Узнать что беременность маточная. Как распознать внематочную беременность: признаки и симптомы на ранних сроках

Если вы ощущаете все признаки беременности, но на УЗИ не видно эмбриона, это еще не значит, что вы не беременны. Такие симптомы могут свидетельствовать о внематочной беременности.

При обычной беременности оплодотворенная яйцеклетка растет в матке. Если же беременность внематочная, яйцеклетка находится вне полости матки. Чаще всего при внематочной беременности плодное яйцо находится в маточной трубе, но бывает, что оно развивается в яичнике, шейке матки, брюшной полости или даже в цервикальном канале.

Признаки внематочной беременности

В 98% случаев при внематочной беременности плодное яйцо имплантируется в маточной трубе. Любая форма внематочной беременности имеет те же симптомы, что и маточная:

• набухание молочных желез;
• прекращения менструаций;
• токсикоз.

Кроме того, при внематочной беременности женщина чувствует колики и сильные боли внизу живота, усиливающиеся с каждым днем. Иногда могут возникать необычные кровянистые выделения, которые нельзя спутать с месячными. К сожалению, эмбрион, начавший развиваться вне полости матки, не имеет никаких шансов на выживание. Нормальная беременность может протекать только в полости матки, так как она с ростом эмбриона может растягиваться в размерах, в отличие от маточной трубы.

Чем опасна внематочная беременность?

Этот диагноз очень опасен для женщины, так как может привести к разрыву органа, на котором развивается эмбрион.

Часто женщина не придает значения ни одному из вышеописанных симптомов, пока не возникает сильная схваткообразная боль в животе, которая может даже привести к потере сознания. Женщина начинает ощущать сильную слабость, которая вызвана внутренним кровотечением. В таком случае не стоит мешкать, необходимо срочно доставить женщину в больницу, где ей сделают необходимую хирургическую операцию.

Чтобы избежать катастрофы, необходимо следить за своим состоянием. Если у вас задержка, срочно идите к гинекологу, особенно, если она сопровождается сильными болями внизу живота и непонятными кровянистыми выделениями.

Можно ли выявить внематочную беременность по гормону ХГЧ?

Этот вопрос интересует практически каждую женщину. Ответ здесь однозначный – нельзя. Ведь внематочная беременность отличается от маточной только неправильным расположением эмбриона в организме женщины. При этом ХГЧ развивается нормально вплоть до прекращения или прерывания беременности.

Как определить, нормальная беременность или внематочная?

Ее можно определить только при помощи ультразвукового исследования. Поэтому, если ваш тест на беременность показал положительный результат, первое, что необходимо сделать – УЗИ. Врач-гинеколог первым делом будет искать эмбрион в полости матки, если же там он его не обнаружит, то его поиски перейдут на маточные трубы, шейку матки, яичники и брюшную полость. Обязательно скажите врачу обо всех симптомах, особенно, если вы чувствуете резкие боли внизу живота и у вас появились странные выделения.

Ни в коем случае не тяните с обследованием. Самодиагностика, а тем более самолечение в данном случае совершенно невозможны!

На каком сроке можно выявить внематочную беременность?

На сегодняшний день диагностировать беременность и ее локализацию можно уже спустя неделю после зачатия при помощи УЗИ с трансвагинальным датчиком.

На обычном УЗИ можно определить внематочную беременность на сроке от четырех недель. Даже если врач не увидит сам эмбрион, его может насторожить уплотнение в маточной трубе, жидкость в позадиматочном пространстве, размер матки, несоответствующий данному сроку беременности. А с шестой недели беременности на УЗИ уже четко можно увидеть сам плод.

Причины внематочной беременности

Ее причинами могут быть разные факторы. Чаще всего у женщин, перенесших внематочную беременность, в анамнезе были хирургические операции в области брюшной полости.

Также причиной такой беременности может стать не вылеченный эндометриоз или непроходимость маточных труб после перенесенных инфекций и воспалений.

Врачи считают, что недостаток в организме гормона эстрогена также негативно воздействует на проходимость маточных труб.

Что важно знать?

Ни одна женщина не застрахована от внематочной беременности. Если вы попадаете в группу риска, вам обязательно надо регулярно проходить обследование у гинеколога и тщательно следить за развитием беременности на раннем сроке.

Очень важно определить внематочную беременность как можно раньше. Если диагноз будет поставлен своевременно, то есть до ее катастрофической манифестации, то в большинстве случаев эмбрион будет удален при помощи лапароскопического метода, то есть через небольшое отверстие в животе. При этом риск развития осложнений, таких как вторичное бесплодие и спайки, значительно снижается.

И, главное, не стоит отчаиваться. Как бы страшно не звучал этот диагноз – это еще не конец, у вас есть еще шансы родить в будущем здорового малыша.

Свернуть

Если вы планируете ребенка, то должны узнать о таком отклонении, как внематочная беременность. И хотя риск ее возникновения небольшой, столкнуться с ней может каждая. Очень важно распознать ее в самом начале, ведь под угрозу ставится жизнь беременной. Поэтому перед планированием ребенка полезно узнать, как определить внематочную беременность в домашних условиях.

Симптомы внематочной беременности на ранних сроках

Внематочная беременность на ранних сроках протекает также, как и обычная. Поэтому ее диагностика на начальном этапе затруднительна. Первые признаки внематочной беременности до задержки месячных общие с обычной:

• увеличение размеров молочных желез;
• возникновение токсикоза;
• проявление болезненности в области расположения патологии;
• возникновение слабости и головокружения;
• появление частого мочеиспускания.

Симптомы аномального протекания проявляются начиная с четвертой недели. По мере развития плода, ярче выражаются и специфические признаки. Как отличить внематочную беременность от нормальной? Это можно сделать по характерным для этой патологии симптомам:

• У 75-85 % беременных появляются тянущие боли снизу живота, переходящие в область поясницы и прямую кишку. Часто болезненность проявляется со стороны, где расположился эмбрион. Характер болезненности зависит от срока развития и места нахождения плода. И может проявиться в период с 3-ей по 8-ю неделю.
• Почти 50% испытывают интоксикацию организма, сопровождающуюся головокружением, тошнотой, слабостью и даже потерей сознания.
• Около 60-70% беременных отмечают появление кровяных выделений. В зависимости от расположения зародыша, они отличаются по цвету и консистенции.
• Пониженное давление. Ему способствует кровотечение при внематочной беременности.
• Учащенный пульс.
• Тест на «интересное положение» чаще положительный. Слабая окраска второй полоски ставит его под сомнение. А у некоторых беременных бывает и отрицательный, хотя все симптомы беременности налицо.

Если сразу отреагировать на проявляющиеся симптомы на ранних стадиях и обратиться к врачу гинекологу, то осложнения такой патологии будут сведены к минимуму.

Ответы на вопросы

— Можно ли определить беременность внематочную в домашних условиях?

Выявить самостоятельно такую патологию со 100% достоверностью нельзя, ее можно заподозрить.

Учитывая, что на начальных сроках, внематочная беременность не отличается от обычной, то она распознается простым тестом для беременных.

Такой тест выявляет содержание гормона ХГЧ у беременной. Поэтому и при внематочной патологии он будет положительным. Единственно при внематочной патологии 2-я полоса будет не четкая. Аптеки предлагают широкий выбор различных тестов для выявления «интересного положения». Среди них есть специальные для выявления патологии, например тест-кассета «Inexscreen». Если выполнять тест четко по прилагаемой инструкции, то его достоверность составляет в среднем 90% при нормальном течении беременности и 65% при угрозе выкидыша. Но 100% результата патологии они не покажут.

Поэтому, при сомнительном результате теста, срочно посетите гинеколога, чтобы своевременно предотвратить патологию.

Более подробную информацию по определению этим способом узнайте в статье «Определяет ли тест внематочную беременность?».

— Может ли болеть грудь/набухать?

Болит ли грудь? Да, может болеть. Ведь при этом состоянии организм перестраивается, в нем происходят определенные гормональные изменения и при любой беременности появляются специфические симптомы:

• увеличение объема груди;
• появление тяжести и набухания;
• повышенная чувствительность;
• болезненность.

Но при замирании плода, она становится мягкой и перестает болеть, что может служить поводом для беспокойства. Считается, что грудь первая подает сигнал о такой патологии в организме. Поэтому любые подозрения в состоянии молочной железы должны служить поводом для визита в больницу.

— Может ли расти живот?

Растет ли живот при внематочной беременности? Нет, не растет. При такой аномалии околоплодная яйцеклетка располагается вне полости матки. При таком состоянии, матка расти не будет и живот соответственно тоже. Тем более что исход такой аномалии заканчивается прерыванием на раннем сроке, когда еще живот не мог расти.

— Может ли тошнить?

Тошнит ли при внематочной беременности? Да, может тошнить. При этой патологии беременности наблюдаются такие же физиологические признаки, как и при обычной, в том числе и тошнота. Но если у беременной резко прекратился ранний токсикоз, то это сигнал для проверки на внематочную аномалию.

— Как отличить внематочную беременность от нормальной?

Отличить беременность внематочную от нормальной можно по специфическим признакам:

• Незначительные кровяные выделения. Они отличаются от месячных своей скудностью и длительностью.
• Болезненность низа живота. Проявляется в месте расположения плода и отдает в соседние части тела. Симптомы болей зависят от местонахождения аномалии. Так, если эмбрион располагается в ампуле маточной трубы, то проявление болезненности наблюдается на восьмой неделе. Если оно фиксируется в предшейке, то уже на пятой неделе возникают боли.
• Тест на «интересное положение» отрицательный, хотя все признаки беременности присутствуют, или в нем вторая полоса слабо окрашена. Женщины, имеющие опыт пользования такими тестами сразу видят эти отличия.

Как можно подтвердить диагноз достоверно

Достоверное определение внематочной беременности возможно только на основании специальных диагностических исследований.

Диагностика внематочной беременности на ранних сроках:

• Врачебный осмотр. Предварительный диагноз ставит врач-гинеколог при осмотре пациентки. Подозрением на патологию может послужить: болезненность живота, его вздутие, отсутствие роста матки.
• УЗИ–диагностика. Современное оборудование с использованием трансвагинального датчика позволяет выявить патологию уже при трех — четырех недельном сроке.
• Анализ крови ХГЧ. При аномальной беременности количество этого гормона вырабатывается меньше, чем при обычной. При нормальном течении он должен каждый день удваиваться, чего не происходит при такой патологии. Чтобы наблюдать динамику, анализ эффективно проводить в условиях стационара.
• Лапароскопия. Это самая точная диагностика беременности на начальном сроке. Позволяет не только исследовать состояние органов, но и при необходимости выполнить операцию. Операция выполняют под общей анестезией, делаются небольшие разрезы на коже. Благодаря использованию миниатюрных инструментов и оптическому увеличению лапароскопа можно точно диагностировать патологию.
• Пункция через задний свод влагалища. Она заключается во вводе иглы через прямую кишку в полость матки. Если из иглы появляются сгустки крови, то это говорит о внутреннем кровотечении. Но этот способ болезнен и не дает 100% гарантии, поэтому используется редко.

Ознакомиться подробнее с выявлением такой патологии можно в статье «Диагностика внематочной беременности».

Внематочная беременность – аномальное состояние, которое несет серьезную угрозу жизни женщины. Место локализации оплодотворённой яйцеклетки в норме – матка. Если закрепление происходит в любом другом месте, это является патологией и требует немедленного вмешательства со стороны врачей. Первые признаки внематочной беременности, если о них знать, должны насторожить женщину и стимулировать записаться на приём к специалисту.

Во время овуляции созревшая и полностью сформированная яйцеклетка покидает яичник. Она попадает в трубу, где и происходит процесс непосредственного оплодотворения. После свершения зачатия зигота мигрирует в полость матки. Этому явлению способствуют размеренные перистальтические сокращения фаллопиевых труб и волнообразные покачивания ворсинок слизистой оболочки.

Путь долгий, миграция продолжается около 3 дней. Этого времени достаточно, чтобы на эмбрионе сформировались особые клетки, отвечающие за выделение ряда ферментов. С их помощью происходит процесс прикрепления к слизистым оболочкам сформировавшейся зиготы.

Если на одном из этапов, перечисленных выше, зигота столкнется с механическими или гормональными препятствиями, алгоритм оплодотворения будет нарушен. Основные причины развития внематочной беременности на ранних сроках рассмотрены в таблице, приведенной ниже.

Развитие внематочной беременности может быть обусловлено локальным туберкулезом или наружным эндометриозом. Более того, длительное лечение бесплодия посредством гормональных препаратов также может стать причиной возникновения такой специфической проблемы.

Классификация внематочных состояний

Внематочная беременность, учитывая ее признаки и симптомы, разделяется на несколько категорий. Классификация условна, но довольно сложная.

Виды патологических состояний по локализации плодного яйца:

• трубная;
• яичниковая (интрафолликулярная и развивающаяся на поверхности железистого органа);
• брюшная (первичная и вторичная);
• междусвязочная;
• шеечная;
• имплантация в рудиментарном рогу матки;
• интерстициальная беременность.

По стадиям протекания и тому, как именно проявляется внематочная беременность:

• прогрессирующая беременность;
• прерывающаяся беременность;
• прерванная беременность.

Признаки внематочной беременности

Ранний срок (5-6-я неделя) не позволяет женщине самостоятельно определить, внематочная ли наступившая беременность.

Первичные признаки типичны для всех:

• задержка беременности;
• увеличение молочных желез, болезненность;
• токсикоз первого триместра (тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами).

Чаще всего диагноз внематочная беременность устанавливают, когда симптомы указывают уже на развитие трубного аборта или другие сценарии прерывания. Прогрессирующая внематочная беременность, при которой плод развивается на начальных этапах относительно нормально, устанавливается в ходе проведения ультразвукового исследования.

При этом задача диагноста не всегда состояла в поиске именно «следов беременности». Аномальное расположение плодного яйца чаще всего обнаруживают в ходе диагностических мероприятий по выявлению совершенно других патологических состояний.

Если беременность протекала не в матке и неожиданно прервалась, симптомы будут следующими.

1. – первый опасный признак, по которому удается распознавать различные формы внематочной беременности. Если боль тупая и постоянная, можно подозревать прогрессирующую трубную беременность. Плод растет, и ему со временем будет слишком тесно. С каждым днем риск разрыва трубы будет увеличиваться. Постоянная схваткообразная боль, иррадиирущая в поясницу, свидетельствует о том, что разрыв таки произошел.
2. Первые признаки прогрессирующей внематочной беременности , которая уже прервалась, часто связывают со специфической болью или дискомфортом в заднем проходе. Женщины испытывают непривычное давление, как в начале схваток или перед актом дефекации;
3. Кровянистые выделения появляются в том момент, когда кров из трубы нашла выход наружу. Небольшие мажущие выделения алого, коричневого, бежевого цвета, которые нельзя охарактеризовать, как менструацию, – грозный симптом. Женщина должна немедленно обратиться к врачу;
4. Признаки, свидетельствующие о стремительном прогрессировании внутреннего кровотечения , – бледность кожных покровов, гипотония вплоть до развития коллапса, резкая слабость, сильное головокружение. Определять точную причину подобного состояния нет времени – необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Если, кроме всего прочего, у пациентки появилась гипертермия, склонная к прогрессированию, есть все основания полагать, что в организме начался воспалительный процесс. Это особо тяжелый случай, требующий немедленного лечения и длительной реабилитации.

Что покажет тест?

Рассматривая вопрос, какие симптомы дает внематочная беременность, какие признаки на ранних сроках характерны для этого состояния, стоит отдельно рассмотреть нюансы, связанные с использованием теста. Подобный тип оплодотворения вызывает задержку месячных. В первый ожидаемый цикл выделения все же могут быть. Как правило, они скудные, специфического цвета. «Псевдоментруация» наступает не в положенное время и длится всего пару дней.

Это настораживает женщину, поскольку нормальный цикл, в любом случае, так выглядеть не может. Насторожившись, пациентки часто приобретают тест на беременность.

Тест будет положительным. Однако при внематочной локализации плодного яйца вторая полоска обычно нечеткая, размытая. Специалисты связывают этот с тем, что уровень ХГЧ ниже, если зигота прикрепилась к тканям трубы.

Однако есть тесты, которые помогают распознать именно аномальную беременность, а также оценить риск разрыва трубы. Впрочем, чтобы приобрести и провести такой специфический тест, женщине необходимо быть начеку, различая обычный и аномальный вариант течения беременности.

Печальные последствия

К последствиям внематочной беременности относят:

• разрыв трубы с последующей миграцией плодного яйца в полость брюшины;
• прерывание аномальной беременности любым иным способом;
• массивное кровотечение из-за открепления плода от стенок придатка;
• кровотечение из-за фактического повреждения трубы, которое может закончиться для женщины летально;
• развитие перитонита, если кровь попадет в брюшную полость с последующим развитием воспалительных процессов.

Лечение пациенток

Лечение прервавшейся аномальной беременности проводится исключительно методом сальпингоэктомии. Деформированную трубу удаляют в том случае, если срок вынашивания плода относительно ранний. На это есть две причины:

• остановить массивное кровотечение, которое невозможно контролировать иным путем;
• избавиться от органа, полностью утратившего свой функциональный потенциал.

Различают лапароскопическую и лапаротомическую схему проведения оперативного вмешательства. Вмешательство само по себе довольно травматичное, требует соответствующей квалификации врача.

Если же труба сохранила свою целостность, лечение внематочной прогрессирующей беременности проводится иными способами. В плодовое яйцо вводят химическое вещество с целью последующего медицинского склерозирования тканей. Затем проводят иссечение стенок трубы с последующим удалением плода.

Ткани аккуратно зашивают. Ни один специалист не дает гарантии, что труба в итоге сохранит хотя бы минимальную проходимость. Что касается рубцов и фиброзных тяжей, они образуются как естественная реакция организма на оперативные вмешательства.

Реабилитация и последующая подготовка к беременности

Все реабилитационные мероприятия представлены ниже.

1. Сразу после операции назначается интенсивная инфузионная терапия, с целью скорректировать водно-электролитный баланс.
2. Антибиотикотерапия, позволяющая предупредить ряд послеоперационных осложнений.
3. Стабилизация гормонального фона.
4. Контрацепция от 6 до 12 месяцев после операции.
5. Профилактика спаечных процессов с использованием ферментных препаратов.
6. Физиотерапевтические процедуры для общего оздоровления.

При условии, что у женщины осталась хотя бы одна труба с оптимальной проходимостью, вероятность забеременеть в будущем довольно высока. Оптимальный период для повторного зачатия – 1 год после операции. В целом, прогноз благоприятный, но при условии, что недуг выявили довольно быстро и оказали действительно профессиональную помощь.

Аномальная беременность довольно серьезное состояние, способное привести к неизгладимым последствиям и самым серьезным проблемам, связанным со здоровьем представительницы прекрасной половины. Сегодня, к сожалению, внематочная беременность фиксируется специалистами очень часто, а поэтому будет полезным женщине узнать, как определить внематочную беременность, дабы избавить себя в последующем от многих проблем, связанных с рождением детей.

Причин возникновения внематочной беременности множество, среди которых медики называют несколько основных . Так плод может начать свое развитие вне детородного органа, когда наблюдаются:

протекание воспалительных процессов в трубах матки или яичниках;
случаи, когда предыдущая или предыдущие беременности оканчивались абортом;
серьезные гормональные сбои в организме женщины;
у женщины какие-то врожденные патологии фаллопиевых или маточных труб;
опухоли внутри женских органов.

Среди причин, приведших к внематочной беременности, имеется и ряд других, например, ЭКО , частые стимуляции овуляции и т.п.

Как определить у женщины внематочную беременность по первым признакам

Большинство женщин, как показывают опросы и многочисленные исследования, совершенно ничего не знают о первых признаках развития аномальной беременности, а все потому, что эти признаки ничем не отличны от тех, которые сигналят о наступлении самой обычной внутриматочной беременности. Как оказывается, определить, так сказать «с ходу» аномальная беременность или нет могут даже не все гинекологи, а поэтому чуть ниже мы приведем ряд признаков, обнаружив у себя которые, женщина должна незамедлительно обратиться к врачу и пройти УЗИ .

Как и при нормальном (обычном, внутриматочном) наступлении беременности, главный признак развития плода вне матки – это задержка месячных. При этом месячные у женщины могут и наступить с некоторой задержкой, однако они будут слишком скудными, отличающимися от нормального протекания менструации.

Второй основной признак, говорящий о беременности – это постоянные головокружения и тошнота по утрам, опять-таки как и в случае с нормальной беременностью. Вместе с этим женщины наблюдают, как правило, нестабильное эмоциональное состояние, повышение температуры и изменения во вкусовых пристрастиях.

Еще одним признаком аномальной беременности является понижение у представительницы прекрасной половины давления и появление кровянистых выделений из влагалища. При этом выделения могут с каждым днем быть все насыщеннее и больше, так как в случае с прикреплением плода в области труб, а не матки, плодное яйцо серьезно давит на кровеносные сосуды, вследствие чего из влагалища и выходит кровянистая вязкая жидкость.

Определяем внематочную беременность самостоятельно дома

Многие будущие мамочки задаются вопросом о том, как определить внематочную беременность дома, сразу заметим, точно сделать какие-то выводы о том или ином типе беременности невозможно, однако некоторые наблюдения и выводы женщина все же может для себя сделать, не посещая врача.

Как было замечено, главный признак внематочной беременности – это те самые «женские дни» — месячные. В нашем случае они, как правило, идут, но при этом характер их течения отличен от привычного. Если представительница прекрасной половины человечества наблюдает подобный симптом – это первый сигнал о том, что ей следует посетить врача.

Второе, месячные могут и не начаться, однако спустя некоторое время они дадут о себе знать. Женщина будет наблюдать постоянные кровянистые выделения, которые могут вдобавок ко всему сопровождаться еще и болями в животе (обычно боль ощущается в области маточных труб, там, где закрепилось плодное яйцо ). Обычно такие боли внизу живота тянущие и ноющие, а появляются они с пятой по восьмую неделю интересного положения женщины.

Как определить внематочную беременность гинекологу?

Гинеколог обычно для определения наступления беременности и ее развития назначает женщине специальный анализ крови, он называется анализ на ХГЧ и дополнительно к нему исследование ультразвуком. Как правило, ультразвуковое исследование, сделанное на конкретном сроке, показывает внематочную (аномальную) беременность, однако в 15% случаев даже аппарат УЗИ не способен выявить место прикрепления плодного яйца. Чтобы точно знать, развивается беременность в матке или вне детородного органа, медики рекомендуют женщинам повторять УЗИ через несколько (4-5) дней после первого исследования.

Если по какой-то причине, даже при помощи аппарата УЗИ невозможно просмотреть, где именно закрепилось (находится) плодное яйцо, то врач назначает женщине проведение особой диагностической лапароскопии, медпроцедуры при которой медики, делая общий наркоз, осматривают у беременной, применяя специальный прибор, органы малого таза. Если внематочная (любая аномальная) беременность подтверждается, процедура лапароскопии заканчивается известной многим операцией по прерыванию беременности.

Внематочная (эктопическая) беременность – довольно опасное состояние, несущее угрозу жизни женщины. Именно поэтому так важно знать, как выявить внематочную беременность , как избавиться от внематочной беременности в условиях больницы без риска для здоровья.

К сожалению, на УЗИ внематочная беременность на раннем сроке также выявляется не всегда, ее может быть не видно, этот фактор исключить нельзя. Связано это с маленьким размером плодного яйца, которое и при маточной беременности не всегда можно увидеть до 6 недели. Подозрение на внематочную возникает, если есть другие признаки беременности, и при этом в области придатков визуализируется округлое образование.

Наиболее точный неинвазивный метод – определить уровень ХГЧ (расшифровку можно посмотреть в таблице в сети). Сделать можно при помощи анализа мочи, крови и специальных тестов на беременность. Причем делать анализ надо неоднократно, через день. Женщины чаще пользуются тестом, учитывая его удобность в использовании. Электронный (или цифровой) тест показывает, забеременела ли женщина или нет. Как это выглядит? Если результат положительный, то тест покажет две полоски (либо плюс). При маточной беременности уровень этого гормона прогрессивно увеличивается – вдвое каждые два дня. При внематочной уровень растёт очень медленно или прироста вообще нет. Другой способ определить внематочную беременность - гистология. После проведения анализа врач сможет поставить точный диагноз.

Окончательный же вердикт может вынести только хирург – при наличии обоснованных и лабораторно подтверждённых подозрений на внематочную беременность сразу проводится полное обследование, включая диагностическую лапароскопию, которая и даёт ответ на вопрос – есть ли у женщины внематочная беременность.

Причины внематочной беременности могут встречаться разные, это зависит не только от женщины, но и от мужчины (подвижность сперматозоидов, их качество и т.д.). Если мужчина вовремя пройдет обследование, то правильное питание (кушать больше полезных продуктов), диета, спорт помогут скорректировать обнаруженную патологию. Либо назначается медикаментозное лечение для устранения более серьезных заболеваний на поздних стадиях.

Как обнаружить и диагностировать внематочную беременность – мы разобрались. А как ее лечить? Можно ли забеременеть после внематочной беременности? Существует какой-нибудь способ предотвратить этот патологический процесс? Обязательно нужно сдать все анализы, регулярно посещать гинеколога. Лечение должно быть комплексным, оно содержит в себе не только операцию по удалению плодного яйца, но и последующую реабилитацию – только в этом случае женщина в будущем сможет зачать и выносить малыша. Но даже при самом хорошем исходе маточная труба остается поврежденной, что подразумевает под собой отрицательные последствия. По статистике почти половина женщин потом вообще не может родить. Последующие же беременности оказываются внематочными или заканчиваются выкидышами. Но это лишь статистика, организм у всех отличается. В конечном же итоге все зависит только от самой женщины: ее отношения к своему здоровью, готовности выполнять рекомендации врача и желания иметь ребенка. Шанс есть всегда, самое главное - планирование и подготовка. Важно помнить еще и о таком явлении как психосоматика. После внематочной беременности у женщины может появиться страх, мысли "я боюсь, что новая беременность снова может прерваться".

К сожалению, статистика неумолима: способность к нормальному зачатию и вынашиванию беременности после внематочной сохраняется в 50% случаев, 30% женщин больше не могут иметь детей, а у 20% внематочная беременность развивается повторно. Также есть опасность, что в дальнейшем возникнет замершая (неразвивающаяся) беременность. Возможность пережить последующую беременность без проблем значительно повышается при своевременном проведении лапароскопической операции и правильном реабилитационном лечении.

Многие врачи в таких случаях положительно отзываются об ЭКО. В программе ЭКО полученную яйцеклетку после оплодотворения переносят в полость матки, после чего происходит имплантация. Вероятность того, что эмбрион может мигрировать в какое-либо неправильное место (маточная труба или яичник), минимальна, по статистике такое может случиться только в 2% случаев.

В послеоперационный период гинекологи советуют предохраняться минимум от 6 месяцев до двух лет. Чтобы восстановление организма прошло успешно, нужно исключить риск возникновения патологий. Стоит прислушаться к показаниям врача и не заниматься сексом первые пару месяцев. Чаще всего выписывают противозачаточные таблетки (контрацептивы) для профилактики. Иначе есть вероятность повторной внематочной беременности . Желательно сделать гсг – проверить проходимость маточных труб и спайки в них. Если до этого уже женщины уже была беременность, которая разрешилась при помощи кесарева сечения, то есть вероятность образования спаек, что в дальнейшем может привести к внематочной беременности.

Для сохранения беременности часто назначают такие препараты как Дюфастон или Утрожестан. С их помощью можно компенсировать недостаток такого важного гормона как прогестерон. Дюфастон не является контрацептивом, при его применении не подавляется овуляция и не прерывается менструальный цикл.

Как избавиться от внематочной беременности, сохранив при этом своё здоровье?

Раньше такие операции производились только лапаротомно: делался большой разрез передней брюшной стенки, через который удалялась повреждённая труба вместе с плодным яйцом. Сейчас технологии пошли вперед, и при своевременном выявлении внематочной беременности (до начала кровотечения и разрыва трубы) возможно проведение лапароскопической операции, зачастую без удаления трубы. В последние годы широкое распространение получило медикаментозный способ лечения данной патологии такими препаратами как метотрексат или мифепристон.

Если на раннем сроке беременности обнаруживается внематочная беременность, как можно ее прервать и как ее оперируют – расскажет хирург. При однопортовой лапароскопии производится один маленький разрез на коже, второй – в области пупка. Через разрезы в полость малого таза вводится видеокамера и инструментарий. Если труба не повреждена, то производится удаление плодного яйца. Если есть повреждение трубы или она слишком деформирована – труба удаляется вместе с плодным яйцом. В некоторых случаях приходится бороться за жизнь женщины.

Преимущество такой операции – короткий восстановительный период, низкая болезненность, низкая вероятность осложнений, возможность повторной беременности через 3-6 месяцев. Кроме того, иногда случается и такое, когда у одной женщины одновременно развивалась и маточная, и трубная беременность – при лапароскопии извлекалось плодное яйцо из трубы, а маточная беременность продолжала развиваться и заканчивалась нормальными родами.

Лапароскопия подразумевает под собой 4 вида операции. Они бывают следующие:

• милкинг - удаление плодного яйца из маточной трубы с сохранением труб. Проводится при неразвивающейся внематочной беременности.
• туботомия при незначительных изменениях маточной трубы – через разрез трубы удаляется плодное яйцо, после чего трубу зашивают.
• туботомия при значительных изменениях маточной трубы – удаление плодного яйца через разрез трубы с ее последующим пересечением.
• тубэктомия - удаление маточной трубы , когда сохранить трубу не представляется возможным.

Если же диагноз не был вовремя поставлен, начался аборт, то вариантов развития событий также может быть несколько. Плодное яйцо может разорвать трубу, она лопается, вызвав сильное кровотечение; может остслоиться и переместиться в брюшную полость – при этом симптоматика может быть довольно скудной. При брюшной беременности могут присоединяться признаки поражения органа, на котором расположено плодное яйцо. Наиболее частым признаком нарушения внематочной беременности является сильное внутреннее (реже наружное) кровотечение. Когда труба лопнула, наступает шоковое состояние, вызванное болью, резко падает давление, женщина может потерять сознание.

При развитии аборта на фоне внематочной беременности обсуждения, как избавиться от внематочной беременности, не происходит – для спасения жизни беременной производится неотложная расширенная операция, в ходе которой определяется место, откуда идет кровотечение, для его остановки.