Гипноз — это специфическое пограничное состояние, тонкая грань между сном и бодрствованием, которое вызывается различными факторами внушения.
Подобное воздействие оказывает непосредственное влияние на подсознание, внутренний мир человека и в разной степени подчиняет его волю указаниям того, кто дает установки. Все зависит от стадии гипноза, в которую погружен человек.
В лечебных целях любое внушение направлено на устранение причин заболеваний, имеющих начало в эмоциональной сфере, повышение самооценки индивидуума, его саморазвитие и реализацию в мире. По своей сути гипноз безопасен для человека.
В его основе лежат естественные механизмы торможения определенных отделов мозга с сохранением связи между внушающим и объектом внушения. При погружении в транс сознание сжимается, отключаются физические рефлексы, зато возрастает восприимчивость человека к указаниям. Внушаемые установки не подвергаются логическому анализу, а закрепляются в подсознании как свои собственные.
Гипноз как явление широко распространен в жизни, и в той или иной степени ему подвержены все люди. Однако не стоит этого бояться, так как ввести человека в гипнотический транс против его воли невозможно. Кроме того, поведение человека на разных стадиях погружения в глубины подсознания различно. Что влияет на уровень внушаемости, сколько существует стадий гипноза и чем они отличаются, можно прочитать ниже.
Стадии гипноза и их различия
Современный медицинский гипноз — состояние, вызванное искусственным путем с помощью целенаправленного однообразного воздействия на органы чувств человека (зрение, слух, поверхность кожи). Внешне может напоминать сон, но от естественного сна отличается тем, мозг в этот момент полностью не отключается, а подсознание находящегося под внушением становится восприимчивым к сторонней информации и легко запоминает ее.
В зависимости от уровня вовлеченности в процесс различают 3 стадии гипноза.
Первая — сонливость (поверхностный сон или дремота). Достичь ее человек может в любом возрасте. Для начального этапа гипноза характерна слабая степень погружения в транс и глубокое мышечное расслабление. Сознание человека лишь частично находится во власти гипнотерапевта, поэтому он сохраняет способность противостоять внушению и может самостоятельно прервать сеанс. Глаза человека закрыты, но мозг воспринимает речевые сообщения так же хорошо, как и при бодрствовании.
Основные признаки, которые наблюдаются у того, кто находится на первой стадии гипноза, следующие:
- мускулатура расслаблена;
- дыхание становится глубже;
- сохраняется способность к управлению своим телом;
- волевая сфера не подавлена;
- память полностью сохранена.
Вторая стадия гипноза — гипотаксия (средний сон).
Погрузиться в него человек способен только после 6 — 7 лет. Это состояние отличает полное расслабление всех мышц тела, частичное отключение сознания и более глубокое подчинение подсознания стороннему внушению. На этом этапе транса появляется возможность вызвать у загипнотизируемого каталепсию, то есть застывание тела в заданной позе. Он утрачивает способность открыть глаза, управлять частями своего тела, но по-прежнему отчетливо слышит голос гипнотерапевта и с удовольствием следует ему.
Вторую стадию отличают такие признаки:
- снижение остроты восприятия действительности;
- абсолютная мышечная слабость;
- уменьшение частоты сердечных сокращений;
- падение уровня кровяного давления;
- прекращение движения век;
- подавление волевых качеств;
- временное уменьшение болевой чувствительности.
Для второй стадии гипнотического сна также характерна частичная утрата памяти. После выхода из транса и возвращения в реальность человек помнит не все, что с ним происходило, а только некоторые слова, образы и события.
Третья стадия гипноза — сомнамбулизм (глубокий сон). Естественное развитие мозга человека дает возможность достичь ее только после достижения им 8 — 10 летнего возраста. Это состояние рассматривается как переходное между измененным состоянием сознания и естественным физиологическим сном. Для стадии глубокого гипноза характерны следующие признаки:
- полное отключение сознания;
- полная доступность подсознательной сферы;
- утрата болевой, температурной чувствительности;
- отсутствие реакции на прикосновение;
- полная амнезия после пробуждения.
На этой стадии возможны абсолютно любые внушения. Под глубоким гипнозом человек способен вспомнить давно забытое. Проснувшись после гипнотического сна, он еще долго будет следовать установкам, данным гипнотерапевтом (возможно постгипнотическое внушение).
Особенности гипноза
Сегодня при помощи гипноза успешно проводят лечение многих болезней, причины которых находятся в эмоциональной сфере. К ним относятся неврозы и неврозоподобные состояния, соматовегетативные расстройства, акцентуации личности. Такая терапия доступна как для взрослых, так и для детей. Эффективность гипноза практически не зависит от стадии. Способность к внушаемости присуща всем без исключения, но у разных людей ее степень выражена по-разному.
Находясь в состоянии транса человек способен выполнять только те указания специалиста, которые не вступают в противоречие с его истинными интересами и законами морали. Большое значение для введения человека в транс имеют:
- индивидуальные свойства его личности;
- физическое и психологическое состояние;
- уровень доверия пациента к гипнотерапевту.
Обычное лечебное внушение под гипнозом длится не более 30 минут. Сначала гипнотерапевт вводит взрослого или ребенка в транс, добиваясь одной из трех стадий гипнотического сна. Для этого могут быть использованы различные методы и техники. Затем происходит внушение пациенту необходимой для его подсознания информации. Указания к действию и установки подбираются индивидуально, в зависимости от установленного ранее диагноза или желаемых изменений. Заключительным этапом любого сеанса гипноза служит пробуждение или выход из гипнотического состояния.
Особенностью лечения детей под гипнозом является то, что до 6 -7 лет у них нельзя добиться погружения во вторую или третью стадии этого специфического состояния, а также срабатывание постгипнотического ответа в классическом его понимании. Для исцеления подростков и взрослых применимы все допустимые варианты.
При высокой степени доверия пациента к гипнотерапевту, его присутствие на сеансе гипноза не является обязательным. Если человек отлично реагирует на интонацию и голос гипнотерапевта, сразу погружаясь в состояние транса, для проведения лечебных процедур достаточно будет создать зрительный или слуховой образ гипнотерапевта (аудио или видео запись). Результативность гипнотерапии от этого не уменьшится.
(часть первая)
Кaждaя cтaдия имeeт тpи cтeпeни, в кaждoй из кoтoрых пpoявляютcя кoнкpeтныe пpизнaки, хapaктepизyющиe дaннoe cocтoяниe.
1 А) Пepвaя cтeпeнь – этo пpeдгипнoзнoe cocтoяниe. Aктивнocть кopы гoлoвнoгo мoзгa пaциeнтa cнижaeтcя, пaциeнт нaxoдитcя в cocтoянии пoкoя и лeгкocти вo вceм тeлe.
Peaкция нa пpoиcxoдящee coxpaненa, гипнoтизирyeмый мoжeт yпpaвлять cвoими мыcлями. Выйти из этoгo cocтoяния oчeнь пpocтo, и пaциeнт в любoй мoмeнт мoжeт cдeлaть этo caмocтoятeльнo.
1 Б) Ha втopoй cтeпeни пpoиcхoдит eщe бoльшee cнижeниe тoнyca кopы гoлoвнoгo мoзгa. Глaзa бoльнoгo пocтeпeннo зaкpывaютcя, в тeлe чyвcтвyeтcя нapacтающaя тяжecть. Тeм нe мeнee, пpи внyшeнии пaциeнт c лeгкocтью мoжeт oткpыть глaзa, coвepшaть глoтaтeльныe движeния. Peaкция нa пpoиcxoдящee вoкpyг и чyвcтвитeльнocть coxpaняютcя. Kaк и нa пepвoй cтyпeни, пaциeнтa лeгкo paзбyдить.
1 В) Ha тpeтьeм этoм этaпe cнижaeтся aктивнocть кopы гoлoвнoгo мoзгa. Пaциeнт чyвcтвyeт вялocть и тяжecть вo вceм тeлe, coнливocть. Пocтeпeннo рaccлaбляютcя мышцы. Бoльнoй нe в cилax oткpыть глaзa, пoшeвeлить pyкoй. Hecмoтpя нa тo, чтo oн cлышит звyки, нa вoпpocы oтвeчaeт мeдлeннo, нeoxoтнo или мoлчит. B мoмeнт пpoбyждeния пaциeнт мoжeт быть увepeн, чтo и сaм мoг выйти из этoгo cocтoяния.
Пocлe пepвoй cтaдии нacтyпaeт втoрaя, в кoтopoй тaкжe paзличaютcя тpи cтyпeни.
2 А) Пpи пepвoй cтeпeни y бoльнoгo нaблюдaeтcя знaчитeльнoe cнижeниe тoнyca кopы гoлoвнoгo мoзгa и тaк нaзывaeмые «пepexoдные cocтoяния». Пoявляeтcя aнaльгeзия, тo ecть cнижeниe бoлeвoй чyвcтвитeльнocти бeз пoдaвлeния дpyгих видoв чyвcтвитeльнocти. Caм пaциeнт oщyщaeт cильнyю coнливocть, дыхaниe eгo пocтeпeннo cтaнoвитcя бcлee poвным и cпoкoйным. Движeния cильнo зaтpyднeны, нaблюдaeтcя лeгкaя кaтaлeпcия, тo ecть кaкoe-тo вpeмя пoднятaя рyкa нaxoдитcя в этoм cocтoянии.
Oкpyжaющиe звyки- cлышит, нo вocпpинимaeт их бeз кaкoгo-либo интepeca.
Для втopoй cтeпeни xapaктepны пpизнaки, нaблюдaвшиecя нa пepвoй cтeпeни, нo в бoлee выpaжeннoй фopмe. Пpoиcxoдит тopмoжeниe втopoй cигнaльнoй cиcтeмы, oтвeтcтвeннoй зa cлoвecнyю инфopмaцию. Пaциeнт oщyщaeт нapacтaниe coнливocти, кoжнaя чyвcтвитeльнocть ocлaбляeтcя. Гипнoтизep yжe мoжeт внyшить пaциeнтy кaкиe-либo двигaтeльныe peaкции, xoтя внyшeнныe иллюзии бeльнeй вeплeтить нe мoжeт.
B трeтьeй стeпeни пpoисxoдит бoлee глyбoкoe тopмoжeниe втopoй cигнaльнoй cиcтeмы. Бoльнoмy мoжнo внyшить кaкиe-либo иллюзии , кoтopыe oн cпocoбeн пoвтopить c зaкpытыми глaзaми. Eгo личныe мыcли иcчeзaют, ocтaютcя лишь ycтaнoвки гипнoтизepa. B этoй cтaдии пpoиcxoдит титaничecкaя кaтaлeпcия, oтличaющaяcя oт oбычнoй тeм, чтo пoднятaя pyкa пpyжинит. Пaциeнт двигaeтcя мeдлeннo, oн нe мoжeт рaзжaть кyлaк.
При третьей степени больной не реагирует на нашатырный спирт, его движения становятся автоматическими и однообразными.
Последняя, третья, стадия также имеет три степени.
Первая степень третей стадии гипноза характеризуется тем, что вторая сигнальная система больного абсолютно выключена, активна лишь первая. После выхода из этого состояния у пациента наблюдается амнезия, то есть отсутствие памяти о происходящем. Поднятая рука сразу же падает, а самопроизвольная каталепсия, наоборот, отсутствует. Иллюзии реализуются даже при открытых глазах, возникают галлюцинации.
Гипнотизер способен вызвать чувство голода, холода, жажды. Кроме того, хорошо производятся двигательные реакции.
Вторая степень характеризуется своими особенностями. Обычно в этой стадии можно спровоцировать появление положительных галлюцинаций. Пациент просыпается после команды «открыть глаза». Возникает частичная, или неполная амнезия, хорошо воспроизводятся внушенные двигательные реакции.
В третьей степени реальный раздражитель перекрывается словом гипнотизера. И положительные, и отрицательные галлюцинации хорошо реализуются. Больной легко может перемещаться в разные возрастные состояния, например, в детство. После пробуждения глаза больного мутные и влажные, в этой степени можно вызвать повторный, или «молниеносный», гипноз .
Во всех стадиях гипнотического сна сохраняется раппорт, то есть способность к общению с гипнотизером.
В.М.Бехтерев различал три стадии гипноза:
1. Легкий
2. Средний
3. Глубокий.
Я еще выделяю дополнительную стадию - гипнотический транс.
Стадия легкого гипноза:
Легкое мышечное расслабление и небольшая дремота. Пациент при желании легко выходит из этого состояния.
Стадия среднего гипноза:
Более глубокое мышечное расслабление. Появляются ощущения тяжести в теле и тепла. Ощущение приятной и выраженной дремоты, возможна смена тяжести на легкость с чувством невесомости.
Стадия глубокого гипноза:
Отмечается полное отключение от окружающего и погружение в глубокий сон. Пациент слышит только внушение гипнотизера. Благодаря этим внушениям можно вызвать различные психологические и физиологические реакции со стороны организма (вызываются различные переживания и ощущения зрительные, вкусовые, тактильные и др.). В этом состоянии можно вызывать регрессию возраста, потерю болевой чувствительности и постгипнотические внушения. Глубокая стадия гипноза может переходить в состояние глубокого естественного сна, если прекратить оказывать внушение и оставить пациента в покое. В глубокую стадию гипноза входит около 5% подвергающихся гипнозу . Практически не реагирующих на гипнотизацию примерно 5%, остальные 90% способны войти в стадию среднего гипноза.
Гипнотический транс:
Это состояние фактически может возникнуть на любом сеансе, то ли это будут первые сеансы или последние во время курсового лечения. Обычно это особочувствительные к гипнозу пациенты.
Характеризуется это состояние своим быстрым наступлением (обычно через несколько минут от начала сеанса), больной засыпает глубоким сном, отмечается глубокое дыхание, часто сопровождающееся храпом или сопением, глубокое расслабление мышц, на этом фоне возможные внезапные резкие подергивание рук и ног(обычно вызывается каким-то внешним раздражителем, это может быть внезапный шум или прикосновение),веки немного приоткрыты и видны плавающие движения глазных яблок. Если больного не будить, то в этом состоянии он может пробыть несколько часов, затем гипнотический транс сменяется обычным сном и пробуждением.
Особые ощущения, возникающие при проведении гипнотерапии.
Наиболее часто возникающие ощущения во время гипнотизации: - тепло в различных частях тела - тяжесть в различных частях тела - легкость в различных частях тела - расслабление мышц тела. По море увеличения количества проводимых сеансов интенсивность описанных ощущений нарастает. Если на первых сеансах тепло, тяжесть, легкость и расслабление могли появляться изолированно в какой - то части тела или конечности, то с возрастание количества проводимых сеансов все эти ощущения заполняют все тело и становятся более яркими. Обычно в первой стадии гипноза эти ощущения легко выражены. Во второй стадии гипноза эти ощущения очень хорошо выражены. В третий стадии гипноза больной эти ощущения больной может и не испытывать, т.к. не успевает их почувствовать из-за того, что быстро погружается в лечебный сон. В дальнейшем появляются ощущения: покачивания тела, чувства вращения тела, чувство расширения границ тела, чувство уменьшения границ тела, чувство вытягивания тела вдоль вертикальной оси, чувство безграничного расширения пространства во круг себя, ощущения пульсации в теле, ощущение шевеления кишечника в животе, подергивания мышц тела, особенно конечностей, вращение головы и верхних конечностей,ощущение какого-то движения внутри головы(«как-бы мозги шевелятся») ощущение невесомости тела. Зрительные ощущения в виде - ярких вспышек, - ощущение луча направленного в лицо, -ощущение разноцветных цветовых пятен, -разноцветные пятна могут вращаться перед лицом, -разноцветные пятна приближаются и удаляются. Данные ощущения возникают уже на второй стадии гипнотизации. В третьей стадии гипнотизации возникают ощущения: - чувство растворения и отсутствия тела, - чувство полета, иногда со зрительными ощущениями того места, над которыми пролетает, - зрительные видения чаще в виде «живых» картин природы - или воспоминания, чаще всего приятные из прошлых лет жизни.
Мыслительный процесс во время гипнотизации:
В начальных стадиях гипнотизации мыслительный процесс не останавливается, у больного постоянно в голове находятся какие-либо мысли, связанные с бытовыми, производственными делами и личными проблемами. Во второй и третьей стадии возникает ощущение отсутствия мыслей в голове. Во второй стадии гипноза возможно появление так называемых «правильных мыслей», когда больной во время сеанса вдруг находит выход из сложных личных отношений или производственных, или внезапно решает какую-то другую важную для себя задачу.
Просьба к неравнодушным помочь в собрании средств для создания «Центра Народной Медицины»
Благотворительный счет (грн)
Счет: 29244825509100 МФО: 305299, ЕГРПОУ: 14360570.
Это глубокая стадия гипнотического сна. В ней возникает прочная связь между врачом и пациентом. Врач входит в активный контакт с пациентом, который может отвечать на его вопросы. Речь пациента тихая, смазанная, замедленная. Он полностью подчинен врачу. В этой стадии можно вызвать положительные яркие галлюцинации (образы) и через них сильно влиять на пациента. Но вызывать можно только то, что он пережил в жизни. Он сделает это и в гипнозе, так как для этого у него есть опыт. Вот почему пациенту нельзя, например, внушить совершить убийство, если в жизни он этого не совершал.В третьей стадии гипнотического сна врач может увидеть всю жизнь пациента, вызвать КАТАРСИС (отреагирование на какую-то проблему), провести регресс возраста, то есть увести пациента в детские годы. Можно переместить и на несколько лет вперед, но это делать крайне осторожно и нежелательно, так как то, что пациент «увидит», нужно обязательно стереть из его памяти, а это не всегда удается сделать, и тогда он может пострадать.
В третью стадию гипноза легко впадают пациенты, страдающие истерией. У них сознание суживается по типу «коридора», и пациент видит только то, что попадает в луч его «фонаря». Он не отдает себе отчет в том, что видит и слышит вокруг себя. Это истерическая диссоциация «не видеть, не слышать». Он реагирует только на определенные вещи. Его сознанием управляет врач-психотерапевт. Мышление пациента сужено, и он не способен думать на посторонние темы, не входящие в луч его сознания. Ориентировка нарушена. В большинстве случаев пациент не помнит того, что происходило в период сомнамбулического сна. Но иногда все же остаются частичные воспоминания, поэтому при пробуждении пациента нужно сказать: «Забудь все, что слышал и видел в сеансе». Сомнамбулу можно открыть глаза во время сеанса, и он может «видеть» внушенные врачом предметы, ягоды, растения и т. д. Но в его глазах не отражается восприятие окружающего мира. Они словно пустые. У сомнамбула абсолютная подчиняемость. Полностью теряется болевая чувствительность.
Для диагностики данной стадии можно вызвать безопасную галлюцинацию:
«– Вы в саду... на ветках деревьев висят спелые, сочные красные яблоки. Рот Ваш слушается, и Вы можете говорить со мной.
– Видите яблоки?
– Сорвите и откусите яблоко».
Если он «сорвал и откусил яблоко», значит, он достиг данной стадии сна.
Нужно обязательно помнить, что, если пациенту что-то очень противно, а врач ему пытается это внушить, то этим можно спровоцировать истерический припадок.
Важно знать, что эффективность лечения не зависит от глубины гипноза.
Нет необходимости добиваться, чтобы пациент впал в третью стадию. Между глубоким гипнозом и эффектом лечения знака равенства нет. Даже в легкой стадии гипноза может наблюдаться хороший эффект лечения.
В своей практической работе с пациентами, страдающими хроническим алкоголизмом, приходилось наблюдать, что при погружении в 1–2 стадию гипноза на мои внушения отвращения к алкоголю не было бурной реакции. Возникало лишь некоторое беспокойство, внутреннее волнение, тревога. Но и при такой реакции происходило отвращение к спиртному, и надолго.
Иногда потеря болевой чувствительности происходит даже при незначительном гипнотическом воздействии. Однажды мне пришлось сопровождать свою подругу к стоматологу, чтобы удалить больной зуб. Она очень боялась боли и сильно волновалась. Чтобы успокоить ее (а она знала, что я лечу гипнозом), я сказала ей, что сейчас сниму боль. Я приложила свою правую ладонь к ее щеке, где болел зуб, левую положила ей на затылок и ввела в легкий транс, сказав: «Я снимаю боль ровно на два часа. Иди и спокойно удали зуб. Боли нет!» И каково было ее удивление, что она еще не успела зайти в кабинет стоматолога, а зубная боль исчезла, и при удалении зуба она не почувствовала ни малейшей боли. Кровотечения в лунке, на месте удаленного зуба, почти не было. Настроение подруги было приподнятым.
Глубокий гипноз дает хороший эффект у пациентов со страхами при бронхиальной астме, болевом синдроме. Так как пациент приходит к нам за помощью, врач должен подходить индивидуально к каждому, выбирая метод лечения, подходящий только для него.
Обнаружено, что человек в гипнозе не ощущает усталости при выполнении работы и при этом прикладывает меньше усилий на выполнение объема работы. Это наводит на мысль о резервных возможностях организма, которые можно активизировать. Вообще, важно знать, что в нем изначально заложены огромные возможности. Можно ведь просто поговорить с пациентом, настроить его на волну веры в себя, в свои возможности вылечиться.
И никогда не вылечится тот, кто будет думать постоянно о своих болезненных симптомах, потому что болезнь всегда рождается в психической сфере человека. И каким бы умелым и опытным ни оказался врач-психотерапевт, этого пациента он не вылечит! Кроме того, чтобы вылечить пациента, очень важно и самому врачу в это поверить, так как внушение не терпит лжи. Если врач будет думать об одном, и в момент внушения говорить другое, то эффект выздоровления не наступит.
Второй период развития гипнотизма начался начался в 17 веке и заканчивается в начале в 19 веке. Это был метафизический период становления науки о гипнозе.
Первая научная попытка объяснить гипнотические явления принадлежит «отцу гипноза» Дж. Бреду. Он определил гипноз как «нервный сон или то своеобразное состояние нервной системы, которое может быть вызвано продолжительными сосредоточенностью и напряжением чувственного и умственного взора, в особенности, на предмете раздражающего свойства».
Далее данной проблемой занимался и И.П. Павлов. Он рассматривал гипноз как «... гипноз - это есть, конечно, тот же сон. По сущности своей он ото сна не отличается, а отличается только по частным особенностям, тем, например, что это есть медленно наступающий сон, то есть сон, который ограничивается сперва очень маленьким, узким районом, а потом все расширяясь и расширяясь доходит до подкорки, оставляя нетронутым лишь центры дыхания, сердцебиения и так далее, хотя и их в известной мере ослабляет».
В настоящее время большинство ученных рассматривают гипноз как временное состояние суженного сознания, вызванное действием гипнолога, характеризующееся повышенной внушаемостью, что связано с изменением функции индивидуального контроля и самосознания.
При гипнотическом сне не вся кора головного мозга охвачена процессами торможения. Та ограниченная область звукового анализатора в коре, которая связана с восприятием голоса гипнолога и его внушений, продолжает функционировать, сохраняется так называемый «сторожевой очаг возбуждения». Наличие последнего определяет возможность возникновения особой связи между гипнологом и гипнотиком, так называемого «раппорта». Благодаря этому гипнолог словесным воздействием может влиять на первую и вторую сигнальную системы, на подкорку и многие функции организма.
Различают два вида раппорта: изолированный, при котором гипнотик тонко дифференцирует слова гипнолога, интонацию его речи, тембр его голоса. И только потому реагирует только на слова усыпившего, а при генерализованном раппорте любой присутствующий на сеансе может вступить в контакт с гипнотиком. В этом случае возможно передать раппорт другому лицу (П.И. Буль, 1968).
Гипноз может быть вызван различными способами, которые делятся на две большие группы: психические и соматические. Психические способы производятся посредством того, что в представление гипнотика вносится готовое содержание. Это достигается либо тем, что внимание испытуемого сосредотачивается на одном определенном предмете, либо тем, что внушают ему определенный образ с помощью снов.
Соматические способы состоят в том, что, посредством определенных раздражений, стараются воздействовать на зрение , слух и осязание. Некоторые места тела отличаются особенной восприимчивостью к раздражениям кожи. Раздражение этих зон может вызвать у некоторых людей гипнотический сон. К таким местам относятся: темя, корень носа, локоть, большой палец руки. Кроме того, гипноз может быть вызван при легком прикосновении к коже на шее, ко лбу, к месту расположения яичников.
Вопрос о глубине гипноза интересовал многих, но он так и остался не изученным окончательно с точки зрения физиологии. И разные ученные выделяют совершенно разное количество ступеней гипноза исходя каждый из своей практики. Например, H. Bernheim насчитывал 9 ступеней гипноза, A. Liebcault, в свою очередь, выделял 6 ступеней погружения в гипнотический сон. В.М. Бехтеров подобно J. Charcot и A. Forel полагал, что существует только 3 ступени гипноза. А L. Lowenfelol и Dilboeuf утвержадали всего лишь 2 ступени (П.И Буль, 1968; А.П. Слободняк, 1983).
И не смотря на то, что в истории развития гипноза существовали такие разнообразные взгляды на количества ступеней гипноза, в настоящее время большинство гипнологов предпочитают придерживаться классификации В.М. Бехтерева или A. Forel . Итак, как уже говорилось они выделял только 3 ступени глубины гипноза:
Малый гипноз (сонливость) - загипнотизированный может при известном усилии противостоять внушению и раскрыть глаза.
Средний сон (гипотоксия) - загипнотизированный не может уже открыть глаза и подчиняется некоторым или даже всем внушениям, амнезии нет.
Глубокий сон (сомнамбулизм) - характеризуется амнезией при пробуждении.
Но, например Е.С. Катков полагает, что данная классификация не полностью раскрывает все многообразие гипнотического состояния, и поэтому разработал свою классификацию на основе учения И.П. Павлова. Его классификация включает в себя 3 стадии подобно схеме В.М. Бехретева и А. Forel и 9 степеней глубины внушенного сна:
Первая стадия.Первая степень. Наблюдается нарастающее снижение тонуса коры головного мозга. Основные процессы - торможения и возбуждения - изменены, что создает условия для иррадиации торможения на двигательный анализатор и вторую сигнальную систему. Субъект ощущает приятный покой. Это исходное, прегипноидное состояние.
Показатели первой степени первой стадии: у гипнотика возникает ощущение покоя, приятное состояние легкости в теле. Он продолжает слышать окружающие звуки и контролирует свои мысли. Сохраняется чувствительность . Легко реализуется внушение двигательных реакций. Из этого состояния гипнотик может выйти легко самостоятельно.
Вторая степень. Тонус коры еще более снижается. Глубоко заторможен двигательный анализатор. Постепенно закрываются глаза. Гипнотик ощущает тяжесть в теле.
Показатели второй степени первой стадии: глаза закрыты, но при внушении легко открываются. Усиливаются глотательные движения. Прикосновение к руке вызывает активное нормальное напряжение. Двигательные реакции легко реализуются. Гипнотик продолжает слышать и воспринимать внешние раздражители. Чувствительность сохраняется. Легко может быть разбужен.
Третья степень. Тонус коры значительно снижен. Более глубокое угнетение двигательного анализатора и второй сигнальной системы.
Показатели третьей степени первой стадии: ощущение гипнотической дремоты и сонливости. Течение мыслей вялое. Возникает тяжесть в теле. Мышцы расслаблены. Например, поднятая рука гипнологом бессильно падает. Гипнотик не может открыть веки или двинуть рукой самостоятельно. Моторные внушения часто не реализуются. Спрошенный о самочувствии, отвечает медленно или молчит. Гипнотик продолжает слышать окружающие звуки. После пробуждения уверен, что мог выйти из гипнотического сна и самостоятельно.
Вторая стадия. Первая степень. Тонус коры головного мозга снижен, возникает зона раппорта. Разлитое торможение включает кинестетическую систему (каталепсия). Происходит и торможение и второй сигнальной системы. Торможение распространяется и на кожный анализатор (анальгезия). Появляется «переходное состояние» уравнительная фаза.
Показатели первой степени второй стадии: у гипнотика наблюдается значительная сонливость, движения затруднены. Более ровное и спокойное дыхание. Легкая каталепсия (поднятая рука в воздухе остается недолго). Внушить однообразные движения (покачивания руки, поставленной на локоть) не удается, а если удается, то лишь после настойчивых внушений. Внушить двигательные реакции не удается. Окружающие звуки гипнотик воспринимает, хоть и без интереса.
Вторая степень. Еще большее углубление предыдущего состояния. Достигается восковидная каталепсия. Самопроизвольная анальгезия. Происходит большее торможение второй сигнальной системы.
Показатель второй степени второй стадии: резкая сонливость. У гипнотика наблюдается «скованность» в двигательной сфере. Восковидная каталепсия. Значительное ослабление кожной чувствительности, усиливается путем внушения. Реализуются внушения двигательных реакций, латентный период укорочен. Начавшееся автоматическое движение быстро ослабевает, прекращается. Внушенные иллюзии не реализуются.
Третья степень. В коре головного мозга появляются фазовые явления - уравнительная фаза. Более глубокое торможение второй сигнальной системы. Реализуются внушенные иллюзии при закрытых глазах.
Показатели третьей степени второй стадии: гипнотик отмечает полное исчезновение собственных мыслей, слышит только голос гипнолога. Наблюдается тетаническая каталепсия (пружинит рука). Внушение активных и пассивных двигательных реакций реализуется хорошо (медленные движения отдельными толчками, невозможность разжать кулак, двинуть рукой). Автоматические однообразные движения выражены хорошо. Внушенные иллюзии реализуются при закрытых глазах. Имеется анестезия слизистой носа (проба с нашатырным спиртом отрицательная).
Третья стадия.Первая степень. Зона раппорта формируется полностью. Вторая сигнальная система выключена, кроме пункта раппорта. Превалирует первая сигнальная система. Налицо парадоксальная фаза. Амнезия после пробуждения. Внушенные иллюзии реализуются при открытых глазах во всех анализаторах, за исключением слухового и зрительного. Самопроизвольная каталепсия исчезает (симптом Платонова - поднятая рука быстро падает).
Показатели первой степени третьей стадии: самопроизвольная каталепсия исчезает. Внушенные иллюзии реализуются при закрытых глазах полностью, кроме слуха и зрения. При раздражениях носа, языка, кожи вызываются галлюцинации. Можно вызвать ощущение голода и жажды. Хорошо реализуются внушенные двигательные реакции. После пробуждения амнезия отсутствует.
Вторая степень. Почти полное торможение деятельности второй сигнальной системы. Вызываются все положительные галлюцинации.
Показатели второй степени третьей стадии: внушенные зрительные галлюцинации хорошо реализуются (с закрытыми глазами «ловит бабочек»). При внушении открыть глаза галлюцинации исчезают, часто наступает пробуждение. Легко реализуются внушенные двигательные реакции как пассивные, так и активные. Наблюдается частичная амнезия после пробуждения.
Третья степень. Полное изолирование раппорта. Вторая сигнальная система выключена, кроме пункта раппорта. Амнезия после пробуждения. Слово сильнее реального раздражителя.
Показатели третьей степени третьей стадии: легко реализуются все типы положительных и отрицательных галлюцинаций при открытых глазах. Положительные и отрицательные галлюцинации реализуются постгипнотически. Наблюдается амнезия после пробуждения. Легкая реализация «трансформации» возраста - перевод в детское состояние. При открытии век глаза мутные, влажные. Возможность вызвать «молниеносный» гипноз.
Б.В. Павлов, Ю.А. Поворинский и В.В. Бобкова нашли, что в состоянии сомнамбулической фазы гипноза биоэлектрическая активность головного мозга характеризуется уменьшением альфа-волн и увеличением бета-ритма (1955). При гипнотическом сне не вся кора головного мозга охвачена процессом торможения. Продолжает функционировать так ограниченная область звукового анализатора в коре головного мозга, которая связана с восприятием голоса гипнолога и его внушений - так называемый «сторожевой очаг возбуждения». Наличие последнего позволяет возникновению особой связи между гипнотиком и гипнологом, то есть возникает раппорт. В явлениях изолированного раппорта в гипнозе нет ничего необычного. Сторожевой очаг возбуждения нередко при особых условиях обнаруживается и при обычном сне.
Таким образом, гипнотик в глубоком гипнотическом сне подобно просто спящему человеку не отдает себе отчета в том, где он находится, не реагирует на внешние раздражения, не слышит голосов присутствующих на сеансе других людей, но при этом обнаруживает обостренную восприимчивость к голосу гипнолога, ему одному отвечает во сне. Его звуковой анализатор охвачен процессом торможения, разлитым по коре полушарий головного мозга.
Итак, в чем же секрет влияния гипнолога на гипнотика? Почему же человек становится восприимчив к гипнозу? На эти вопросы к сожалению не возможно ответить однозначно, так как не существует однозначного объяснения, и каждый ученный предлагал свое предположение в соответствии со своим опытом. Например, А.А. Медельсон утверждал, что восприимчивость человека к гипнозу возникает благодаря вере в силу гипнолога и страстному желанию поддаться его влиянию. Ф.Е. Рыбаков говорит о «панике» и «психической заразе», которая возникает в начале гипнотического сеанса. А. Молл писал о чувстве «сильнейшей зависимости от гипнотизера», а И. Дежерин об общим переутомлении. А. Адлер, в свою очередь, объяснял чувством неполноценности с созданием сверхкомпенсаций, а Е. Кречмер душевной подчиненностью, несамостоятельностью. Итак, до настоящее времени ни одному из ученных не удалось однозначно объяснить причину внушаемости и восприимчивость к гипнозу. В результате большинство исследователей предпочитают говорить о гипнабельности, чем просто о внушаемости и восприимчивости к гипнозу.
Но тем не менее, гипнабельность всегда дифференцируется с внушаемостью. А.И. Захаров отмечает, что «определить гипнабельность труднее, чем внушаемость. Несмотря на то, что она в известной мере есть физиологическое проявление внушаемости, эти понятия не всегда совпадают. Большинство из предлагаемых проб на гипнабельность отражает ее лишь частично и в большей степени говорят о внушаемости. О гипнабельности как таковой можно говорить, как правило, после возникновения у человека гипнотического состояния. До этого о ней можно судить по реакции на объяснение предстоящей процедуры гипнотизации и происходящих в гипнозе явлений. У хорошо гипнабельных субъектов при этом проявляются некоторые из описанных признаков гипноза, в том числе расслабление рук, отяжеление век, выражение сонливости на лице и т.д.».
Внушаемость выражена у отдельных людей в разной степени. Она особо выражена в детском возрасте, несколько слабее в среднем и начинает уменьшаться к старости.
По И.П. Павлову внушаемость основана на быстром и легком переходе корковых клеток в тормозное состояние. Отсюда «основной механизм внушаемости есть разорванность нормальной, более или менее объединенной работы все коры». Таким образом, можно считать, что основным физиологическим критерием внушаемости является снижение тонуса больших полушарий головного мозга и легко возникающая при этом функциональная разобщенность корковой деятельности (К.И. Платонов).
В процентном отношении все люди могут быть разделены на степени гипнабельности. По данным Хилгарда: 10% людей вовсе не подвержены гипнозу, 30% обладают слабовыраженной гипнабельностью, у 30% гипнабельность средней степени, и только 30% людей являются высокогипнабельными, к тому же только 16-18% людей доходит до 3 стадии гипноза и 6-7% до глубокой 3 стадии, то есть сомнамбулизм. Исследования К.И. Платонова, А. Вольпера и Е.С. Каткова показали, что наиболее легко сомнамбулической фазы достигают люди художественного типа.
Большинство авторитетных гипнологов придерживаются мнения, что гипнабельность - это особый показатель здорового психического статуса, на который несомненное влияние оказывает возраст , пол, усталость , интеллект, уровень сознания, состояние здоровья и т.п. Поскольку большинство шизофреников и эпилептиков не гипнабельны. У них гипноз, наоборот, может спровоцировать приступ. Хилгард, В.М. Бехтеров, А.И. Захаров придерживались такого мнения, что гипнабельность выше у здоровых людей, чем у больных неврозами.
В прошлом столетии учеными были проведены исследования по проблеме наследственности гипнабельности, и выяснилось, что число женщин-гипнотиков всегда превышало эту величину у мужчин, составляя 66,6% любой аудитории. Наследование гипнабельности определяется аутосомно-доминантным геном с неполной доминантностью под контролем пола.
Кроме того, постгипнотические внушения разделены на две большие группы:
На такие, при которых после пробуждения не остается воспоминаний о внушенном;
На такие, при которых воспоминания сохраняются.
Можно перенести внушение непосредственно из состояния гипноза в реальность. Такие внушения называются непрерывными. Внушение же на срок осуществляется лишь спустя определенное время.
Надо отметить, что человеку нельзя внушить то, что противоречит его собственным подсознательным установкам. Например, если у него подсознательно стоит запрет на убийство, то ему практически не реально внушить убить другого человека. При этом срабатывает подсознательная психологическая защита, гипнотик просыпается или теряет сознание. Если же человек допускает будучи в гипнотическом сне убить другого человека, то это указывает и на то, что и в обычном состоянии сознании при определенных условиях, он способен на убийство.
Если же погруженного в гипнотический сон человека не разбудить после сеанса, а предоставить его самому себе, то проспав несколько часов подряд, он проснется самостоятельно.
Кроме того, реакция человека на гипноз непосредственно связана и с его психофизиологическими особенностями. Например, у людей со слабой нервной системой после гипнотического сна несколько повышается уровень тревоги. Дикая Л.А. и Евсина Н.Н. (1998) объясняли это неуверенностью в себе таких людей, плохой адаптацией к изменяющимся условиям, повышенной эмоциональной чувствительностью, то есть гипнотические галюцинации воспринимаются и переживаются ими более эмоционально, чем людьми с сильной нервной системой. А люди с правосторонним стилем мышления ассоциируют гипноз с подавлением собственного «Я» и с внутренними проблемами, поэтому отрицательно воспринимают полное подчинение гипнологу. Такое отношение к гипнозу у людей с правосторонним стилем мышления возникает, потому что они неконформны и стремятся всегда отстоять свои интересы, поэтому полное подчинение гипнологу ими воспринимается как подавление их личности и лишение свободы, и вызывает протест навязыванию чужого мнения.
