Какие ощущения на 4 месяце беременности. Поездка в дальние страны

Четвертый месяц беременности – конец первого триместра и начало второго. Этот период длится с 12 по 16 неделю. К данному моменту состояние будущей матери стабилизируется. Эмбрион прочно закрепился. Токсикоз сменяет хороший аппетит. Появляется более выраженный живот, фигура женщины округляется. Пришло время задуматься о смене гардероба.

Развитие ребенка

Плацента полностью сформирована. Она обеспечивает питание эмбриона, защищает его от инфекций, выводит продукты жизнедеятельности.

К этому времени произошла закладка всех основных внутренних органов. Какие-то из них сразу приобретают окончательный вид. А некоторые, например, головной мозг формируются постепенно, в несколько этапов.

В эмбрионе наблюдаются значительные изменения. Например, что касается нервной системы, то:

• Развивающаяся сетчатка глаза уже способна уловить изменение освещения.
• Формируются слуховые косточки. Зародыш реагирует на ваш голос или громкие звуки. В этот период рекомендуется начинать разговаривать с ребенком.
• Появляется сосательный рефлекс. На УЗИ можно четко увидеть, как малыш держит во рту палец руки или ноги.
• Развивается мимика. Он может щуриться, хмуриться.
• Глотает околоплодные воды и ощущает изменение их вкуса.
• Продолжается активное производство нейтронов, за одну секунду образовывается до 5000 нервных клеток.
• Хватательный рефлекс. Малыш ловит руками ноги, дергает за пупочный канатик.

На этом сроке уже можно определить пол ребенка:

• У мальчиков яички направляются в мошонку, к концу 14 недели формируется простата.
• У девочек появляется матка, происходит закладка фолликул в яичниках.

Со стороны опорно-двигательной системы можно наблюдать следующее:

• Начинается окостенение скелета. В этот период очень важно употреблять достаточное количество кальция.
• Закладываются молочные зубы и сроки, когда они будут прорезываться.
• Возрастает подвижность суставов.
• Формируются и укрепляются мышцы. Ребенок уже может держать голову.

Эндокринная система:

• Активно функционируют надпочечники.
• Щитовидная железа начинает производить тироксин (он обеспечивает развитие и рост клеток, активизирует метаболизм).
• Поджелудочная выделяет инсулин, контролирующий количество сахара, содержащегося в крови.
• Гипофиз вырабатывает гормон (АКТГ), отвечающий за развитие мышечной ткани, пигментацию кожи.
• Нормализуется работа почек, выводящих мочу в околоплодные воды.

• В результате развития мышц грудной клетки формируется дыхательный рефлекс.
• Легкие еще не разделены на альвеолы, но малыш совершает действия, имеющие сходство со вдохом/выдохом, поглощая и выталкивая околоплодные воды.

Иммунная система:

• Вилочковая железа продуцирует лимфоциты, и учит их распознавать и уничтожать вирусы.
• Костный мозг вырабатывает эритроциты и лейкоциты.
• В крови присутствуют почти все основные компоненты, и можно определить ее группу и резус-фактор.

Пищеварительная система.

• Активно функционирует селезенка.
• Происходит выработка желчи печенью.

Начинают расти брови, ресницы, волосы, тело покрывает пушек. Сформировались ногти, наметился рисунок отпечатков пальцев.

В зависимости от того, блондином будет ребенок или брюнетом, фолликулы вырабатывают соответствующий пигмент.

Двигательная активность

Плод начинает шевелиться в возрасте 7–8 недель. Но женщина может почувствовать первые признаки этого только на 4 месяц беременности, иногда и позже. Но следует заметить, что отсутствие толчков после 20-й недели не является признаком отклонений. Особенно если это у вас первая беременность. У рожавших до этих женщин мышцы живота более растянуты и чувствительны.

По ощущению это похоже на метеоризм. Но некоторые сравнивают, будто в животе лопаются маленькие пузырьки или порхают бабочки.

Активность ребенка в утробе зависит в первую очередь от его настроения и движений будущей матери. Если женщина много ходит, это убаюкивает. Во время отдыха дитя, наоборот, энергично. Но необходимо учитывать, что когда человек занят или увлечен, он меньше прислушивается к своим ощущениям.

Самочувствие женщины

Четвертый месяц беременности считается самым легким периодом. Организм начал приспосабливаться к новому состоянию:

• Токсикоз значительно уменьшается или проходит бесследно. Повышается аппетит.
• Уходит раздражительность и повышенная утомляемость, появляется прилив сил, уверенность в себе, благодушие. Тревога о будущем ребенке никуда не девается, но становится меньше чем в первом триместре. Как правило, именно сейчас большинство понимают, что беременность может доставлять удовольствие.
• Будущая мать продолжает набирать вес. В среднем с последних месячных это плюс 5–6 кг. Но многое зависит от роста и телосложения. Если показатель существенно отличается от нормы, необходима консультация гинеколога.
• Через четыре месяца беременности женщина обращает внимание, что волосы приобрели непривычную густоту, а ногти стали крепче и быстрее растут. В результате гормональной перестройки вырабатываемый организмом прогестерон уменьшает естественное выпадение волос и предотвращает расслаивание ногтевой пластины.
• Температура приходит в норму, благодаря чему самочувствие улучшается.
• Количество белесых выделений из влагалища возрастает.

Многие женщины испытывают всплеск творческих способностей. Они ощущают неожиданную тягу к вязанию пинеток, шитью милых игрушек, созданию кулинарных шедевров на кухне. Появляются новые увлечения. Некоторые начинают писать рассказы, рисовать. Информация легко усваивается. Может возникнуть идея выучить иностранный язык или получить второе образование. Правда, данный период длится несколько недель, поэтому лучше не строить долгосрочных планов.

Живот

Размеры матки активно увеличиваться, и к концу 4-го месяца беременности она поднимается из малого таза, где для нее уже нет места. Ее дно достигает пупка, в результате живот заметно округляется. Но при желании интересное положение еще можно скрыть умело подобранной одеждой. Главное, не носить утягивающие вещи и тугие пояса.

Если стать перед зеркалом и приглядеться, вы увидите темную, вертикальную линию, проходящую по центру живота и спускающуюся к лобку. Она появляется вследствие отложения пигмента меланина. На протяжении беременности полоса может темнеть, но после родов пропадет бесследно.

Секс

Интимная близость благотворно влияет на малыша и будущую мать. Но только при условии, что ребенок развивается нормально, и нет угрозы выкидыша.

Существенных ограничений в позах нет. Живот на 4 месяце беременности еще небольшой и не будет мешать. Только нужно избегать повышенной нагрузки или давления на матку.

Врач может ограничить половую жизнь, если у вас:

• Кровотечение из влагалища.
• Тонус.
• Низкое расположение плаценты.
• Половая инфекция.

В остальных случаях не стоит лишать себя и супруга удовольствия. Но злоупотреблять не рекомендуется. Заниматься любовью можно 2–3 раза в неделю.

Женщине вряд ли будет комфортно, когда муж лежит на ней сверху. Оптимальное положение – жена на левом боку, супруг пристраивается сзади.

Обследования

Кроме сдачи общего анализа крови и мочи необходимо пройти осмотр у гинеколога. Врач проведет контроль:

• Веса женщины.
• Давления.
• Размеров матки, при помощи пальпации и сантиметровой ленты.
• Сердцебиения плода.
• Состояния шейки матки при вагинальном осмотре.

Кроме того, необходимы такие обследования:

1. Первое УЗИ. Если вы еще не сделали, поторопитесь. По нормам его нужно провести до 14 недели.
2. Тройной тест желательно проводить на 15–16 неделе. Он выявляет в крови уровень гормонов АФП, ХГЧ, Е3. В результате можно определить риск развития у ребенка хромосомных заболеваний: синдром Дауна, дефекты нервной трубки, синдром Эдвардса.

Но данное исследование определяет только повышенный риск. И при плохом результате анализов проводится дополнительное обследование околоплодных вод.

Возможные проблемы

Хотя второй триместр считается одним из самых легких периодов, женщина может, столкнуться с определенными сложностями:

• Ареолы сосков, веснушки становятся темнее. Возможно появление пигментных пятен, родинок, в том числе и на лице. Чтобы этого избежать старайтесь меньше бывать на солнце.
• Изжога. Возникает в результате того, что матка давит на внутренние органы и желудочный сок частично попадает в пищевод. От нее хорошо помогает сырая морковь и картофельный сок.
• Кровоточивость десен, кариес. Соблюдайте гигиену полости рта, а после еды поласкайте зубы чистой водой. Желательно посетить стоматолога.
• Небольшая заложенность носа, возможно носовое кровотечение. В результате увеличения объема крови тонкие сосуды могут повредиться.
• Образование сосудистых звездочек (варикоза), обострение геморроя. Под действием гормонов снижается тонус сосудов. Чтобы предотвратить появление неприятных заболеваний рекомендуется больше гулять и добавить в рацион продуктов, содержащих клетчатку.
• Падения уровня железа в крови.
• Жирность или ломкость волос.
• Повышение потоотделения.
• Головокружение.
• Запоры.

Появляются тянущие боли внизу живота в результате роста матки и растяжения связок. Такое состояние считается нормой и не требует лечения. Но необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы исключить вероятность выкидыша.

Питание

После токсикоза аппетит беременной возрастает. Чтобы избежать проблем с излишним набором веса, обеспечить потребности организма в питательных веществах и предотвратить возникновение запоров необходимо сбалансировать рацион. Он должен содержать требуемое количество жиров, углеводов и белков.

Некоторые советы по правильному питанию:

• Есть нужно дробно, не допуская чувства голода.
• Завтрак должен быть питательным. Неплохо было бы приготовить кашу с гарниром.
• На ужин оставьте легкоусвояемые продукты.
• Между основными приемами пищи делайте перекусы из овощей и фруктов.
• Полезно употреблять нежирную рыбу и мясо.
• Молочные продукты и творог необходимо включить в ежедневный рацион. Они помогут восполнить нехватку кальция, и улучшат перистальтику кишечника.
• Гранат, говяжья печень, зеленые яблоки, курага уменьшат проявление анемии, которая обычно обнаруживается на 4-ом месяце беременности.
• Пейте достаточно жидкости. Основное количество воды, сока, чая или компота употребляйте до 5 часов вечера.
• Избегайте употребления картофеля, свежей капусты, винограда.
• При склонности к отекам сократите потребление соли.
• Ограничить конфеты, пирожные, шоколад. Их лучше заменить пастилой, зефиром медом, вареньем. Причем желательно есть в первой половине дня, понемногу.

Копченое, сильно пережаренное, фастфуд, сладкую газировку, алкоголь и прочие вредные продукты употреблять нельзя. Кофе можно, но не крепкий и в ограниченном количестве.

Необходимо следить за качеством пищи – она должна быть максимально натуральной и полезной.

Во втором триместре самочувствие будущей матери улучшается. А риск возникновения осложнений у плода минимален. Сейчас самое время заняться тем, что откладывали:

1. Если вы планировали переезд, то 4-й месяц или чуть позже – это оптимальный момент. Беременным даже разрешено лететь на самолете.
2. Обследования у узких специалистов. В случае если понадобится дополнительное лечение или прием медикаментов, развитая плацента сможет оградить малыша от большинства препаратов.
3. Ремонт в квартире. Необходимо составить план так, чтобы все работы завершить до начала 3-го триместра, когда женщина уже не справляется с привычной нагрузкой.

В случае возникновения сомнений, можно ли выполнять те или иные действия, нелишним будет посоветоваться с гинекологом. Также обращаться за помощью нужно если чувствуете себя плохо.

Четвертый месяц беременности выступает стартом для самого приятного и безопасного в целом триместра - второго. К этому времени уже должны поутихнуть неприятные проявления, связанные с токсикозом, или хотя бы ощутимо поубавиться. На смену назойливой тошноте и непереносимости запахов все чаще приходит усиленный аппетит - ребенок в мамином животе продолжает расти и активно развиваться, требуя необходимых питательных и полезных веществ. Рост и развитие плода на 4 месяце происходит по «сказочным законам» - не по дням, а по часам, и его к концу женщина с замиранием сердца впервые может ощутить первые шевеления и толчки своего малыша. Однако учитывайте, что ощущения первых толчков - вопрос совершенно индивидуальный: многие мамочки могут почувствовать первые шевеления ребенка только в следующем месяце. Зависит это от анатомических особенностей, от телосложения беременной, от того первая это беременность или мама находится «в ожидании» повторно.

Несмотря на то, что стартовавший с четвертым месяцем второй триместр беременности, считается самым спокойным и безопасным, беременной женщине, как и раньше, нужно беречься, следить за своим самочувствием. Среди всего прочего, наиважнейшим остается полноценное питание на 4 месяце беременности, регулярные прогулки на свежем воздухе, отдых и здоровый сон. Будущей маме нужно следить за артериальным давлением и собственным весом.

· Развитие ребенка в 4 месяца беременности

Развитие плода на 4 месяце беременности идет семимильными шагами - в течение этого времени практически завершится формирование всех внутренних органов малыша. Почки ребенка уже выводят самостоятельно выделения мочи в околоплодные воды, активно развивается детская иммунная система, надпочечники вырабатывают гормоны, всеми функциями крошечного организма управляет его собственная нервная и эндокринная система. Продолжается рост и развитие мозга плода: 4 месяца беременности - знаменательный период формирования коры головного мозга малыша.

Все функции по транспортировке к ребенку кислорода, питательных и полезных веществ выполняет плацента. В ее ведении и выведение из крошечного организма отходов жизнедеятельности и вредных веществ, защита плода от вредоносных бактерий и вирусов.

Развитие плода на 4 месяце достигло того уровня, когда малыш уже может сгибать ножки и ручки, сжимать ладони в кулачки, у него развиваются хватательный и сосательный рефлексы. В течение этого же месяца на головке ребенка начнут расти волосы, брови и реснички, формироваться ноготки на пальчиках. 4 месяца беременности - время, когда на теле крохи образуется зародышевый пушок - лануго, он будет удерживать на его коже специальную защитную смазку - кожные выделения малыша, вырабатываемые специально для защитных целей.

Ребеночек уже умеет жмуриться, и примерно к концу 4 месяца и вовсе приоткроет свои глазки. По итогам этого периода рост плода достигнет отметок 16- 20 см, а вес - 200 гр.

· Возможные проблемы и ощущения при беременности 4 месяца

Сейчас происходит постепенное улучшение состояния и общего самочувствия беременной мамочки: токсикоз проходит, ощущения тошнотворности окружающих запахов сходит на нет, возрастает активность, посыпается повышенный аппетит. Живот на 4 месяце беременности ощутимо подрастает, изменяя фигуру женщины: матка быстро растет , живот, соответственно, округляется, а талия сглаживается, молочные железы все больше увеличиваются в размерах, но, к счастью, болезненность и отечность этого процесса постепенно проходит.

Четвертый месяц беременности может огорчить маму появлением пигментных пятен на коже, потемнением или появлением веснушек. Живот на 4 месяце приобретет более выраженную полоску, темнеет также кожа ареол и сосков.

По причине концентрации в организме большого количества жидкости, возможно усиление потоотделения, могут несколько увеличиться белесые влагалищные выделения. В случае изменения характера выделений - меняется их консистенция, цвет, запах, выделения при беременности 4 месяца сопровождаются жжением и/или зудом - следует срочно обратиться к врачу. При этих симптомах, наверняка, потребуется лечение присоединившейся инфекции.

Ощущения периодических головных болей и головокружений при беременности 4 месяца все еще возможны. Может проявляться некоторая кровоточивость десен во время чистки зубов. У некоторых женщин наблюдается заложенность носа, случаются и носовые кровотечения, если не выдерживают мелкие сосуды возросшего кровяного потока в организме.

Весьма неприятной проблемой этого периода может стать запор - следствие гормональных изменений и давления растущей матки на кишечник. Наилучший способ борьбы с запорами - избегать их, для этого требуется тщательно следить за рационом, питание на 4 месяце беременности должно всячески способствовать нормальной работе кишечника. А если запор все же появился - постараться отладить работу кишечника и пищеварительной системы как можно скорее. Ведь часто именно по вине запоров развивается столь болезненное и деликатное заболевание, как геморрой беременных .

Рост матки в брюшной полости продолжается, но на этом сроке беременности она уже достаточно увеличилась, чтобы выйти за пределы малого таза. На фоне значительного увеличения матки происходит растяжение связок, при этом многие будущие мамы переживают болезненные тянущие ощущения внизу живота. Как правило, такие ощущения находятся в пределах нормы, но чтобы удостовериться в этом, установить характер боли точно и исключить возможность риска потерять ребенка, нужно обязательно проконсультироваться по этому поводу со специалистом.

Четвертый месяц беременности может порадовать мамочку ощущением первых толчков малыша в животе. При этом Вы можете ощутить первые шевеления плода , а можете и не ощутить. Это зависит от многих факторов, таких как анатомические особенности, телосложение и вес беременной, первая ли у Вас беременность или уже повторная. Многие мамочки ощущения первых шевелений ребенка при беременности чувствуют только в следующем месяце.

· Питание на 4 месяце беременности

На данном этапе вынашивания ребенка аппетиту беременной мамочки можно только позавидовать: самочувствие улучшилось и женщину все чаще тянет «покушать-перекусить». Вместе с этим, сейчас просто необходимо тщательно следить за весом, не допуская чрезмерной поправки и избегая осложнений, связанных с нею (к примеру, растяжки на коже, сахарный диабет беременных). Лучше, если за 4 месяца беременности прибавка в весе составит всего от 1 до 4 кг.

Потому важно организовать правильный режим питания , питаясь только теми продуктами, которые полезны и удовлетворяют потребность обоих организмов в питательных веществах. При составлении ежедневного меню, женщине следует учитывать, что набирать за месяц она должна в пределах 2- 2,5 кг веса.

Специалисты рекомендуют организовать питание так, чтобы не допускать ощущения голода и употреблять пищу с максимальной пользой. Говоря проще, кушать нужно чаще, но малыми порциями, съедать большую часть пищи в течение первой половины дня. Наиболее правильно, чтобы первый и второй завтрак были в достаточной мере питательными, обед - самым сытным, а в вечернее время кушать только легкоусвояемые продукты. При этом, практически в неограниченном количестве разрешается кушать овощи и фрукты в течение дня (исключения составляют цитрусовые, свежая капуста, вызывающая вздутие живота и картофель, богатый ненужными крахмалом и углеводами).

Питание беременной в четвертый месяц должно быть максимально натуральным: никаких фаст-фудов, полуфабрикатов, копченостей, маринадов и т.п. Кроме этого, отказаться следует от соленой пищи (из-за чрезмерного наличия соли в организме происходит задержка жидкости и развитие отеков), от кондитерских и других сладостей («быстрые» углеводы для развивающегося малыша бесполезны, а для женщины опасны - стимулируют стремительный набор веса).

В рационе питания беременной обязательно должны присутствовать источники белка, в виде нежирного мяса и рыбы. Молоко, кисломолочные продукты, творог смогут обеспечить организм необходимым кальцием, благотворно скажутся на деятельности кишечника. Для нормальной кишечной моторики требуются фрукты с овощами, кроме клетчатки, поставляющие также витамины, микро- и макроэлементы. Неотъемлемым составляющим рациона во время беременности должны быть крупяные каши, сливочное и растительное масла, цельнозерновой хлеб, орехи. Во избежание анемии беременных следует обогащать питание продуктами, богатыми железом - говядина, печень, гранаты, курага.

При этом следует учитывать, что само по себе железо усваивается из пищи достаточно плохо, а потребность в нем на сроке 4 месяца беременности повышенная, поэтому может понадобиться дополнительный прием витаминно-минеральных комплексов. Кроме железа организму беременной и малыша в мамином животе требуется в достаточных количествах поступление кальция, магния и фосфора, витаминов группы В. В связи с этим врач может назначить беременной принимать какой-нибудь витаминно-минеральный комплекс.

· Секс в четвертый месяц беременности

Вопрос, «допустим ли в четвертом месяце беременности секс?» может быть однозначным - Да, конечно! Но только при условии, что врач ведущий беременность не озвучил предупреждения о запрете интима. При отсутствии противопоказаний, секс во втором триместре беременности приобретает новые краски, а возможно и приносит «невиданные доселе» ощущения. После завершения первых месяцев адаптации к новому состоянию, беременная женщина словно «возрождается» для физической любви с новой силой и настоящим упоением. Многие женщины говорят, что четвертый месяц стал для них настоящим открытием прелестей интимной жизни, а столь ярких ощущений наслаждения они раньше не испытывали.

Что же касается противопоказаний к сексу в 4 месяце беременности, то к ним относятся следующие состояния:

1. высокий риск самопроизвольного выкидыша;

2. повышенный тонус матки ;

3. влагалищные кровотечения, кровянистые выделения при беременности;

4. повреждения плодного пузыря;

5. низкое расположение или предлежание плаценты;

6. наличие у женщины или супруга инфекции половых путей.

· Анализы и обследования на этом сроке

Если беременность протекает нормально «свидание» с врачом в течение этого 4 месяца состоится единожды. На плановом осмотре специалист измеряет вес и артериальное давление будущей мамы, прослушает сердцебиение плода, произведет пальпацию, чтобы определить размер и высоту дна матки . Традиционно следует сдать анализ мочи, для выявления белка и контроля уровня сахара.

Женщине могут посоветовать пройти тройной тест (или двойной «упрощенный»). Данный скрининговый анализ необходим для определения концентрации трех веществ в крови, вырабатываемых материнским организмом и плацентой, а именно: ХГЧ (хорионического гонадоторпина), АФП (альфа-фетопротеина) и ЕЗ (эстриола). Оптимальный срок для проведения скрининга - 15-16 недели беременности. Тройной тест позволяет выявить наличие рисков пороков развития и хромосомных аномалий плода, в частности дефекты нервной трубки плода, синдрома Дауна, синдрома Эдвардса. При этом не стоит впадать в панику при малейшем поводе -тройной (двойной) тест не является диагностическим, он позволяет только предположить повышенные риски, но не говорит о наличии патологий. При неудовлетворительных результатах теста, женщине рекомендуют углубленное обследование, которое сможет подтвердить или развеять возможные подозрения.

Яна Лагидна, специально для MyMom . ru

4 месяца беременности, видео:

Как себя чувствует мама и малыш, какие изменения происходят в организме женщины и плода, какие анализы нужно сдавать в этом периоде, вы сможете прочитать в нашей статье чуть ниже. Наступил второй триместр беременности, спокойный и стабильный месяц, когда животик начинает расти, но еще не причиняет существенного дискомфорта. Это время хорошего самочувствия и стабильных положительных эмоций, наслаждения состоянием беременности и первыми шевелениями плода. Постепенно проходят проявления токсикоза, возникает аппетит и женщина постепенно начинает набирать вес, расцветая внутреннее и внешне. Плод растет очень активно, и к концу месяца вы обзаведетесь аккуратным округлым животиком. Важно сейчас получать все необходимые вещества для роста и развития плода, чтобы малыш ни в чем не нуждался.

Что происходит с организмом в 4-м месяце

Четвертый месяц беременности является началом второго триместра, самого спокойного и приятного периода беременности. Период, когда проходят все неприятные ощущения первых месяцев, исчезает токсикоз, постепенно восстанавливается аппетит и прибывает вес, стабилизируется эмоциональный фон, это приводит к тому, что будущая мама начинает наслаждаться своим новым состоянием, заботливо ухаживая за своим растущим животиком и крохой.

Вместо тошноты с рвотой возникает хороший аппетит, так как малыш в животе требует питательных веществ, растет и активно развивается. В этом периоде может возникать дефицит витаминов, и поэтому, нужно следить за питанием и при необходимости принимать поливитамины. В этом месяце возникает прилив сил и хочется выглядеть хорошо, вы сможете с воодушевлением заняться своей работой и повседневной активностью, и если нет никаких противопоказаний и болезней, физическая активность в этом сроке беременности будет только на пользу. Можно работать в привычном ритме, и почти не менять свой образ жизни. Очень полезно будет гулять, периодически присаживаясь отдохнуть, прогулки должны занимать не менее двух часов в день, особенно хорошо прогуляться перед сном, но стоит проложить свой маршрут подальше от оживленных дорог и шумных улиц. Важно, чтобы плод дышал максимально чистым воздухом, насыщенным кислородом. В конце этого месяца вы сможете ощутить первые шевеления плода, они могут возникать в сроки примерно от 16 до 20 недели, обычно у худощавых женщин это возникает ранее. Первые шевеления едва ощутимы и могут напоминать бурление в животе, перекатывание или плес воды. Постепенно шевеления станут более отчетливыми. Матка постепенно поднимается из полости малого таза и у вас вырисовывается животик, пока еще очень небольшой и округлый. Постепенно будет происходить изменение походки из-за отклонения центра тяжести вперед, и поэтому, женщины инстинктивно отклоняют верхнюю часть тела назад, прогибая спину в пояснице. Нужно сейчас следить за весом и артериальным давлением, хотя в целом самочувствие в этом месяце очень хорошее.

Развитие плода: вес размер и пол

В 4 месяца плод будет активно расти и это будет заметно вам, так как ваш животик существенно подрастет. В этом периоде практически завершено формирование всех органов и систем плода, и теперь они будут активно развиваться и расти, постепенно совершенствуясь и включаясь в активную работу. Почками малыша уже сейчас происходит активное образование мочи и выделение ее в околоплодную жидкость. Происходит активное становление иммунной системы, надпочечниками вырабатываются первые гормоны, а эндокринная и нервная системы начинают активное управление работой всего тельца крохи. Ни на минуту не останавливается рост плода и накопление им веса, в этом периоде происходит активное формирование главного органа – коры головного мозга крохи. Плацента активно взяла на себя се функции по обеспечению ребенка кислородом и питательными веществами, за счет нее осуществляется обмен веществ между мамой и плодом. Она активно выводит продукты его жизнедеятельности, при этом кровь плода и матери не смешивается между собой. Также плацента сейчас активно защищает плод от вирусов, микробов и токсинов, выполняя функции своего рода биологического фильтра.

Плод развился до такой степени, что активно может сгибать ручки и ножки, сжимает ладошки в кулачки, развиваются сосательный и хватательный рефлексы. На протяжении этого месяца у ребенка на головке отрастают волосики, растут реснички и брови, формируются ноготки на пальчиках. По всему телу ребенка образуется особый пушок, лануго, который удерживает на себе первородную смазку, кожные выделения плода, защищающие его от воздействия околоплодных вод и негативных факторов. В конце месяца ребенок сможет зажмуриваться и открывать глаза, к концу месяца он достигает веса в 200г и роста около 16 см. Ребенок свободно плавает в околоплодных водах, отталкиваясь от стенок матки и активно двигаясь, ему достаточно места в матке и он меняет свое положение несколько раз в сутки.

Ощущения будущей мамы

Общие ощущения в данном месяце вполне позитивные, неприятные ощущения первого триместра проходит, на смену им приходит хорошее самочувствие и настроение. Повышается как аппетит мамочки, так и ее активность, постепенно происходит изменение фигуры – быстро растет матка, и происходит округление животика и сглаживание области талии, все больше увеличивается грудь, однако, у нее пропадает отечность и болезненность. Могут возникать пигментные пятна на коже, возникают или темнеют веснушки, на животе может вырисовываться темная линия от лобка к пупку, темнеют ареолы и соски. За счет увеличения скорости обмена веществ и задержки жидкости в организме может возникать увеличение потливости, ощущения жара и некоторое повышение выделений из влагалища. Может постепенно изменять походка и прогибается спина за счет изменения центра тяжести, что потребует смены обуви на более удобную.

Самыми важными ощущениями этого срока будут, конечно, первые шевеления, которые возникают в конце месяца и ощущаются не всеми женщинами. Обычно повторно беременные или худенькие мамы ощущают шевеления ранее, но постепенно эти ощущения улавливают все мамы.

Возможные проблемы четвертого месяца

Одной из самых серьезных проблем этого срока может стать формирование истмико-цервикальной недостаточности. Это недостаточное смыкание области шейки матки при беременности, возникающее по причине ее недоразвития, травмирования или разрывов в предыдущих родах. При этом мышечные волокна не в состоянии полностью смыкаться и полностью перекрывать доступ к плодным оболочкам и плоду. При этом происходит изменение шейки матки с ее укорочением, размягчением невозможностью удержания слизистой пробки в ней. За счет этого плодный пузырь и растущий малыш давят на шейку изнутри, приоткрывая ее, растет риск проникновения патогенной флоры из влагалища и вскрытия плодного пузыря с выкидышем. При осомотре врач может определить состояние шейки и назначить коррекцию этого состояния. Патологию могут устранить как хирургически, наложением швов на шейку или консервативными мерами, ношением пессариев или постельным режимом. Такая беременность будет требовать осторожности и строго наблюдения.

Также в этом сроке возможны головные боли и головокружения, при чистке зубов может быть кровоточивость десен, может отмечаться заложенность носа или носовые кровотечения из-за набухания слизистой. Неприятным симптомом может стать запор из-за растущей матки и гормональных влияний на кишечник, стоит избегать запоров, так как они могут осложняться геморроем.

Растущая матка может также давать тянущие ощущения по бокам живота за счет растяжения связок, но эти боли не сильные, проходят после отдыха и смены положения. Если же боли усиливаются, имеют схваткообразный характер и каменеет живот, немедленно вызывайте скорую помощь – это может быть признак угрозы прерывания беременности.

Важно обращать внимание на выделения из влагалища – они могут слегка усиливаться, но при этом должны иметь нормальный цвет и консистенцию. При изменении цвета с прозрачного или слегка белесого на желтый, белый, зеленоватый или коричневый, нужно немедленно обратиться к врач. Также стоит поступить при появлении крошковидных или творожистых выделений, при наличии жжения, зуда или дискомфорта, красноты в области гениталий.

Немедленно нужно вызвать скорую помощь при наличии мажущих или кровянистых выделений. В этом сроке они могут указывать на прерывание беременности или проблемы плаценты, которые нужно немедленно исключить.

Анализы и обследования

В этом сроке женщине, ожидающей малыша, предстоит прохождение определенных обследований и анализов. При нормально текущей беременности визит в женскую консультацию в этом месяце будет сего один, при плановом осмотре врач будет измерять беременной вес и определять прибавку, и также замерит артериальное давление, прослушает сердцебиения плода, прощупает размеры и высоту стояния дна матки, измерит окружность живота. Помимо этого, женщине необходимо будет сдать ставший уже привычным общий анализ мочи с выявлением уровня белка и глюкозы. Также в этом сроке женщине нужно будет пройти особый «тройной» тест – это скрининговое исследование, которое помогает в выявлении генетических аномалий и пороков развития плода. При этом тесте сдается кровь на определение концентрации трех основных веществ – АФП (альфа-фетопротеина), ХГЧ (хорионического гонадотропина) и эстриола. Оптимальный срок для прохождения этого теста – 15-17 недели беременности. При прохождении этого скрининга женщины с плохими результатами исследования направляются на детальную диагностику с целью исключения или подтверждения дефектов нервной системы, хромосомных патологий и т.д.

Режим питания и вес мамы

В этом сроке беременности аппетит женщины становится хорошим, отпускает токсикоза и организм восполняет дефицит питательных веществ и веса за счет активного набора веса и пополнения витаминно-минеральных компонентов. Женщине постоянно хочется покушать, чего-то пожевать или перекусить. Но не стоит сильно и резко набрасываться на еду и кушать «за двоих», важно следить за своим питанием и весом, чтобы не допускать чрезмерных прибавок в весе и избежать за счет этого разного рода осложнений беременности, более или менее выраженных, и связанных с обменом веществ и прибавками массы тела. К таким осложнениям можно отнести растяжки на коже, отечность или развитие сахарного диабета беременных.

Именно поэтому вопросам питания в срок четвертого месяца беременности стоит уделить особенное внимание, нужно правильно организовывать сам режим питания и для блюд выбирать такие виды продуктов, которые смогут полноценно покрывать все потребности в питательных веществах и энергии, как самой будущей мамы, так и растущего внутри нее плода и его потребностей в питании и энергии. При составлении полноценного рациона стоит помнить о том, что за этот месяц женщина в среднем должна прибавить не более 2-2.5 кг, и таким образом, специалистами рекомендуется организация питания таким образом, чтобы у женщины не возникало чувства голода, и пища потреблялась максимально полезно для организма.

Стоит принимать пище как можно чаще, при этом порции должны быть небольшими, и большая часть питания должна употребляться в первой половине дня. Первые приемы пищи – завтрак и второй завра должны быть максимально питательными и калорийными, обед должен быть самым плотным из приемов пищи, полдник и ужин мене калорийными и более легкими. В вечернее время стоит употреблять только легко усваиваемые продукты. Однако, при всем этом в неограниченном количестве, сколько вам захочется, на протяжении дня можно потреблять свежие и термически обраторанные овощи и фрукты, за исключением цитрусов, а также свежей капусты, которая может вызывать вздутие живота, и картошки, которая богата крахмалом и калориями. Пищу для своего питания старайтесь выбирать максимально натуральную – стоит отказаться в питании от продуктов фаст-фуд, копченых блюд, соленых и острых, полуфабрикатов промышленного производства и маринадов. Помимо этого, стоит ограничивать в питании соль, так как она будет провоцировать отеки с задержкой жидкости в теле женщины. Также в очень ограниченном количестве нужно потреблять и такие продукты, как сладости и кондитерские изделия, так как быстрые углеводы в их составе приводят к набору веса, и не дают никаких полезных веществ для развивающегося плода.

В питании беременной обязательно должны быть нежирные мясо и рыба, как основные источники полноценного белка, а молоко с творогом также пополнят запасы кальция для тела мамы и растущего плода, кисломолочные напитки помогут в регулировании работы кишечника. Обязательными элементами рациона беременных должны стать также крупы и каши, цельнозерновой хлеб и растительные и сливочное масла, орешки. Чтобы избежать анемии в рационе должны быть продукты, богатые железом, это курага, гранаты, печень, говядина. Для лучшего усвоения железа необходимо пополнение запасов витамина С и прием витаминно-минеральных комплексов для беременных. Также плод в этом сроке активно нуждается и в таких минералах как кальций, фосфор, магний, йод и витаминах группы В. Вам может быть дополнительно назначен комплекс для беременных.

Секс

Секс в период четвертого месяца беременности вполне разрешен, так как состояние и самочувствие женщины очень хорошее. Оргазм и интимная близость никаким образом не повредить ребенку, но только при условии, что врач не наложил запрета на интимные отношения по каким-либо медицинским показаниям. Если нет противопоказаний, в этом сроке интимная жизнь для партнеров может заиграть новыми красками и доставить множество новых приятных ощущений. Организм женщины адаптировался к новому для себя положению, и теперь кровенаполнение тазовых органов повышено, что дает повышение чувствительности и новые яркие ощущения от интимной близости. Многие женщины отмечают расцвет своей сексуальности именно в этот период, их либидо возрастает, и ощущения от секса становятся совсем новыми и яркими.

Беременность - это 9 месяцев радостного ожидания малыша. За этот совсем не короткий срок происходит масса изменений в организме матери, малыш вырастает из двух клеток с половиной набора хромосом у каждой в полноценного человека. В какие-то месяцы жизнь беременной особенно трудна, в какие-то появляется возможность немного расслабиться и насладиться своим состоянием. Четвёртый месяц вынашивания обычно относят ко второму типу периодов, когда состояние нормализуется, и дискомфорт не тревожит.

Ощущения женщины на 4-м месяце беременности

Четвёртый месяц беременности - это первый месяц второго триместра, период с начала 13-й до конца 16-й недели вынашивания. Состояние женщины обычно облегчается, тошнота и рвота уходят, вкус к еде возвращается. Это положительно сказывается и на психологическом состоянии, ожидание малыша становится более радостным и осознанным. На этом сроке у некоторых уже начинает заметно округляться животик. Средняя прибавка в весе в этом месяце составляет 1–2 кг, но дальше будет наблюдаться тенденция к увеличению этой цифры.

Беременность ощущается в полной мере, изменения затрагивают и поведение, и внешний вид:

Большинство женщин встречают 4-й месяц с радостью, они начинают чётко понимать своё положение и получать от него удовольствие.

Изменения в организме будущей мамы на 4-м месяце

На 4-м месяце изменения в организме матери затрагивают следующие системы:

• репродуктивную. Матка выходит за пределы малого таза и начинает свой рост уже в брюшной полости. Высота её дна к концу месяца составит 12–14 см (это расстояние от верхнего края лобкового сочленения до самой высокой точки увеличенной матки). Прогестерон с 4-го месяца продуцируется уже не жёлтым телом в яичнике матери, а сформированной в матке плацентой. Теперь все обменные процессы между плодом и матерью будут проходить исключительно через этот орган. Увеличивается диаметр маточных артерий, межворсинчатое пространство, где происходит контакт организмов, вмещает в себя 500 мл крови, которая постоянно циркулирует и обновляется;
• эндокринную. Активно вырабатываются так называемые клетки беременности, продуцирующие гормон пролактин, который подготавливает грудные железы к лактации;
• ЦНС. В начале второго триметра возбудимость центральной нервной системы начинает повышаться, обуславливая так называемую беременную доминанту - женщина становится немного рассеянной, погружённой в себя, ей интересы в первую очередь направлены на вынашивание ребёнка. Нижние отделы ЦНС в свою очередь снижают свою чувствительность, что обеспечивает расслабленность матки и нормальные условия для роста плода;
• обмен веществ. На 4-м месяце значительно возрастает обмен и потребление кислорода, к 16 неделе увеличение происходит на 15–20% по сравнению с первыми месяцами. Происходит процесс интенсивного накопления липидов в теле, в частности в молочных железах, сформированной плаценте;
• пищеварительную систему. На 4-м месяце вынашивания исчезает токсикоз раннего срока, проходит отвращение к еде, чувство тошноты и рвота. Это происходит из-за повышения уровня прогестерона и расслабления гладкой мускулатуры желудка.

Выделения на 4-м месяце

В начале второго триместра могут появиться желтоватые или кремовые слизистые выделения из влагалища. Не стоит переживать, это нормально - под влиянием гормональных изменений и повышения выработки эстрогена во втором триместре слизистая работает активнее, и выделения становятся более обильными и жидкими. Поводом забеспокоиться должны стать выделения, причиняющие дискомфорт: чувство жжения, зуд, неприятный запах. Насыщенный жёлтый и зелёный цвет - свидетельство присутствия гноя, что требует немедленного обращения к врачу. Также опасным сигналом является розовый, красный и коричневый цвет - это сигнал присутствия примесей крови. На этом сроке может открыться угрожающее жизни плода кровотечение, свидетельствующее об отслойке плаценты. Это прямая угроза прерывания беременности, поэтому при появлении капель крови необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Развитие малыша на 4-м месяце

Плацента к 4-му месяцу уже сформирована, и теперь малыша в утробе защищает плацентарный барьер от проникновения патогенных микроорганизмов и вредных химических соединений. На первом месяце второго триместра начинается активное развитие плода, за эти 4 недели он вырастает до 120–150 грамм и будет уже около 12 см ростом. Его органы и системы также быстро формируются:

• начинает функционировать костный мозг, продолжает развитие система сосудов;
• формируется слой жира, который обеспечит малышу нормальный теплообмен после появления на свет;
• активно формируется эндокринная система;
• ближе к концу месяца образуется вилочковая железа или тимус - орган, отвечающий за формирование иммунитета;
• на голове и в области бровей появляются первые волоски;
• руки удлиняются, и уже к концу 4-го месяца малыш может сомкнуть их перед собой, соединяя ладошки;
• малыш начинает слышать звуки из мира, который его окружает;
• происходит формирование глазной сетчатки, и ребёнок уже может отличать свет и тень;
• формируется глотательный рефлекс, и малыш может проглатывать амниотическую жидкость;
• закладываются основы сосательного рефлекса, но полностью он будет сформирован только к 8-му месяцу.

По окончании 4-го месяца малыш уже будет уметь сгибать руки, сосать большой палец и сжимать кулачки.

Видео: УЗИ на 4-м месяце беременности

Посещения гинеколога и обследования на 4-м месяце беременности

На четвёртом месяце беременности регулярность посещений женской консультации не меняется - врач будет ждать беременную на плановый визит раз в 2–3 недели. Каждый раз перед визитом к гинекологу женщине нужно сдавать анализ мочи. Осмотр на кресле на таком сроке не проводится, маме замеряют только артериальное давление, вес и объём живота. На приёме в конце месяца врач уже начнёт измерять высоту дна матки - беременной нужно будет лечь на кушетку на спину, а врач сантиметровой лентой измеряет расстояние от лобка до верхней точки матки. Никаких плановых УЗИ и дополнительных обследований на этом сроке в норме не запланировано.

Обычно протекание ЭКО-беременности на 4-м месяце не отличается от обычной, поэтому и необходимости в более частых посещениях врача на этом сроке уже нет. Единственная особенность может касаться гормональной поддержки, которая часто имеет место при экстракорпоральном оплодотворении - пациенткам до 20-й недели рекомендуется пить гормональные препараты, поэтому анализ крови может понадобиться сдавать более часто - это поможет регулировать необходимую дозу медикаментов.

Если женщина не прошла первый скрининг на 3-м месяце вынашивания, то его ещё можно сделать в первой четверти 4-го месяца до возраста малыша 13 недель и 6 дней. Проведение его в более поздние сроки не информативно - результаты сопровождаются большой погрешностью и их достоверность сомнительна. Двойной тест подразумевает ультразвуковое обследование и анализ крови на содержание хорионического гонадотропина человека и плазменного протеина. По результатам такого обследования можно судить о риске наличия у малыша хромосомных аномалий - синдрома Дауна и Эдвардса.

Патологии и осложнения беременности четвёртого месяца

На 4-м месяце беременности могут возникнуть угрозы, которые ранее были неактуальны. Так, к числу возможных осложнений относят:

На 4-м месяце может обнаруживаться повышенный тонус матки - напряжение её мускулатуры, которое затрудняет питание малыша и ставит под угрозу успешное вынашивание. Состояние проявляется дискомфортом внизу живота, выраженным чувством напряжения, часто схваткообразного характера. Все описанные проблемы требуют врачебной помощи в экстренном порядке.

До 22 недели сохраняется риск выкидыша - самопроизвольного прерывания беременности, и на 4-м месяце он классифицируется как поздний. Факторами риска остаются:

• осложнения протекания беременности, в частности резус-конфликт и развивающаяся фетоплацентарная недостаточность;
• сложные инфекционные заболевания (пневмония, краснуха);
• гормональный сбой;
• врождённые и приобретённые дефекты матки (несостоятельность шейки, миомы, злокачественные образования);
• гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови) при диабете;
• повышенное артериальное давление у матери.

Угроза позднего выкидыша характеризуется появлением кровотечения, в ряде случаев сильными болями внизу живота, тошнотой и рвотой. При появлении симптомов женщине требуется неотложная врачебная помощь.

Особенности протекания многоплодной беременности

При многоплодной беременности на материнский организм ложится большая нагрузка, ведь развивается не один, а одновременно два или больше малышей. Они растут по принципу конкуренции, ведь им приходится делить питание и кислород, поэтому будущей маме нужно больше внимания уделить себе и обеспечить деток всем необходимым. На 4-м месяце начинается активный рост плодов, поэтому женщине рекомендуется:

• в очередной раз пересмотреть своё питание, сделав упор на качество потребляемых продуктов. Лучше минимизировать количество соли и сладостей, так как актуальной становится проблема отёков, ведь нагрузка на почки при многоплодной беременности ещё больше;
• соблюдение комфортного эмоционального режима и обеспечение достаточного отдыха. При наличии в матке сразу нескольких малышей, она больше растягивается, что повышает риски появления тонуса на 4-м месяце. Чтобы этого избежать будущей маме рекомендуется больше отдыхать и избегать стрессов;
• более частые посещения врача, исследования крови и УЗИ. При многоплодной беременности высок риск фетоплацентарной недостаточности, так как нагрузка на плаценту больше и она быстрее изнашивается, также повышается вероятность анемии у мамы. Тщательный врачебный контроль позволит вовремя выявлять опасные состояния и нейтрализовать их.

• питание. Не смотря на то, что аппетит с 4-го месяца возрастает, не стоит налегать на еду, особенно на булочки и сладости. Актуальным становится риск излишнего набора веса, что создаёт дополнительные опасности для вынашивания и родов. От кулинарных экспериментов лучше отказаться, также под запретом алкоголь;
• приём витаминов. На приёме у врача стоит поинтересоваться необходимостью приёма витаминных комплексов для беременных - обычно их назначают для поддержания материнского организма на этапе активного роста и развития плода;
• секс. Разумные интимные отношения на таком сроке не только разрешены, но и рекомендованы - живот ещё не слишком большой, а из-за гормональных изменений и улучшения самочувствия желание возвращается;
  

  При наличии угроз и осложнений от сексуальных контактов придётся отказаться - об этом обязательно скажет врач.

• умеренные физические нагрузки. Ежедневые прогулки на свежем воздухе принесут максимум пользы для состояния матери и малыша. Физические нагрузки также разрешены, но без утяжелений и в комфортном для матери объёме;
• одежда. Несмотря на то, что живот может быть ещё не сильно виден, гардероб уже придётся обновить. Касается это в первую очередь штанов - нужно отказаться от обычных джинс и всех брюк, что давят на живот. Рекомендуется отдать предпочтение специальной одежде с мягким поясом для беременных;
• лечение. Простуда и грипп уже не так страшны ребёнку, как в первом триместре - за счёт того, что плацента уже сформирована, серьёзных отклонений в развитии плода болезнь матери уже вызывать не может. Но риск сохраняется, так как недуг может стать первопричиной гипоксии (недостатка кислорода) и появления фетоплацентарной недостаточности. Лечение проводится исключительно теми препаратами, что прописывает врач, но стоит учесть, что их перечень теперь более широкий опять-таки в силу наличия у малыша защитного барьера. Избегают назначения антибиотиков, БАДов, препаратов с аспирином;
• посещение бани и сауны остаётся под запретом, причём до самых родов;
• авиаперелёты на таком сроке ещё разрешены, но только после консультации с врачом. При наличии малейших рисков от такого вида транспорта, как и от дальних поездок лучше отказаться.