овощей и фруктов, молочные продукты, а также разнообразные каши.
Выделения
Если выделения имеют молочный оттенок, однородную консистенцию и легкий кисловатый запах, вам не стоит волноваться. В случае появления выделений с резким запахом, со сгустками гноя или слизи, при первой же возможности следует обратиться к врачу-гинекологу. Если появились кровянистые выделения, возможно, произошла отслойка плаценты или начинаются преждевременные роды. В такой ситуации срочно вызывайте скорую помощь. Если появились водянистые выделения, у вас, вероятно, происходит подтекание околоплодных вод.
Секс
На данном периоде беременная женщина побаивается вступать в интимную близость со своим любимым человеком. Но если нет противопоказаний со стороны врача, вам не диагностирована угроза преждевременных родов, не отказывайтесь от положительных эмоций, который возникают в связи с выработкой гормона радости и удовольствия. Главное, не давить на живот беременной женщины и выбрать удобную позу для занятий сексом. Не забывайте, секс поможет натренировать мышечную ткань матки и подготовить её к родовой деятельности.
