О чем говорит свет мочи. Голубой цвет мочи

1 – почка; 2 – мочеточник; 3 – мочевой пузырь; 4 – мочеиспускательный канал; 5 – почечные артерии; 6 – почечные вены

Мочевыводящая система является одной из важнейших систем человеческого организма. Моча в своем составе содержит лишнюю воду и продукты обмена веществ, которые поступают из почек. Параметры этой биологической жидкости могут многое рассказать о состоянии здоровья человека, ее анализ позволяет поставить правильный диагноз при наличии заболевания и назначить адекватное лечение. При этой одной из важнейших характеристик, которую может контролировать даже человек без медицинского образования – это цвет мочи . У здорового человека обычно моча желтого цвета (похожего на солому). Окраска обусловлена наличием в урине урохрома, особого пигмента, который образуется при разложении гемоглобина, который в свою очередь несет кислород в эритроцитах. В более меньших концентрациях имеются пигменты уробилин, уророзерин и уроэритрин. Однако не стоит сразу паниковать, в случае изменения цвета мочи. Причин этого может быть множество, от самых безобидных до серьезного заболевания. В любом случае, окончательную оценку состояния здоровья человека, и о чем говорит цвет мочи, может дать только квалифицированный врач, к которому следует обратиться при первых настороживших вас признаках.

Продукты меняющие цвет мочи

Если у Вас изменился цвет мочи в первую очередь необходимо вспомнить, что входило в ваш рацион накануне, поскольку многие продукты способны изменять цвет мочи. Так, она будет оранжевого оттенка, если Вы употребляли много каротина, который в больших количествах содержится в моркови. Моча малинового цвета не говорит сразу о наличии крови и какой-то патологии, такой цвет она приобретает в случае употребления свеклы, вишни, ежевики, продуктов, в составе которых имеются пищевые добавки и красители. Если выпить сильно заваренный, насыщенный чай, урина становится очень темной.

Также моча может иметь темно-желтую окраску у здорового человека по утрам после сна, так как в это время ее концентрация в организме очень велика. Темный цвет бывает в жаркую погоду, когда происходит обезвоживание организма, и при значительных физических нагрузках. При приеме большого количества жидкости у человека будет светлая моча. Как показали исследования, урина может измениться при приеме некоторых медицинских препаратов. Моча красного цвета может быть вызвана приемом рифампицина, сульфаниламида, анальгина, фенолфталеина, аминофеназона, ибупрофена, аспириновой кислоты и других препаратов. Зеленый, голубой цвет бывает при употреблении метиленового синего, шафраново-желтый при приеме нитроксолина, который используется в нефрологии. Прием витаминов В и С делают урину насыщенно-желтой. Все эти естественные причины изменения окраски мочи проходят через непродолжительное время, в противном случае следует насторожиться.

Изменение цвета во время беременности

Цвет мочи при беременности обычно не отличается от цвета урины нормального здорового человека и будущим мамочкам также в первую очередь следует проанализировать свое питание. Кроме того, некоторые гинекологи не разрешают своим пациентам употреблять много жидкости, вследствие чего, естественно, темный цвет мочи не должен удивлять. Если к данному фактору через некоторое время присоединились такие симптомы как светлый кал, рвота, то необходимо как можно скорее показаться к акушеру-гинекологу. Однако, цвет мочи и кала может также изменяться вследствие определенных гормональных изменений в организме женщины в положении.

Если цвет мочи не возвращается в норму или появились какие-либо дополнительные симптомы – это серьезный повод обратиться к специалисту.

Заболевания меняющие цвет мочи

Бледно-желтый цвет связан с малой концентрацией красящих веществ, это бывает при диабете, хронической почечной недостаточности. При этом может происходить полиурия, испускание большого количества мочи в сутки (более 2 л).

Темно-коричневый цвет или цвет пива, вызванный большим числом желчных пигментов – это один из признаков вирусного гепатита. При этом взбалтывание мочи приводит к образованию желтой пены, что связано с билирубинурией. В этом случае желтушными также может становиться кожа и склеры глаз. Также данный цвет может говорить о таком заболевании как гемолитическая анемия. При этом увеличен процесс гемолиза (разрушения) эритроцитов, которые не успевают в полной мере созревать в костном мозге. Вследствие чего повышенный распад кровяных клеток увеличивает уровень билирубина и вызывает появление желтухи.

Коричневый цвет может говорить о наличии цирроза печени или плохой функции почек, которые не в состоянии качественно выводить шлаки. Бурый цвет мочи у мужчин старшего возраста иногда свидетельствует об образовании аденомы предстательной железы. В этом случае требуется срочная консультация уролога.

Моча красного цвета , как кровь, появляется, если в урине присутствуют эритроциты, поступившие непосредственно из кровеносных сосудов вследствие травмы, опухоли почек, уретрита, цистита, . Насыщенность окраски зависит от количества крови, которая попала в мочу. В случае , которому подвержены в основном женщины, кроме крови в урине наблюдаются всевозможные пленки, гной, сгустки слизи, к тому же возникает сильная режущая боль в нижней части живота и со стороны почек. При пиелонефрите дополнительно появляются головные боли, повышение давления и температуры тела, отечность.

Розовый цвет урине придает при хроническом гепатите уробилин. Изменившийся темно-фиолетовый или даже черный цвет мочи является признаком существенного гемолиза эритроцитов вследствие сильного отравления ядом, лекарственными препаратами, переливании крови другой группы, меланосаркоме. В медицинской литературе встречается такая окраска мочи, как цвет «мясных помоев», это оттенок, который имеет вода после мытья мяса, он красный, но с темным, грязным оттенком. Данный цвет является признаком .

Голубой цвет при заболеваниях встречается довольно редко, однако и такой оттенок может возникать, но не из-за поражения мочеполовой системы, а вследствие внутренних инфекции, например псевдомонадных. Синий цвет биологической жидкости иногда может быть у детей, болеющих семейной гиперкальциемией. Это наследственное заболевание, при котором в крови уровень кальция существенно превышает норму.

Прозрачность мочи

Немаловажным признаком заболевания, кроме цвета, является запах мочи. У здорового человека она без запаха, или пахнет незначительно. Также, важным показателем является прозрачность мочи. В норме непрозрачной урина бывает только у новорожденного, да и то в течение только нескольких дней, далее у человека без патологий она всегда прозрачная. Очень редко помутнение может происходить в здоровом организме при приеме белковых продуктов, в слишком жаркую погоду, после сауны, при этом через некоторое время урина становится прозрачной. Однако, чаще всего мутная моча бывает при наличии в ней большого количества солей и присутствии бактерий. До похода к врачу есть возможность определить причину, вызвавшую помутнение урины. Необходимо собрать и поставить емкость с мочой на какое-то время. Если мутная моча вызвана присутствием солей, то они скоро осядут на дно, вследствие чего будет четкая граница между прозрачной светлой мочой вверху и мутной внизу. В случае если мутная моча является бактериального происхождения, то четкое разделение будет отсутствовать. Также мутная моча может быть при наличии в ней жиров, слизи, повышенном числе эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Помутнение может также свидетельствовать о прогрессировании простатита у мужчин. Следует также помнить, что помутнение может быть вследствие выпадения в осадок солей, которые природно содержатся в моче, из-за долгого ее нахождения на открытом воздухе. Поэтому, если есть необходимость сдать урину на анализ, то принести собранную утром мочу в лабораторию необходимо не позднее чем через 3–4 часа.

Дополнительные симптомы заболевания

Дополнительными симптомами, на которые следует обратить внимание, при изменении цвета мочи являются постоянная жажда, лихорадка, плохой аппетит, пожелтение склер и кожного покрова, сильные боли в правом подреберье или в области поясницы, частое мочеиспускание, которое сопровождается болью, повышение кровяного давления, светлый обесцвеченный кал, уменьшение массы тела, слабость, головная боль.

При наличии всех указанных дополнительных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для оказания медицинской помощи.

Цвет мочи напрямую зависит от содержащихся в ней веществ. У здорового человека только что выпущенная урина имеет соломенный или янтарно-желтый цвет и не содержит посторонних примесей. Желтый цвет придают моче содержащиеся в ней пигменты, в частности урохром. Концентрированная и кислая моча часто окрашена более интенсивно, выделяется в меньшем объеме и характеризуется высокой плотностью.

Чем выше потребление жидкости человеком, тем светлее становится моча. Если воды в организм поступает мало или человек сильно потеет, появляется моча темно-желтого цвета. При стоянии на свету выделенная жидкость становится светло-коричневого цвета, что связано с окислением билирубиноидов.

Причины появления темной мочи

Изменение окраски урины может быть как физиологического, так и патологического характера.

Пигменты, содержащиеся в продуктах , способны изменять цвет урины. Так, съеденные накануне бобовые растения, ревень, морковь способны придать ей оранжевый или темный цвет. Свекла, черника и ежевика окрашивают ее в розовый или красный цвета. Если вы накануне выпили газированный напиток с большим количеством красителей, вполне вероятно изменение окраски выделяемой из организма жидкости.

Цвет может меняться под влиянием таких медикаментов, как антидепрессанты, антибиотики, лекарства от малярии, нитрофурановые препараты, метронидазол. Неумеренное употребление аспирина способно изменить окраску урины на розовый цвет. Даже такое легкое слабительное средство, как лист сенны, меняет оттенок выделяемой физиологической жидкости.

Обезвоживание организма является причиной выделения высококонцентрированной мочи насыщенно-желтого цвета. Это может случиться в жаркую погоду или при работе в горячем цеху. При неоднократной , лихорадке уменьшается мочеотделение, и урина приобретает темный цвет. Если жидкости употребляется человеком в достаточном количестве, но выделяется мало мочи, причиной могут быть скрытые отеки при заболеваниях сердца и почек.

Заболевания почек – еще одна причина изменения окраски урины. При нефрите количество мочи уменьшается, она приобретает насыщенную окраску, становится мутной, содержит примесь крови. Удельный вес мочи возрастает, при исследовании выявляется большое содержание белка, эритроциты.

Темная моча при беременности – еще один повод для волнения. Не следует сильно беспокоиться, если это явление быстро проходит. Известно, что более концентрированная моча выделяется по утрам, ведь ночью не происходит опорожнение мочевого пузыря. На ранних сроках потемнение урины возможно из-за токсикоза, когда в течение дня неоднократно возникает рвота и происходит потеря жидкости организмом.

Нередко причиной изменения окраски урины являются витамины, применяемые женщиной с профилактической целью. Исключение из рациона всех продуктов, содержащих красители, кофе, крепкого чая, шоколада помогает вернуть моче ее привычный цвет. Восстановление водного режима, питье воды в достаточных количествах приводит выделению менее концентрированной мочи светлого или желтого цвета.

Темная моча у ребенка появляется при высокой температуре, когда изменяется ее концентрация в связи с уменьшением диуреза, интоксикацией или обезвоживанием. Физические свойства урины нарушаются и при перегревании малыша, например, после длительного пребывания на солнце или нахождении в помещении со слабой вентиляцией.

Не всегда отклонения цвета мочи говорят о проблемах в организме. Но если естественных причин для подобного казуса нет, то можно отнести изменения к признаку какого-то заболевания.

Вообще, цветовой показатель — это характеристика, на которую обращают внимание при лабораторных исследованиях. Урохром — это пигмент, придающий моче желтоватый оттенок. Он может меняться от светлого желтого тона до и это нормально. При этом моча не должна иметь посторонних примесей и быть замутненной.

Что меняет цвет

Может зависеть от красящих пигментов, которые содержатся в нашей пище (бобовые, свекла, морковный сок, ягоды яркой окраски), и, конечно, от некоторых компонентов лекарственных препаратов.

Если она окрашена в неправильные цвета, например в зеленый, розовый, оранжевый или синий, это не всегда говорит о заболевании. Вызывать такие изменения могут принимаемые пациентом лекарства или слабительные на основе Если вы обращаете внимание на инструкции к медикаментам, то там всегда имеется предупреждение о таком эффекте. После прекращения приема лекарства цвет быстро приходит в норму.

Темная моча: причины

На самом деле коричневая моча — довольно распространенное явление. Для того чтобы правильно выявить причину, потребуется более точно определить ее оттенок. Моча может быть светло-коричневой, мутной слегка, грязновато-мутной, темного окраса, цвета пива или чая.

Темная моча: причины естественного характера

— Прием в пищу черного чая, бобовых культур, ревеня, алоэ.

— Лечение слабительными препаратами, а также медикаментами «Рифампицин», «Метронидазол», «Нитрофуран». Такие лекарства окрашивают мочу в темно-коричневые оттенки.

— Светло-коричневый цвет может быть при обезвоживании. Человек постоянно хочет пить и редко ходит в туалет мочиться. Здесь нужно проследить за мочевым пузырем.

Темная моча, причины патологического характера

— Проблемы с работой печени. Цвет мочи при гепатите и циррозе меняется под влиянием темных пигментов, таких как билирубин и биливердин. Она приобретает оттенок темного пива. Еще одним становится появление пены желтого оттенка при взбалтывании мочи.

— Проблемы с работой почек. Появиться темная моча, причины которой кроются в мочекаменной болезни, может из-за попадания в нее частичек крови. Опухоль и воспалительные процессы мочеполовой системы (поликистоз почек) могут придавать ей гнойно-коричневые темные оттенки.

— Инфекции. Коричневая моча с примесями крови может наблюдаться при таких заболеваниях, как уретрит, цистит, пиелонефрит и другие.

Дополнительные симптомы

Настораживают и требуют консультации у специалиста такие симптомы:

— Температурные скачки в течение нескольких дней, лихорадка.
— Участившиеся позывы к мочеиспусканию.
— Больно или трудно мочиться.
— Дурной и резкий
— Тошнота или рвота.
— Боли в области живота.

Подобные симптомы и темная моча, анализ которой поможет выявить причину состояния, становятся поводом для посещения терапевта, уролога или нефролога.

Если организм женщины работает нормально, то мочевой осадок (урина) имеет светло-желтый цвет, его оттенок может варьировать от соломенного до золотистого. В первую очередь это зависит от водных нагрузок в течение дня, то есть объема выпиваемой воды, а также от интенсивности выполняемых физических нагрузок, которые определяют количество теряемой с потом жидкости.

Как правило, очень мало женщин обращают внимание на то, как меняется цвет их мочи в зависимости от времени суток, если при этом отсутствуют другие жалобы. Физиологически устроено, что по утрам порция мочи всегда имеет более яркую окраску, так как за ночь в ней скапливается достаточное количество пигментных веществ (они влияют на цвет урины).

Когда же цвет мочевого осадка приобретает оттенок, который значительно отличает его от естественного, стоит обратиться за помощью к специалисту. Темная моча у женщин может свидетельствовать о ряде заболеваний, порою очень серьезных, которые требуют соответствующего лечения.

Основные причины

Естественные факторы

Интенсивность окраски мочевого осадка, в первую очередь, определяется количеством содержащихся в ее составе желчных пигментов (уробилиноидов). Однако существует ряд естественных причин, благодаря которым происходит потемнение урины, покраснение, или же она становится ярко-желтой. Можно выделить следующие факторы

Прием определенной группы лекарственных средств. В таких случаях изменение цвета мочи – результат биохимической трансформации вещества в организме человека, что абсолютно безопасно для женщины. Чтобы не вводить в заблуждение себя и своего лечащего врача, стоит внимательно прочитать инструкцию у всех принимаемых препаратов.

Данный симптом указывается в рубрике побочных или нежелательных эффектов у следующих медикаментов:

• противомалярийные средства;
• противотуберкулезные препараты;
• противоопухолевые медикаменты;
• препараты на основе сока алоэ или травы сенны;
• антимикробные средства из группы нитрофурановых;
• витаминные комплексы, содержащие витамины группы В и С;
• слабительные препараты и другие.

Повышенные физические нагрузки, работа в тяжелых условиях или интенсивное занятие спортом. При этом организм теряет в избытке влагу через пот, что увеличивает концентрацию желчных пигментов в мочевом осадке. Если нормализовать объем выпиваемой жидкости, то цвет урины очень быстро приходит в норму.

Употребление в питание определенных продуктов, способных повлиять на окраску урины. Это происходит благодаря содержанию в них естественных красящих веществ. Речь идет о свекле, моркови, ежевике, бобовых, спаржи и других. Нередко, появлению мочи темного цвета может способствовать употребление напитков, в которых содержится много искусственных красителей.

Изменение цвета мочевого осадка напрямую зависит от того, чем питается человек, и какое количество красителей содержится в употребляемой пище

Нарушение режима питания, сна и отдыха, частые переутомления или другие психоэмоциональные нагрузки. Все вышеперечисленные факторы могут косвенно влиять на нарушение в работе органов мочевыводящего тракта, ЖКТ и других структур организма. Если вовремя не нормализовать и не скорректировать эти состояния, то они могут в значительной мере способствовать развитию более серьезных нарушений.

Недостаточное употребление питьевой воды или другой жидкости в течение всего дня. Организм человека устроен так, что для его жизнедеятельности необходимо определенное количество жидкости. Она расходуется в процессе биохимических реакций и не только. Если поступление воды становится недостаточным, то организм расходует ее из собственных «запасов». Тем самым уменьшается содержание жидкостного компонента в выделяемой моче, а концентрация желчных пигментов увеличивается, чем и объясняется изменение ее оттенка.

Вода является незаменимым и жизненно необходимым субстратом для всех процессов, происходящих в организме, поэтому при ее недостаточном употреблении, в его работе происходят сбои

Заболевания мочевыводящего тракта

Процесс образования мочи начинается в клубочковом аппарате обеих почек, поэтому если она меняет свой цвет, то у женщин можно заподозрить одно из следующих заболеваний:

• мочекаменная болезнь (продвижение камня по мочеиспускательному каналу приводит к повреждению его стенок, что приводит к появлению в урине следов крови);
• острый пиелонефрит и гломерулонефрит или обострение их хронических форм (имеет место воспалительный компонент, нарушается фильтрационная способность одной или обеих почек, в анализах появляются в избытке лейкоциты, белок, цилиндры и другие компоненты);
• острый цистит или его обострение (изменяется окраска мочевого осадка, он становится мутным, темно-желтым, если имеет место геморрагические изменения в стенках мочевого пузыря, то появляются следы крови);
• кистозное перерождение одной или обеих почек (поликистозная болезнь приводит к выраженному нарушению работы органа, вплоть до полного «выключения» его из процесса жизнедеятельности);
• опухолевое разрастание в тканях почки.

Заболевания органов репродуктивной системы

Не стоит забывать, что мочевой осадок у женщин может менять свой цвет из-за воспалительных и других патологических процессов в органах малого таза:

• венерические заболевания (хламидиоз, трихомониаз и другие, они приводят к выделению из просвета влагалища и мочеиспускательного канала патологических обильных выделений воспалительного характера);
• заболевания матки, яичников или маточных труб;
• онкологические процессы в матке или ее шейки (при разрушении структуры органа, в мочу поступает кровь из просвета влагалища).

У женщин репродуктивного возраста стоит искать причину появления данного симптома в заболеваниях органов малого таза

Болезни других органов

Если речь идет о коричневой моче (цвете «темного пива»), то это наталкивает врача на мысль о заболеваниях печени и желчевыводящих путей, таких как:

• вирусный гепатит;
• алкогольное, токсическое или лекарственное поражение клеток печени;
• цирротическое перерождение органа или опухолевое разрастание другой природы;
• перегиб общего желчного протока или камни в его просвете.

Также причиной темной мочи становится массовое разрушение эритроцитов при гемолитической анемии или токсическом отравлении организма парами меди.

Беременность

Гормональные, анатомические и другие перестройки в организме беременной женщины, так или иначе, влияют на работу всех ее органов. С ростом плода, возрастает нагрузка на почки, печень, и другие системы жизнеобеспечения. Увеличенная матка постепенно давит на мочевыводящие пути, что приводит к нарушению естественного оттока мочи, вследствие чего, возможно нарушение опорожнения пузыря. При этом урина может менять свою окраску на более яркую (она становится очень желтая).

Женщина на любом сроке беременности должна очень пристально следить за состоянием своего организма и регулярно сдавать все необходимые анализы

Беременные женщины склонны к несоблюдению режимов питания и употребления жидкости. Чаще всего они питаются жирной, жареной пищей, при этом употребляют недостаточный объем жидкости.

Также в период вынашивания ребенка, потемнение мочевого осадка может свидетельствовать о разной степени токсикоза. Это связано с обезвоживанием организма на фоне частой рвоты.

Какие симптомы требуют немедленного обращения к врачу?

Не стоит откладывать посещение специалиста, если, кроме изменения естественного цвета мочи, имеют место следующие патологические симптомы:

• болевой синдром разной локализации (поясничная область, верхняя или нижняя часть живота, правое подреберье и т. д.);
• акт мочеиспускания становится болезненным, он сопровождается жжением или чувством рези, имеется постоянный дискомфорт;
• из просвета влагалища или уретры появляются неприятные выделения, которые сопровождаются запахом, женщину беспокоит постоянный зуд в интимной зоне;
• изменяется цвет кожных покровов, склер глаз и видимых слизистых оболочек;
• повышается температура тела, появляется немотивированная слабость и апатия, снижается работоспособность;
• мочевой осадок приобретает не только другой оттенок, но также неестественный запах.

Учащаются позывы на мочеиспускание, причем поход в туалет не приносит должного облегчения, остается ощущение неопорожненного мочевого пузыря

Принципы диагностики

Нужно понимать, что любое отклонение в работе организма требует своевременной диагностики. Даже если вы считаете, что ничего опасного в состоянии здоровья нет, лучше явиться на прием к врачу, чтобы пройти минимальное обследование и понять, почему урина изменила свой цвет.

В перечень основных лабораторно-инструментальных исследований входит:

• общий анализ мочи;
• моча по Нечипоренко;
• проба Земницкого;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови, с определением уровня креатинина, мочевины, печеночных ферментов и других показателей (при необходимости);
• УЗИ тех структур и органов, в работе которых врач заподозрил нарушение (печень, поджелудочная железа, почки и другие);
• другие исследования по показаниям (ФГДС, КТ или МРТ).

При любом изменении цвета мочи, производят ее посев на питательные среды, чтобы установить возможного возбудителя того или иного воспалительного процесса

Лечение

Терапия каждого конкретного состояния имеет свои особенности, ведь лечить необходимо болезнь, а не симптом.

Если причина темной мочи кроется в «естественных» факторах, то их коррекция очень быстро устраняет данный симптом. Необходимо нормализовать питьевой режим, исключить употребление продуктов и лекарств, которые способны влиять на цвет урины.

Заболевания печени, почек и других органов лечатся соответствующими группами лекарственных препаратов (антибактериальные, противовирусные и другие). Когда дело касается онкологических процессов, то основой терапии являются противоопухолевые средства.

Нередко приходится прибегать к хирургическому вмешательству, если изменение оттенка мочевого осадка связано с камнями в желчевыводящих путях или в мочевыводящем тракте.

Токсикоз беременных легкой степени корректируется амбулаторно, назначением соответствующей диеты и ряда других рекомендаций. Состояние средней и тяжелой степени требует госпитализации в стационар, где женщине проводят необходимую инфузионную терапию (для восполнения жидкости в организме).

Заключение

Исходя из всего вышеперечисленного, становится понятным, что любое состояние организма, которое отличает его от «нормального» требует определенной диагностики, ведь за этим может скрываться серьезное заболевание. Чтобы обезопасить себя от неприятных последствий, своевременно обращайтесь за помощью в медицинские учреждения.

Изменение цвета мочи – это легко выявляемый человеком признак, который может указывать на развитие заболевания в организме. Но, иногда - может быть результатом приема некоторых лекарственных средств или употребления ярко окрашенных продуктов питания.

В последнем случае это достаточно просто выяснить, расспросив пациента, а в остальных - требуется более детальное обследование. Программа диагностического поиска формируется с учетом имеющегося оттенка мочи, позволяющего предположить наиболее вероятный фактор.

Причины темного цвета мочи у мужчин и женщин

Причины темного цвета мочи могут быть очень разнообразными и характер определяет тот или иной оттенок. В большинстве случаев патологические изменения мочи у мужчин и женщин одинаковы, кроме специфических случаев нарушений в работе половых органов или травм. И, конечно - период беременности у женщин.

На этих особенностях мы остановимся отдельно - сперва рассмотрим общие факторы, не зависящие от пола.

Причина темно-коричневого цвета мочи кроется в разрушении эритроцитов (гемолиз), при котором из гемоглобина образуется большое количество уробилинов. Именно они придают характерный оттенок.

Гемолиз может развиваться в результате наследственных или приобретенных факторов. Наследственные факторы – это аномалии строения гемоглобина или мембраны (оболочки) эритроцитов.

Эти особенности обуславливают повышенную деформацию красных клеток, в результате которой они разрушаются в сосудистом русле, обуславливая последующий выход из них гемоглобина.

Такие события развиваются, если у человека имеются некоторые наследственные заболевания:

• серповидно-клеточная анемия (эритроциты имеют форму серпа);
• сфероцитоз, акантоцитоз и т.д.
• талассемии (изменение количества гемоглобиновых цепей в 1 эритроците);
• энзимопатии (ферментные дефекты, обуславливающие укорочение жизни эритроцитов).

Причинами приобретенного гемолиза могут быть:

• аутоиммунные анемии (разрушение красных клеток связано с их повреждением антителами);
• механическая травма эритроцитов при физической нагрузке (маршевая гемоглобинурия);
• малярия (малярийный плазмодий непосредственно инициирует гибель кровяных клеток);
• токсические вещества гемолитического действия;
• острые инфекции;
• повышения функция селезенки, которая в норме разрушает эритроциты.

Темная желтая моча обычно свидетельствует о состояниях обезвоживания или состояниях выхода жидкости в межклеточное пространство, при которых в ней повышается концентрация урохромов (веществ, придающих моче желтый цвет). Данный механизм имеет место при:

• отечном синдроме;
• ожогах;
• рвоте;
• диареи.

Прием витаминов из группы В или Фурагина (лекарственный препарат для лечения инфекций почек и мочевого пузыря) обуславливает появление мочи желто-оранжевого цвета. Для восстановления нормального окрашивания достаточно отменить прием фармакологического средства.

Темно-красная моча свидетельствует о присутствии в ней некоторых веществ экзогенного (внешнего) происхождения. Они обычно появляются вследствие:

• приема сульфаниламидов;
• приема Метронидазола;
• приема препаратов, созданных на основе толокнянки (чаще всего используются для лечения мочевых инфекций);
• отравления фенол-содержащими веществами.

Фенол нас окружает повсюду. Этот яд может находиться в мебели (в ДВП и ДСП, прием его выделение возрастает при повышении окружающей температуры), коврах, игрушках, одежде, строительных материалах, косметике и бытовой химии. В продуктах питания он тоже присутствует.

Особенно много его в жидком дыме, используемом как заменитель копчения. Фрукты и овощи тоже могут содержать фенол, т.к. он используется для обработки с целью предотвращения процессов гниения. Поэтому их (особенно собранные не в сезон) рекомендуется тщательно мыть.

В некоторых случаях моча может окраситься в черный цвет. Причинами этого могут быть:

• ночная гемоглобинурия (обычно это основная причина темной мочи по утрам)
• меланома (злокачественная опухоль, поражающая кожные покровы).

Пивной цвет у мочи появляется при поражении гепатоцитов, вызванного вирусным гепатитом или алкогольным поражением печени. При этих заболеваниях она не в состоянии метаболизировать билирубин, и он в большом количестве появляется в крови, откуда и фильтруется в почках.

Красноватая моча обычно свидетельствует об определенных пищевых пристрастиях человека. Так, она появляется при употреблении большого количества свеклы, моркови или черники. Другой ее причиной может являться прием аспирина или антипирина.

В то же время ее следует отличать от ярко-красной мочи, обусловленной почечной коликой или инфарктом почки. Диагностическим критерием будет являться обнаружение эритроцитов или гемоглобина в мочевом осадке, которые свидетельствуют о колике или нарушении кровообращения.

Темная мутная моча – это признак воспалительного процесса. Отсутствие прозрачности свидетельствует о наличии в ней различных примесей. Это могут быть бактерии, погибшие лейкоциты или слущенные эпителиальные клетки. Обнаружить эти элементы помогает микроскопическое исследование мочи.

Особенности темной мочи у мужчин

Специфические причины появления у мужчин мочи темного цвета – это:

• поражение предстательной железы;
• эпидидимит – воспалительное поражение придатка яичка;
• травматическое повреждение мошонки.

В остальном симптомы и причины цветового изменения мочи у мужчин и женщин одинаковы.

Главная причина темной мочи у женщины при беременности – это (рвота). Он приводит к обезвоживанию организма и концентрация красящих веществ в моче оказывается выше нормы. Эти урохромы и приводят к потемнению биологической жидкости.

Исследование мочевого осадка при токсикозе может выявить и наличие ацетона. Другими признаками являются:

• повторяющаяся рвота;
• сухость слизистых;
• постоянная тошнота;
• снижение давления;
• учащение пульса;
• незначительный подъем температуры;
• ацетоновый запах изо рта и т.д.

Токсикоз – не единственная причина темной мочи у беременной женщины. Аналогичный механизм имеет место и при пищевых отравлениях (инфекциях).

Все перечисленные выше факторы тоже следует исключить. Измененный цвет мочи во время беременности всегда должен настораживать и являться поводом детального обследования.

Что же делать, когда моча приобретает не характерный цвет? - Следует выяснить причину подобного состояния. Для этого необходимо придерживаться определенного алгоритма (начальные его этапы человек может выполнить самостоятельно):

1. Проанализировать пищевой рацион – нет ли в нем продуктов с яркой окраской (свекла, черника, морковь и т.д.).
2. Проанализировать, принимаются ли лекарственные препараты, особенно антибиотики (Метронидазол), сульфаниламиды, Аспирин или другие нестероиды.
3. Оценить, есть ли сопутствующие симптомы (рвота, повышение температуры, понос и т.д.).
4. Можно ли выявить провоцирующий фактор – беременность, ожоги, отравление и т.п.
5. Сдать анализ мочи для микроскопии.
6. Если микроскопическое исследование не выявит отклонений, то необходимо провести биохимический анализ мочи (оценивает присутствие определенных химических веществ, в т.ч. токсических).
7. Сдать анализ крови для выявления возможной анемии.

Последние 3 пункта данного алгоритма – это задача врача. Поэтому при изменении цвета мочи следует обратиться к специалисту. Обращение должно быть незамедлительным в следующих ситуациях:

• беременность;
• повышение температуры;
• повторяющаяся рвота;
• болезненность мочеиспускания;
• появление желтушности кожи;
• развитие отечности;
• массивные ожоги.

Если исключены физиологические (утренняя повышенная концентрация мочи), ятрогенные (обусловленные приемом лекарств) или пищевые причины, то проводится лечение. Оно зависит от фонового заболевания и назначается соответствующим специалистом.