• Моча грудничка: какой нормальный цвет и запах у мочи новорожденного. Цвет мочи и заболевания

    11.07.2019

    Цвет мочи человека не всегда остается обычным: он зависит от нескольких факторов, влияющих на организм человека.

    Каким бывает цвет мочи?

    В норме варианты оттенков мочи человека могут быть разными. У здорового человека может быть как бледный, так и желтый яркий цвет мочи. Оттенок зависит от количества в моче урохрома , то есть пигмента, от которого зависит, насколько концентрированной будет моча. Этот пигмент вырабатывается при распаде того , который несет кислород в .

    Цвет зависит также от возраста: у ребенка моча более светлая, у взрослого человека – более насыщенный цвет мочи. У грудничков выделяется моча светло-желтого цвета, а у новорожденного ребенка моча – это практически бесцветная жидкость.

    Какой цвет мочи у человека, зависит и от активности обмена веществ, а также от того, сколько жидкости выводит организм. Если человек пьет много жидкости, цвет мочи будет прозрачным. Следовательно, чем более концентрированная моча, тем более насыщенный у нее цвет. Если организм обезвожен очень сильно, моча может иметь цвет янтаря.

    Почему меняется цвет мочи?

    Таким образом, здоровый цвет мочи может варьироваться. Изменения цвета мочи здорового человека, как правило, временно, и проявляется вследствие употребления лекарств, некоторых продуктов питания или красителей. Если есть подозрения на развитие патологического состояния, о том, какой нормальный цвет мочи у взрослого, следует спросить у врача. Ведь серьезные изменения цвета мочи могут свидетельствовать о развитии инфекционных болезней и других тяжелых недугов. Однако сам человек способен определить, какого цвета здоровая моча, сравнивая все изменения с обычным оттенком мочи.

    При мочеполовых инфекциях кроме изменения цвета мочи у человека могут появляться и другие симптомы, хотя нередко такие болезни проходят без других признаков. Однако при инфекции мочевых путей могут отмечаться еще и постоянные позывы к мочеиспусканию, боль в животе, жжение в процессе мочеиспускания , озноб , , слабость . Моча может иметь не только измененный цвет, но и резкий запах.

    Следует обратить внимание на те изменения цвета мочи, которые заметны невооруженным глазом.

    Красноватый цвет мочи у мужчин и у женщин не всегда свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Красный цвет мочи в основном связан с присутствием в ней эритроцитов. Как правило, такое кровотечение быстро исчезает, поэтому моча красного цвета – это только временное явление. Однако если красноватый цвет появляется постоянно, то этот симптом свидетельствует о тяжелом заболевании. В медицине моча красноватого цвета, который появляется вследствие попадания в нее крови, называется гематурией . Данный симптом может сопровождать болезни предстательной железы у мужчин, появление камней в почках или в мочевом пузыре, онкологические заболевания органов мочеполовой системы.

    Следует учесть, что красноватый цвет мочи часто связан также с той пищей, которую употреблял человек. Блюда из свеклы, ежевики, ревеня могут окрасить мочу в розовый оттенок. Моча краснеет и под воздействием ряда токсинов, в часности, вследствие отравления ртутью, свинцом.

    Иногда моча окрашивается в оранжевый цвет. Часто женщины всерьез беспокоятся, почему оранжевый цвет мочи при беременности проявляется время от времени. На самом деле данный симптом часто вызывают самые обычные причины. Этот оттенок может проявиться после употребления некоторых продуктов, пищевых добавок. Это, прежде всего, блюда из моркови, которые содержат большое количество каротина . Моча оранжевого цвета наблюдается у тех, кто принимает больше количество . Почему ярко-оранжевого цвета моча появляется у человека во время лечения некоторых заболеваний, объясняет прием ним некоторых лекарственных средств. Это отдельные , феназопиридин и др. Следует отметить, что оранжевый цвет мочи также может свидетельствовать об обезвоживании организма, так как в данном случае моча становится более концентрированной.

    Если у женщины при беременности изменился цвет мочи, то объяснять это могут как физиологические причины, так и развитие некоторых патологий. Изменение цвета мочи при беременности происходит, если на ранних сроках беременности будущая мама страдает от сильного , вследствие чего отмечается обезвоживание организма. Также причины изменения цвета мочи у беременных часто связаны с особенностями питания питьевого режима будущей мамы. Но если женщина имеет малейшие подозрения, что изменения цвета мочи связаны с заболеваниями, ей нужно сразу же консультироваться с врачом, который назначит нужные лабораторные исследования.

    Если у человека отмечается синий и зеленый цвет мочи, то такие проявления также могут быть связаны с приемом лекарственных препаратов и некоторых продуктов. К примеру, зеленоватый цвет мочи появляется после употребления спаржи. Синий и желто-зеленый цвет мочи появляется после лечения препаратами урисед , тагамет , также после приема некоторых мультивитаминных комплексов.

    В редких случаях моча синего цвета наблюдается у детей, которые страдают семейной гиперкальциемией . Это болезнь наследственного характера, при которой в крови повышен уровень кальция.

    Темный цвет мочи с запахом у мужчин и женщин возникает как на фоне употребления некоторых продуктов (бобовые, ревень), так и вследствие приема ряда лекарственных средств. Моча темно-коричневого цвета или темно-оранжевого цвета появляется после приема противомалярийных препаратов, после лечения некоторыми средствами, используемыми для устранения мочеполовых инфекций, а также после приема препаратов, которые содержат сену, каскару и метоклопрамид.

    Что значит потемнение мочи, следует обязательно разобраться и в том случае, если человек страдает от недугов печени. Потемнение мочи проявляется при , гепатите . Также темно-коричневый оттенок моча может приобретать при остром гломерулонефрите , когда почки не удаляют в достаточном объеме шлаки и излишки жидкости.

    Нельзя игнорировать данный симптом будущим мамам. Если моча обретает коричневый или темно-красный цвет при беременности, следует обязательно обратиться к врачу, так как речь может идти о кровотечении.

    Кроме того, коричневый цвет мочи при беременности иногда свидетельствует о нарушениях работы печени или почек. Также моча красно-коричневого цвета может являться признаком инфекционных заболеваний. Установить диагноз и точно определить, почему моча коричневого цвета у женщин, ожидающих ребенка, позволяет проведение анализов. Следует понимать, что нехарактерный цвет мочи при беременности может являться как признаком болезни, так и абсолютно нормальным физиологическим явлением. Поэтому будущей маме лучше всегда рассказывать о своих наблюдениях и подозрениях врачу.

    Иногда человека может беспокоить и то, почему мутный цвет мочи обнаруживается при определенных обстоятельствах. Моча мутного белого цвета может являться признаком инфекционных болезней мочевых путей. Если происходит жировое перерождение почки, в моче появляется гной, жиры. Как следствие, моча становится беловатого оттенка.

    Если прозрачность мочи мутная, и при этом в ней есть примеси слизи, то речь может идти о развитии заболеваний почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей. Иногда прозрачность мочи неполная имеет место при прогрессировании у женщины или у мужчины. Также слабо-мутная моча у женщины может выходить после полового акта, если не были соблюдены все правила личной гигиены.

    Следует отметить, что в некоторых случаях помутнение мочи возможно при нормальном состоянии здоровья, например, после посещения сауны, в очень жаркую погоду, при чрезмерном употреблении белковых продуктов. Если устранить влияние эти факторов, то постепенно состояние нормализуется и отмечается прозрачность полная. Если человек обращается к врачу с данным симптомом, и впоследствии обнаруживается, что анализ мочи на прозрачность в норме, значит, речь шла именно о помутнении под влиянием физиологических факторов.

    Иногда бурый цвет мочи появляется у мужчин старшего возраста. Если такое явление отмечается регулярно, необходимо консультироваться с урологом, так как часто моча бурого цвета у мужчин свидетельствует о развитии .

    Как нормализовать цвет мочи?

    При подозрении на то, что изменение цвета мочи является патологическим, необходимо обратиться к специалисту, который занимается лечением патологий мочевых путей. На приеме у врача важно подробно рассказать ему о тех лекарствах, которые применялись в последнее время, об особенностях питания, а также подробно ответить на другие вопросы специалиста.

    Врач проводит физикальное обследование, назначает проведение лабораторных анализов мочи и другие исследования в зависимости от особенностей проявления симптома.

    Если имеет место нарушение цвета мочи, то изначально определяется причина такого явления, и только после этого назначается схема лечения основного заболевания.

    Важно также обращать внимание на некоторые особенности образа жизни. Нежелательно допускать обезвоживание организма. Если моча приобретает темный цвет, важно восполнить потерянную жидкость, скорректировав питьевой режим. Следует предотвращать развитие заболеваний, вызывающих проявление этого симптома. В частности, предупредить развитие инфекции мочевых путей поможет достаточное употребление жидкости, регулярное мочеиспускание после появления первых же позывов, правильная гигиена половых органов. Чтобы предупредить появление камней в почках, важно ограничить в рационе количество белковой пищи, соли.

    Кроме того, в качестве методов профилактики следует назвать отказ от курения, защиту от влияния токсических химических веществ, здоровую и активную жизнь.

    Всем счастливым мамам следует обращать внимание на работу мочеполовой системы своего ребенка. Особенно это важно в первый год жизни, потому как своеобразным отслеживанием предотвращаются многие заболевания на ранних стадиях. На развитие патологии указывает цвет, объем, запах мочи и периодичность мочеиспускания. Родившийся малыш писает в первый раз не позднее 12 часов после рождения – это установленная норма. В первый же день после рождения количество мочеиспусканий у малыша может доходить до 10 раз. В дальнейшем частота постепенно уменьшается и к годовалому возрасту ребенок ходит в туалет через каждые два часа – подобная периодичность позволяет родителям . Насторожить родителей должна концентрированная моча малыша, которая излучает неприятный запах и имеет темно-желтый оттенок.

    Трактовка мочи у грудничков по цвету и запаху

    Цвет

    Цвет мочи у может изменяться от светло-желтого до темно-янтарного. В первые дни жизни моча может быть светлой, но если объем потребляемой жидкости маленький, то можно говорить о высокой концентрации, тем более, если цвет сменился более темным оттенком. Такая моча может раздражать нежную кожу младенца из-за большого содержания солей. В результате нахождение малыша без подгузников оказывается опасным, в особенности если сразу не заменить пеленку.

    Если цвет имеет ярко выраженный желтый окрас на протяжении долгого времени, то это говорит о заболевании почек и печени. Проблемы в желчевыводящей системе можно обнаружить только по наличию билирубина в моче малыша, для чего проходят соответствующие лабораторные анализы.

    Тревогу не следует бить, когда в виде моркови и свеклы. После ужина овощным пюре уже можно ожидать изменения в цвете мочи у грудничка.

    Насыщенный цвет мочи грудничка говорит о большой ее концентрации, причиной чему выступает недостаток употребления жидкости, острая кишечная инфекция или большое содержание солей.

    Запах

    Нормальным для грудничка является слабый запах выделяемой жидкости без побочных примесей. Если запах отдает характерным ароматом гнилых яблок – это указывает на повышенное содержание ацетона в моче. Необходимо провести все анализы, чтобы выявить причину образования этого вещества.

    Кетоновые тела, которые влияют на возникновение ацетона появляются по причине:

    • запора;
    • интоксикации, посредством применения лекарственных препаратов или, запрещенных для малыша, средств;
    • гастрита;
    • сильных физических нагрузок, что тоже встречается у грудничков;
    • смены продуктов, которые плохо усваиваются организмом;
    • инфекции организма;
    • переохлаждения;
    • возбуждения или постоянной усталости, чему способствуют нарушения в организме.

    Запах аммиака в моче новорожденного говорит о цистите. Бактерии разлагают мочу уже в мочевом пузыре и возникает воспалительный процесс, который лечится только медикаментозно.

    Если цвет выделяемой жидкости малышом не подлежит для немедленного обращения к специалисту, то запах – это прямая дорога для проведения всех лабораторных анализов. Запах ацетона может указывать на развитие у ребенка сахарного диабета, а аммиака – на наличие злокачественной опухоли.

    О чем говорит цвет мочи грудничка?

    Все случаи изменения цвета, запаха, количества и прозрачности мочи грудничка требуют немедленного посещения педиатра. Воспалительные процессы у новорожденных развиваются стремительно, и эта жидкость свидетельствует о наличии патологии очень ярко.

    Измененный цвет мочи у грудного ребенка может указывать на наличие следующих заболеваний:

    1. Темно-желтый цвет – наличие в моче повышенного содержания желчных пигментов. Возможно инфекционное заболевание печени.
    2. Оранжевый цвет – большое содержание солей оксалатов или недостаток жидкости в организме, понос или рвота.
    3. Красный цвет – повышенное содержание эритроцитов (красных кровяных телец). Может говорить о заболевании почек и мочевыводящих путей.
    4. Зеленоватый оттенок – вызван механической .

    В каждом из этих случаев необходимо срочно обратиться к врачу и начать лечение. Прозрачность мочи говорит о том, есть ли воспаление в организме ребенка и наличии в ней солей: фосфатов или оксалатов. Если моча мутная, значит, у ребенка проблемы со здоровьем.

    Соли в моче

    Соли в моче у малыша говорят о погрешности в питании:

    1. При введении прикорма часто появляются излишки соли, особенно если кормить ребенка мясными бульонами, жирными сортами рыбы и мяса, яйцами и другими продуктами животного происхождения.
    2. Заболевания желудочно-кишечного тракта – гастрит, язва желудка, болезни почек и желчевыводящих путей увеличивают содержание солей в моче, что приводит к образованию песка и, впоследствии к мочекаменной болезни.

    Заметив у ребенка изменение цвета и прозрачности, следует обратиться к педиатру, потому что увеличенное содержание солей у грудничка может привести к опасным последствиям в виде интоксикации, лейкоза, диатеза, подагры, лихорадки, язвенного колита, цистита, пиелонефрита, гиперпаратиореза, синдрома Фанкони. Как только будет поставлен диагноз, следует снижать содержание солей в моче грудничка, во избежание дальнейшего развития болезни.

    «Коричневая пыль»

    Концентрированная моча в первые дни жизни может содержать кристаллы уриновой кислоты. Они на подгузнике выделяются пылеобразным пятном розового, оранжевого или красного оттенка и называется в медицинской терминологии «коричневой пылью». Это может настораживать родителей, но такие явления считаются нормой и встречаются у многих новорожденных.

    На 5-6 день моча у грудничка перестает быть концентрированной, потому что ребенок получает достаточно грудного молока, а вместе с тем и воды. Но даже в этом случае можно время от времени замечать темное пятно концентрированной мочи на подгузнике – это тоже нормально.

    Если такое пятно появляется слишком часто, необходимо немедленно обратиться к педиатру. Если ребенок мочится концентрированной уриной после 4 дня жизни маленькими объемами, то это указывает на недостаток питания, что также становится причиной снижения веса у ребенка. Специалисты должны проверить состояние здоровья малыша и технику кормления грудью. Правильное питание быстро устранит проблему концентрированной мочи.

    Важно знать, что цвет, запах, частота мочеиспускания и ее объем – индикатор здоровья маленького человечка. Родителям не стоит замалчивать проблему изменения показателей нормальной мочи у ребенка. Своевременное обращение и правильное лечение, а может и просто уход за малышом, помогут быстро устранить проблему и помочь грудничку стать веселым и здоровым.

    Анализы мочи – рутинные исследования, и при обращении к педиатру по любому поводу (включая профилактический осмотр или осмотр для получения справки в бассейн, музыкальную, спортивную школу и т. д.) в обязательном порядке назначается хотя бы общий анализ мочи. Если же в анализе обнаруживаются изменения, назначаются дополнительные исследования. Но что именно обозначают результаты анализов мочи, какова их норма и о чем говорят отклонения?

    Мы уже писали о том, . Теперь расскажем о трактовке анализов мочи у детей.

    Общий анализ мочи

    Существует ряд показателей, позволяющих обнаружить нарушение функции почек. Они объединены под названием «общий анализ мочи».

    В приведенной ниже таблице вы можете увидеть нормальные показатели общего анализа мочи у ребенка.

    Показатель Аббревиатура на бланке с электронного анализатора Нормальные интервалы
    Цвет Color От светло-желтого (соломенно-желтого, с/ж) до желтого
    Прозрачность Clarity Прозрачная
    Объем V Значения не имеет (сколько сдали)
    Удельный вес SG до 2 лет: 1012-10222-3 года: 1010-1017

    старше 5 лет: 1012-1025

    подростки: 1010-1040

    Глюкоза GLU Отрицательный/Negative
    Билирубин BIL Отрицательный/Negative
    Ацетон KET Отрицательный/Negative
    кислотно-щелочная реакция pH 4.5-8.0
    Белок PRO Отрицательный/Negative
    Уробилиноген UBG До 17 мкмоль/л (umo/L)
    Лейкоциты LEU У мальчиков: 0-1-2 в ПЗ/ NegativeУ девочек: 0-2 и до 8-10 в ПЗ/ Negative
    Эритроциты BLD 0-1/ Negative
    Цилиндры Обычно приписывают от руки (цил.) Нет
    Эпителий (Эп. или эп. кл.) Единичный, до 10 в ПЗ
    Соли (название солей приписывают от руки – фосфаты и др.) Нет
    Слизь Нет
    Бактерии NIT Нет

    Отклонения от нормы и их значение

    Изменения цвета:

    1. Темно-желтый цвет (гиперхромурия) – концентрированная моча. Физиологическая гиперхромурия отмечается в летнее время и вообще при усиленном потоотделении, на фоне употребления небольшого количества жидкости. Также возможно темное окрашивание мочи при употреблении моркови. Патологическая гиперхромурия возникает при обезвоживании (поносы, лихорадка, рвота) и голодании (в том числе при нехватке грудного молока), при , сердца.
    2. Очень бледная, бесцветная моча (гипохромурия) – отмечается на фоне обильного питья и употребления продуктов с мочегонным эффектом. Патологическая гипохромурия возникает при и несахарном диабете, нефросклерозе и некоторых других .
    3. Оранжевый цвет – при употреблении пищи, богатой бета-каротином (морковь, хурма, абрикосы и другие яркоокрашенные оранжевые и желто-оранжевые фрукты и овощи); на фоне приема рибофлавина, поливитаминов и витамина C.
    4. Розовый и красный цвет мочи – чаще всего свидетельствует о наличии в моче крови (циститы, гломерулонефриты, ). Кроме того, красная моча бывает при тяжелых токсикозах, наследственной порфиринурии, приеме некоторых лекарств (сульфазол, красный стрептоцид, амидопирин).
    5. Коричневый цвет обусловлен наличием в моче билирубина и желчных пигментов (уробилиноген, уробилиноиды, стеркобилиноген) или расщепленных эритроцитов. Отмечается при болезнях печени, (когда желчь не может поступить из желчного пузыря в кишечник), гемолитических анемиях.
    6. Молочно-белый цвет – при наличии в моче жиров () или лимфы ( и опухоли органов мочевыделительной системы).
    7. Зеленый, синий цвет – при тяжелой желтухе, приеме метиленовой сини.
    8. Бурый и черно-бурый цвет – при меланозе (избыточное накопление ), алкаптонурии (наследственное заболевание обмена веществ), отравлении нафтолом.

    Изменения прозрачности

    Мутная моча отмечается при высоком содержании в ней лейкоцитов, слизи (воспалительный процесс почек или органов мочевыделения). При наличии солей моча становится мутной не сразу, а после отстаивания.

    Удельный вес

    Удельный вес будет повышен при выделении концентрированной мочи (обезвоживание, лихорадка, ограниченный прием жидкости) и понижен при выделении разбавленной мочи (обильное питье, диабет, полиурия при поражении почек).


    Глюкоза

    Сахар в моче (глюкозурия) обнаруживается в случае употребления накануне сдачи анализа большого количества рафинированных углеводов; у недоношенных детей – из-за незрелости почечных канальцев. Глюкозурия может быть следствием гипергликемии (повышения уровня глюкозы крови) на фоне сахарного диабета, наследственных нарушений метаболизма сахаров (галактоземия). Кроме того, глюкозурия возможна при нормальном уровне глюкозы крови, например, отмечается при ряде почечных заболеваний, сопровождающихся нарушением функции канальцев почек (синдром Фанкони).

    Ацетон (кетоновые тела)


    У детей в моче достаточно часто обнаруживаются кетоновые тела (в широких кругах их называют просто - «ацетон»).

    Кетонурия ( – ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты) отмечается при выраженных нарушениях углеводного, жирового и белкового обмена. У детей углеводный обмен легко нарушается, поэтому кетоны обнаруживаются достаточно часто:

    • при голодании (у новорожденных – при недокорме);
    • при несбалансированном питании (у детей со склонностью к ацетонемическим кризам к ацетонурии могут приводить даже небольшие погрешности в диете, особенно на фоне инфекционных заболеваний);
    • при отравлениях;
    • на фоне лихорадки;
    • при острых инфекциях ( , и т. д.);
    • у детей с нервно-артритическим диатезом – на фоне стресса (даже в случае положительных эмоций), нервного перевозбуждения, переутомления.

    Изменения кислотно-щелочной реакции

    Реакция мочи очень сильно зависит от питания: чем больше белка, тем ниже pH. Кислая моча (pH<4) может свидетельствовать о рахите в период разгара, отмечается при сахарном диабете, лихорадке и некоторых других состояниях. Щелочная реакция с pH>8 часто отмечается при инфекции мочевой системы, отравлениях солями тяжелых металлов, сульфаниламидами. Если реакция мочи всегда щелочная, необходимо исключить тубулярные нарушения (почечный ацидоз).

    Белок

    Появление белка в моче называется протеинурия. Однократные невысокие количества белка могут обнаруживаться у практически здоровых детей после физической нагрузки или при лихорадке на фоне острого инфекционного заболевания. Но даже единичное обнаружение следов белка требует повторения анализа или дообследования для исключения почечной патологии. Постоянная протеинурия отмечается при заболеваниях почек: от следовых количеств белка на фоне до массивной протеинурии при нефротическом синдроме.

    Билирубин и желчные пигменты

    И повышенное содержание уробилиногена отмечается при болезнях печени и гемолитической желтухе. При физиологической желтухе новорожденных концентрация уробилиногена в моче возрастает незначительно. Полное отсутствие уробилиногена бывает у детей раннего возраста (до 3-6 месяцев), а позже свидетельствует о механическом препятствии выходу желчи в кишечник (механическая желтуха).

    Лейкоциты

    Повышенное содержание лейкоцитов характеризует инфекцию почек или органов мочевыделения и обнаруживается при , уретрите, пиелонефрите, туберкулезе почек, абсцессе почек.

    Пограничные значения лейкоцитов у девочек (от 4-5 и до 10) часто бывают при погрешностях при сборе анализов (не был проведен туалет наружных половых органов, или моча была собрана с первой порции).

    Следует принимать во внимание, что у девочек лейкоциты в мочу могут попадать не только из мочевыводящих путей, но и из влагалища при и других воспалительных гинекологических заболеваниях; а у мальчиков – при , фимозе.

    Эритроциты

    Повышение количества эритроцитов – кровь в моче или гематурия. Когда эритроцитов очень много, они изменяют цвет мочи (цвет мясных помоев, розовый, красный), и тогда говорят о макрогематурии. Единичные эритроциты на глаз не видны и определяются только микроскопически (микрогематурия).

    Гематурия появляется при различных заболеваниях почек:

    • гломерулонефриты, интерстициальные нефриты, пиелонефриты;
    • опухоли почек и мочевого пузыря;
    • мочекаменная болезнь;
    • геморрагический цистит;
    • уретрит;
    • травма органов мочевыделения;
    • туберкулез почек.

    Единичные эритроциты, до 5-10 в поле зрения, часто наблюдаются при дизметаболической нефропатии. Гематурия возникает также при заболеваниях системы крови у детей (геморрагические диатезы), при с почечным синдромом.

    При трактовке результатов анализов мочи девочек-подростков необходимо узнавать, не был ли сдан анализ на фоне менструации, когда кровь могла попасть в мочу из влагалища.

    Цилиндры

    С мочой выделяются несколько видов цилиндров: гиалиновые, эритроцитарные и лейкоцитарные, эпителиальные, зернистые, жировые и восковидные.

    1. Гиалиновые могут встречаться у здоровых детей при физической нагрузке, обезвоживании.
    2. Эритроцитарные цилиндры свидетельствуют о наличии , но отмечаются также при инфаркте и травме почек.
    3. Лейкоцитарные цилиндры в сочетании с другими признаками инфекции мочевыводящих путей говорят о пиелонефрите.
    4. Эпителиальные цилиндры находят при поражении почечных канальцев.
    5. Зернистые и жировые цилиндры выделяются при нефротическом синдроме.
    6. Восковидные обнаруживаются при .

    Эпителий

    В моче ребенка может обнаруживаться несколько типов эпителия: плоский, переходный и почечный. Плоский и переходный эпителий в небольшом количестве присутствует почти всегда, его количество возрастает при воспалении мочевых путей или при повреждении их слизистой оболочки твердыми кристалликами солей. Почечный эпителий, если он изредка обнаруживается в моче в единичном количестве, при прочих нормальных показателях тоже считается вариантом нормы, но если одновременно с почечным эпителием обнаруживают белок, цилиндры или лейкоциты с эритроцитами, то это подтверждает диагноз заболевания почек.

    Соли

    В норме солей в моче быть не должно, но они могут иногда появляться после употребления в пищу определенных продуктов (мочевая кислота – при избытке мясной пищи в рационе ребенка, оксалаты – после употребления какао, шоколада и др.). Если соли встречаются в анализах мочи периодически, то это делает вероятным диагноз дизметаболической нефропатии. Постоянное обнаружение большого количества солей требует подробного обследования ребенка (для исключения мочекаменной болезни и другой патологии почек). При инфекциях почек и мочевыводящих путей в моче нередко присутствуют трипельфосфаты и аморфные фосфаты.

    Слизь

    Слизь в сочетании с эпителиальными клетками говорит о повреждении слизистой оболочки мочевых путей воспалительным процессом либо кристаллами солей.

    Бактерии

    Моча, собранная при обычном мочеиспускании, не является стерильной. Но число бактерий в ней невысоко и при обычном исследовании они не определяются. Если же в результатах указано наличие бактерий (от + до ++++), рекомендуется продолжить обследование ребенка с проведением анализа мочи на стерильность.

    Накопительные пробы

    В случае сомнительных результатов анализов мочи (следы белка, пограничные значения лейкоцитурии и др.) и подозрении на заболевание почек или мочевыводящих путей, а также для планового обследования детей с уже имеющимися болезнями почек и органов мочевыделения используют накопительные пробы. К накопительным пробам относятся пробы Аддиса-Каковского, Амбурже и Нечипоренко. Они позволяют обнаружить лейкоциты и эритроциты в моче, даже если они присутствуют не всегда, а только периодически в течение дня.

    Нормы накопительных проб мочи у детей

    Превышение нормальных значений свидетельствует о заболеваниях почек или органов мочевыделения.

    Проба Зимницкого

    Анализ мочи по Зимницкому назначается для оценки функции почек. По нему исследуют только 3 показателя: удельный вес мочи и его колебания в течение суток, суточный диурез (количество мочи за сутки) и соотношение между ночным и дневным диурезом.

    Нормы исследования по Зимницкому для детей

    Отклонения от нормы:

    Гипоизостенурия – уменьшение разницы между максимальным и минимальным удельным весом (размах равен или меньше 7 единиц) – говорит о снижении концентрационной способности почек. Отмечается при остром и хроническом пиелонефрите, почечной недостаточности.

    Увеличение суточного количества мочи (полиурия) возможно на фоне начальной стадии почечной недостаточности, а также при внепочечных заболеваниях (сахарный и несахарный диабет и др.), на фоне обильного употребления жидкости.

    Уменьшение суточного количества мочи отмечается при поздних стадиях почечной недостаточности, при гломерулонефрите, ГЛПС, нефротическом синдроме, заболеваниях сердца и др.

    Стирание разницы между дневным и ночным диурезом возникает при начальной степени почечной недостаточности, а при выраженном нарушении функции почек ночной диурез преобладает над дневным (никтурия).

    Трехстаканная и двухстаканная пробы

    Эти пробы используются для ориентировочного определения локализации воспалительного процесса или источника крови в моче. Количество форменных элементов (эритроцитов и лейкоцитов) в норме в каждой порции должно быть таким же, как и в общем анализе мочи. При трехстаканной пробе повышение уровня клеток в первой порции свидетельствует о локализации болезненного процесса в наружных половых органах или начальном участке уретры; если показатели повышены во второй порции – предполагается поражение уретры; при изменениях в третьей порции вероятны воспаления мочевого пузыря. Когда патологические изменения находят сразу в трех порциях, то это может свидетельствовать о заболеваниях почек, мочеточников, мочевого пузыря.

    Моча здорового человека обычно светло-желтого цвета. Любое изменение ее цвета, повод для беспокойства. Если у ребенка изменился цвет мочи, это может говорить о возможном заболевании или о присутствии специальных веществ - уробилина, гематопрофирина и пр.

    Нужно также знать, что цвет мочи может меняться в течение суток, может меняться ее плотность, объем. Оттенок может измениться при поступлении в организм некоторых компонентов, окрашивающих ее в различный цвет. Эти вещества могут содержаться в пище, витаминах, лекарственных препаратах.

    Например, если ребенок утром съел свекольный салат, к вечеру его моча может обрести розовый оттенок. Принятые драже витамина С, окрашивают ее в насыщенный желтый цвет.

    Поэтому моча может менять цвет по разным причинам. Иногда это изменение может являться признаком определенного заболевания. В каких случаях она бывает красноватой, зеленоватого оттенка, темно-желтой, почему моча бесцветная у ребенка, причины этих изменений, мы обсудим с вами на сайте www.сайт.

    Почки ребенка по своему строению значительно отличаются от органов взрослых. После рождения, почки ребенка развиваются еще длительное время, в течение нескольких лет. Бледная, бесцветная моча бывает у ребенка новорожденного, так как она мало концентрированная. В этом возрасте ребенок еще не употребляет никаких продуктов, кроме маминого грудного молока. По мере роста, взросления малыша цвет установится, станет светло-соломенного оттенка. Но при обильном питье оттенок становится все бледнее.

    Основные заболевания, при которых меняется цвет мочи

    Изменения плотности, цвета мочи у ребенка, причины этих изменений могут быть разными. Как мы уже знаем, оттенок может измениться при приеме некоторых лекарств, употреблении продуктов, а также при разнообразных патологических состояниях.

    Родителей должно обеспокоить, если у ребенка моча бледная, почти бесцветная. В этом случае его следует немедленно показать врачу. Отсутствие цвета может быть признаком серьезного нарушения работы почек, а также развития сахарного диабета.

    Темно-желтый оттенок является следствием повышенной концентрации жёлчных пигментов. Такое может произойти при олигурии, сопровождающейся рвотой, диареей, лихорадкой. Также темный цвет наблюдается при приеме аскорбиновой кислоты.

    Красный цвет – признак травмы почек, инфаркта, нефролитиаза. Также такой оттенок является признаком возникновения эритроцитурии, гемоглобинурии, миоглобинурии и др. Также такой цвет мочи бывает после употребления свеклы, вишни, ежевики, а также после применения лекарственных препаратов - амидопирина, фенолфталеина.

    Тёмно-коричневый цвет появляется при гемолитической анемии.

    Оранжевый оттенок характерен для уратурии. Она также может развиться на фоне мочекислого инфаркта у новорождённых. Этот оттенок окрашивает мочу после приема лекарственных препаратов рифампицина, фурадонина, фурагина.

    Зелёный оттенок может появиться при билирубинемии или при механической желтухе

    В случае заболеваний печени, желчного пузыря, его моча может напоминать по цвету крепко заваренный чай.

    Мутная, с хлопьями бывает, при воспалительном, инфекционном заболевании органов мочеполовой системы.

    Профилактические меры

    Чтобы предотвратить возникновение болезней у ребенка, обязательно посещайте профилактические осмотры педиатра. Малыши до года должны обследоваться ежемесячно. Дети от одного года до трех лет, проходят профилактические обследования 1 раз за три мес. От 3 до 7 лет дети обследуются 1 раз за полгода.

    Не допускайте переохлаждения организма детей, не позволяйте им купаться в холодной воде, сидеть на холодной земле, камнях, ходить босыми ногами по холодному полу, земле и т.п.

    Особенно важно как можно дольше кормить малышей грудным молоком. Такие малыши наиболее защищены от возникновения различных заболеваний. Они меньше страдают от дисбактериоза. кишечника.

    Поэтому меньше вероятности попадания болезнетворных микробов из кишечника в мочевую систему, а значит, уменьшается риск развития инфекции мочевых путей. Кроме того, у малышей получающих грудное молоко, более высок уровень иммуноглобулина А. Это вещество осуществляет защиту мочевых путей от попадания инфекции.

    Если у ребенка вдруг появилась высокая температура, но при этом нет кашля, не болит горло, нет других признаком гриппа, простуды, не занимайтесь самолечением, вызывайте на дом участкового педиатра.

    Если моча у ребенка не имеет окраски, это не всегда говорит о том, что он заболел. Может быть, ему жарко и он пьет очень много воды. Тем не менее, почему так происходит может точно определить врач. Как мы уже знаем, это может быть признаком развития серьезных недугов – сахарного, несахарного диабета, нефрита, хлороза, нефросклероза и др. О наличии болезни можно судить только после точного исследования этой биологической жидкости. Поэтому контролируйте цвет мочи у ребенка постоянно.

    Если вы заметили какие-либо отклонения от нормы, посетите участкового педиатра. При необходимости, доктор выпишет вам направление – , гинекологу или нефрологу. Главное в своевременной диагностике болезни – внимание родителей. Следите за своим здоровьем и здоровьем вашего ребенка, при первых признаках заболеваний, сразу обращайтесь к врачу, не тяните время и не давайте детям лекарства по советам подруг, не зная диагноза. Будьте здоровы!

    Светлана, www.сайт
    Google

    - Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
    - Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

    Окрас урины в красный цвет зачастую говорит о наличии в составе красных кровяных телец, что называется гематурией. Среди причин неестественного цвета выделяют и такие, что не несут опасности для работы организма. Так как подобные проявления могут быть сигналом попадания в организм инфекции или развития заболевания, следует обратиться к врачу за консультацией.

    Покраснение мочи у ребенка может возникать от употребления красящих продуктов, но хуже, если это кровяная примесь.

    Причины изменения цвета мочи у ребенка на красный

    Моча красноватого оттенка может появиться из-за приема продуктов, в составе которых присутствуют красящие вещества естественного или синтетического происхождения. Лекарственные средства, например, витаминные комплексы, также влияют на окрас. Изменения цвета могут происходить по причине чрезмерного выведения с уриной солей натрия и калия, из-за острых воспалительных или инфекционных процессов, образования камней в почках, мочеточнике или мочевом пузыре. Травмы мочевыделительной системы, нарушения в процессе свертываемости крови и неумеренные физические нагрузки способны повлиять на цвет мочи.

    У новорожденного

    Если у новорожденного наблюдается красноватая моча, это не является признаком для беспокойства. Подобный окрас появляется по причине особенностей питания, а именно кормления жидкостью, выделяющейся из грудных желез мамы в первое время после родов (молозиво). Так как в составе молозива практически нет воды, у малыша вместе с уриной выводятся соли натрия и калия, в результате чего появляется красная моча. Данная особенность носит название мочекислого инфаркта. Помимо окраса мочи в красноватый оттенок, появляются небольшие кристаллы кирпичного цвета, похожие на кристаллы соли. Подобные симптомы проходят через неделю.

    У грудничка

    Моча красного цвета возникает у грудничков после добавления в рацион более плотных, чем грудное молоко или молочная смесь, пищевых продуктов. Свекла, перец, черника содержат сильные природные пищевые красители, способные придавать моче изменения в цвете. Отравление организма ядовитыми веществами и прием лекарственных средств также способны оказывать влияние. Помимо вышеуказанных неопасных причин, окрас урины в неестественный цвет у детей до года может свидетельствовать о попадании в урину крови. Подобные проявления должны насторожить родителей и стать поводом обращения к специалисту.

    У более взрослых детей


    Покраснение мочи у дошколят может быть вызвано так же из-за приёма некоторых таблеток.

    Как и у грудничков, смена цвета мочи у более взрослых детей (после 2-х лет) может быть связана с присутствием в рационе свеклы, ревеня, ягод, красного перца в большом количестве. Чрезмерные физические нагрузки, разного рода травмы и инфекции мочевыводящей системы также имеют влияние на окрас урины ребенка. Изменение цвета также происходит вследствие приема следующих препаратов:

    • «Амидопирин» - средство, снимающие воспаление, с выраженным обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным действием;
    • «Тиоридазин» - антипсихотический препарат с умеренным положительным влиянием на аффективную сферу больного;
    • «Пропофол» - короткодействующее снотворное средство.

    Если у ребенка моча в данной возрастной группе окрашивается в красный, к неопасным причинам можно добавить синтетические красители, присутствующие во многих кондитерских изделиях и сладких напитках, которые дети могли начать употреблять в данном возрасте. Повлиять на окрас способны и витамины с минеральными комплексами, так как многие родители не считают их серьезными препаратами и дают детям без консультации с врачом.


    Бардовая моча, как правило, говорит о камнях в почках или травмах сосудов.

    Урина красного цвета у ребенка говорит о наличии значительного количества крови в моче. К причинам относят присутствие в почках камней, повреждающих сосуды во время движения, появление новообразований, травмы мочевыделительных путей. В случае сильного кровотечения из-за серьезного повреждения сосудов, урина приобретает темно-красный цвет, напоминающий кровь.

    Моча красного цвета возникает при чрезмерном гематолизе - разрушении эритроцитов крови с выделением в окружающую среду гемоглобина. Процесс гематолиза происходит в организме человека непрерывно, но присутствие в крови большого количества свободного гемоглобина опасно тем, что может привести к острой почечной недостаточности.



    Похожие статьи