Симптомы инсульта, первые признаки. Первые признаки и симптомы инсульта

Инсультом называется патологическое изменение кровоснабжения головного мозга, причина которого — в перекрытии сосудистого просвета или внутреннего кровотечения. Болезнь характеризуется опасными осложнениями и последствиями.

Симптомы и первые признаки инсульта у женщин не особо отличаются от таковых у мужчин. Как только замечены первые проявления заболевания, пациенту нужно немедленно оказать первую помощь и вызвать врача во избежание возможных рисков и опасных патологий головного мозга.

Инсульт принято называть мозговым ударом – обостренный сбой кровоснабжения, появляющийся в сосудистой сетке головного мозга. Инсульт может появиться при разных обстоятельствах и по разным причинам, к примеру: при тромбозе, кровоизлиянии, спазматических явлениях и пр. В итоге некоторая часть мозгового отдела перестает питаться кровью, и сможет остаться невредимой и дееспособной только на небольшой период времени. Поэтому предынсультное состояние нуждается в неотложной медицинской помощи.

В этой ситуации непростительны страхи и растерянность. Мероприятия нужно выполнять слажено и быстро. Если каждый будет иметь навыки помощи, то у больного появится больше шансов на выживание, и на то, что после перенесенного инсульта восстановится и продолжит жить полноценно.

Причины и разновидности инсульта

У женского пола инсульт носит геморрагический или ишемический характер.

Ишемический инсульт

Причины инсульта у женщин – появление тромботических образований, которые перекрывают просвет сосуда, атеросклероз, продолжительный спазм сосудистых стенок, что вызывает остановку кровоснабжения мозгового участка. Инсульт чаще встречается у женщин в пожилом возрасте. Однако и молодые девушки не застрахованы от заболевания. И у женского пола ишеми ческий удар возникает чаще, чем у мужчин. Если диагностирован атеросклероз, диабетическая болезнь, хроническое высокое давление, избыток веса, ишемия, тяжелые хирургические операции или роды с осложнениями, то увеличивается риск вероятности данного вида инсульта.

Достаточно часто у бабушек наблюдаются признаки микроинсульта, называющегося ишемической транзиторной атакой. В данном случае мозг временно недополучает кислород, например: из-за остеохондроза. Состояние переходящее, поэтому может завершиться безболезненно и без последствий. Однако игнорировать лечение в зрелом возрасте нельзя, так как может развиться повторный микро- и обычный инсульт в том же участке мозга.

Признаки инсульта у женщин старше 50 лет являются самыми опасными. В группе риска дамы, которые курят и принимают гормональные таблетки. Рискуют заболеть инсультом люди, подверженные чрезмерным эмоциональным всплескам, женщины, делавшие аборты, имеющие сбои в гормональной системе.

Геморрагический инсульт

Данный тип инсульта – самая тяжелая разновидность нарушения кровоснабжения, поскольку вызывает кровоизлияние в ткани мозга и опасные последствия. Зачастую развивается у женщин старше шестидесяти лет, которые болеют хроническим атеросклерозом и гипертонической болезнью. Но не стоит полагать, что у молодых женщин признаков геморрагического инсульта никогда не будет. В молодые годы появление такого заболевания связано с разрывом аневризмы аортальных сосудов.

Рассмотрим специфические особенности женского инсульта:

1. Наиболее частый возраст появления заболевания – старше 50-60 лет.
2. Вероятность возникновения инсульта повышается во время родов, при беременности, приеме лекарственных средств с гормонами, при неустойчивости психического состояния.
3. Женщинам гораздо сложнее перенести болезнь, чем пациентам мужского пола. Осложнения у дам более опасные, да и случаи смерти встречаются чаще.
4. У женщин проявление симптомов инсульта бывает нетипичным.

Первые признаки болезни

Главная проблема в том, что представительницы прекрасного пола стараются не замечать первые признаки инсульта, пока стадия предзнаменования развивается. Столь пассивное отношение к собственному здоровью может стать причиной тяжелого развития заболевания и летального исхода. О наличии у женщин предвестников инсульта можно узнать, как только начало нарушаться обращение крови в мозге. Традиционная тройка признаков:

• Боли в голове, шейной области, иногда невыносимые.
• Слабое состояние и головокружение.
• Шумы в голове, звон в ушах.

У некоторых пациентов, когда надвигается инсульт, возникает тошнота, которая в дальнейшем может привести к рвоте. Даже на раннем этапе заболевания могут наблюдаться речевые патологии, уменьшение степени кожной чувствительности, изменения в координации, увеличение потливости, онемение части лица или некоторых частей тела. Это говорит о том, что приближается инсульт.

Нетипичные признаки

Ишемические инсульты более частые у женщин по сравнению с геморрагическими. Однако обе разновидности заболевания имеют схожие симптомы. Зато возникновение нетипичных проявлений для женщин вполне вероятно. Именно нетрадиционные симптомы вводят в заблуждение пациентов и докторов. Среди нетипичных составляющих клинической картины можно назвать:

• Частые приступы икоты.
• Снижение остроты слуха.
• Сухость во рту.
• Сильно болит лицо.
• Учащенное биение сердца.
• Сложно дышать, появляется одышка.
• В редких случаях останавливается дыхание.
• Болит грудь в районе сердца.
• Глазная боль.
• Судорожные состояния.

Отдельные проявления инсульта повторяют признаки сердечного инфаркта, так что детальной диагностикой должен заняться врач.

Как проявляет себя инсульт на следующих стадиях?

Симптомы предынсульта часто дают о себе знать в ночное время суток, поэтому многие их не замечают. И есть вероятность развития острой стадии заболевания без предшествующих признаков, что часто случается в утренние часы после сна. В обеденное время приступы также могут произойти, и нередко перед этим пациентам приходится переживать тяжелые психологические стрессы, бессонницы, мигрени, употребление большого количества спиртного.

Уже через два-три часа разворачивается полная картина заболевания у женщин. Иногда может случиться на следующий день. В такой ситуации острота и выраженность симптомов увеличиваются постепенно. А если у женщины оторвался тромб, закупоривший церебральную артерию или венозный сосуд, то признаки наступят внезапно и будут иметь острый характер.

Дальнейшие признаки зависят от того, какой мозговой отдел поврежден, какую роль в мозге играет закупорившаяся артерия. Предвестники можно разделить на очаговые и общемозговые. К числу очаговых симптомов инсульта, появляющихся только в одном отделе мозга, относятся:

• Резкое ухудшение зрения (пациент может временно ослепнуть).
• Подергивается и дрожит глаз.
• Онемение ноги или руки с одной стороны.
• Нарушается чувствительность кожных покровов.
• Снижается острота слуха.
• В голове слышится звон, необъяснимый шум;
• Голова болит в отдельных местах.
• Во время попытки пройтись человек шатается.
• Нарушается речь.
• Потеря сознания.
• Провалы в памяти.
• Нарушение дефекации и мочеотделения.
• Обморок.
• Спутанность сознания.

Среди общемозговых симптомов можно назвать:

• Рвотные позывы.
• Повторная слабость.
• Тошнота.
• Паническое ощущение страха, пациент боится умереть в скором времени.

При резких движениях и повороте головы указанные признаки инсульта становятся более яркими.

Очень редко при инсульте происходит мозговое кровоизлияние. Однако нужно знать о его проявлениях:

• Парализовало конечности.

• Резкие боли в голове, которые невыносимо терпеть.

• Обморок, кома.

В наиболее сложных случаях обширный инсульт может привести к смерти человека еще до того, как прибудет скорая помощь, либо в больничной палате. Такое состояние может предвещать отсутствие реакции глаз на свет, остановка пульса, дыхания, падение температуры тела. Поэтому признаки инсульта и микроинсульта у женщин, первая помощь при этом должны быть известны каждому. Достаточно наблюдать хотя бы один признак, чтобы обратиться в больницу.

Тест УЗП на признаки инсульта у женщины, первая помощь

Существует доступный и действенный тест, позволяющий за короткое время распознать первые признаки инсульта. Схему действий запомнить несложно. Название теста УЗП поможет в этом:

1. У – улыбка. Попросить пациента улыбнуться. Даже на первом этапе инсульта улыбка окажется перекошенной, кривой. Причиной тому то, что половина мышц не контролируется больным, вследствие чего один кончик рта опускается вниз. Язык теряет симметричность. Спадает в тот бок, где еще имеется чувствительность.
2. З – заговорить. Попросить больного начать говорить. Если наступает инсульт, то речь пациента становится неразборчивой, нечеткой, словно человек пьян.
3. П – поднять руки. Теперь пациенту нужно поднять две руки вверх сразу. Если руки поднимаются неодновременно, больной одну конечность поднимает, а второй не может пошевелить, то можно судить о наступлении инсульта.

Какие еще симптомы инсульта могут рассказать об инсульте? Существует ряд средних характерных признаков, которые следует взять во внимание:

• Сильно и резко заболела голова без явных причин.
• Больной частично или полностью теряет сознание.
• Снижается способность говорить, распознавать смысл речи других людей.
• Сильно кружится голова, теряется координация движений, пропадает ощущение равновесия.

Экстренная первая помощь дома

Заметив указанные признаки, нужно немедля вызывать врача. При разговоре с ним точно рассказать о состоянии больного. Человек, у которого инсульт, требует помощи невролога. Поэтому диспетчер «скорой» сможет правильно направить нужную врачебную бригаду.

Пока ждете доктора, положить больного так, чтобы голова оказалась выше линии тела, приблизительно под углом 30 градусов. Под голову положить что-то мягкое, что есть под рукой. Сделать так, чтобы пациент мог свободно дышать – снимите все, что сдавливает грудь и живот, постарайтесь обеспечить проветривание комнаты, в которой находится больной. Если начинается рвотный рефлекс, то повернуть голову в сторону, чтобы рвотные массы не попали в органы дыхания. Осторожно подставить емкость рядом с больным. Когда рвота прекратится, омыть лицо пациента.

Если есть возможность, померить давление пациента и зафиксировать значение, чтобы рассказать доктору. Если показания высокие, то помочь пациенту, дав соответствующую таблетку. Если домашних лекарств нет, то погреть ноги больному. Вы не должны суетливо бегать по комнате, выдавать беспокойство и страх. Нужно спокойно разговаривать с пациентом, стараться всеми способами помочь в моральном плане.

Когда приедет скорая помощь, подробно расскажите докторам, что происходило с больным. Вы должны говорить четко и быстро, информативно и недолго.

Предупреждение мозгового удара: профилактика

Как избежать возникновения инсульта у людей, женщинам и мужчинам нужно знать обязательно. Предотвратить заболевание проще и эффективнее, чем лечить и избавляться от последствий. Инсульт – одно из немногочисленных заболеваний, которых можно избежать. Нужно отказаться от зловредных привычек. Главный народный помощник – правильный образ жизни.

Меры профилактики:

• Регулярный контроль давления – если высокое или низкое, то привести в норму.
• Избегать стрессов, перенапряжений.
• Контроль и урегулирование содержания глюкозы и холестерина в анализах крови. В возрасте до 30 лет делать каждый год, до пятидесяти лет – каждые 6 месяцев, после наступления менопаузы – каждый квартал.
• Соблюдение диеты – кушать здоровую пищу: овощи, фрукты, нежирное мясо, снизить количество соли в еде.
• Заниматься спортом.
• Сбросить избыточные килограммы, если имеются.

Даже если появляются некоторые симптомы инсульта, не стоит терять время, срочно обращайтесь в больницу, звоните в скорую. При острых приступах пациенту необходимо оказать первую помощь, по возможности дать препараты глицина или глицеседа. Если нет противопоказаний к приему кроворазжижающих лекарств, то выпить половину таблетки аспирина. Все эти меры помогут выйти из состояния инсульта более быстро и легко, однако есть одно условие – помощь должна быть оперативной – не позднее чем через 6 часов после проявления первых симптомов.

С возрастом риски возникновения различных заболеваний стремительно возрастают. Особенно подвержены опасным патологиям женщины в климатическом периоде. Гормональные изменения без контроля врача могут привести к различным недугам. Одной из самых опасных патологий в пожилом возрасте является инсульт. Инсульт симптомы первые признаки у женщин пожилого возраста характеризуются повышением артериального давления и другими проявлениями. Как распознать приступ и что нужно делать при инсульте у пожилого человека.

Особенности пожилого возраста

На протяжении жизни в каждом человеке копятся различные отклонения. Пока мы молоды и полны сил, мы можем не замечать незначительных отклонений давления, нас не тревожит немного повышенный сахар и не беспокоят редкие сбои сердечного ритма. Со временем все эти на первый взгляд несерьезные сбои организма усугубляются, а с наступлением старости начинают проявляться все более ярко.

У большинства пациентов к 50 годам уже имеется ряд заболеваний, которые могут привести к развитию инсульта. Основной причиной поражения мозга в пожилом возрасте является атеросклероз. По этой причине инсульт у пожилых людей практически всегда является ишемическим.

Однако, несмотря на то, что данная форма поражения мозга считается менее опасной, для пациентов в пожилом возрасте прогнозы врачей редко бывают оптимистичными.

Это связанно в первую очередь с возрастом, который оказывает следующее влияние на течение болезни:

• С возрастом значительно возрастает скорость поражения тканей мозга, а значит и растет риск летального исхода. По статистике 90% людей после 65 лет, перенесших инсульт, погибают.
• Пожилые люди гораздо тяжелее восстанавливаются после приступа, а потому чаще всего прогнозы реабилитации не утешительны. Ситуацию усугубляет нежелание стариков получать полноценное лечение.
• У пациентов до 60 лет чаще диагностируется геморрагический инсульт, который протекает особенно тяжело.
• Инсульт после 80 лет практически всегда заканчивается гибелью пациента. Шансы выжить после приступа не превышают 5%, а шансы на полное восстановление отсутствуют вовсе.
• Среди пациентов перенесших обширный инсульт в пожилом возрасте преобладают женщины.

Стоит отметить, что чаще всего первая симптоматика приступа начинает проявляться за несколько дней до трагедии. Появляются микроинсульты, которые остаются без внимания. Пожилые пациенты не любят жаловаться на недомогание и не спешат обращаться к врачу. Если родственники вовремя не распознали первые симптомы и не вызвали врача наступает обширный инсульт.

Группа риска

В группу риска ишемического и геморрагического инсульта входят пожилые пациенты со следующими заболеваниями:

• Ревматические болезни.
• Васкулиты.
• Сахарный диабет.
• Аневризма сосудов головного мозга.
• Гематологические болезни.
• Артериальная гипертензия.
• Гипертония.
• Атеросклероз.
• Патологии почек.
• Эндокринные заболевания.
• Болезни сердца.
• Острые инфекции.

Помимо этого инсульт может развиться на фоне малоподвижного образа жизни, нервных потрясений и переживаний. Именно пожилые люди склонны к повышенной эмоциональности на фоне гормональных изменений и в силу своего возраста. Из эмоционального равновесия их может вывести любая мелочь, на которую молодые люди не обратят внимания. По статистике инсульт на фоне эмоционального стресса чаще всего развивается у пожилых людей, которые живут отдельно от своих детей и чувствуют себя одинокими.

Первые симптомы

Симптомы приступа зависят от причин инсульта у пожилых людей. Ишемический инсульт развивается постепенно. При этом симптоматика нарастает по мере развития патологического процесса. Пик приступа наступает примерно через шесть – семь часов после появления первых симптомов. Если человек доставлен в больницу до кризисного момента прогнозы чаще всего благоприятные.

Симптомы ишемического инсульта у пожилого человека:

• Головная боль с приступами тошноты и рвоты.
• Затрудненность движения конечностей.
• Раздвоение перед глазами.
• Головокружения и потеря ориентации.
• Нарушение речи.

В отличие от ишемической патологии геморрагический инсульт развивается стремительно и уже спустя несколько минут после начала приступа пациент может потерять сознание или впасть в кому. При первых признаках геморрагического приступа нужно срочно вызвать неотложку.

Симптомы геморрагического инсульта:

• Внезапная нестерпимая головная боль.
• Частое дыхание с хрипами.
• Резкий скачок артериального давления.
• Покраснение лица.
• Сбой сердечного ритма.
• Тошнота и рвота.
• Потеря чувствительности лица или конечностей.

С промедлением вызова врача шансы выжить у пациента стремительно уменьшаются. Обширный инсульт чаще всего становится причиной последующей инвалидности. Чтобы сократить риск возникновения инсульта нужно тщательно следить за давлением, лечить все возрастные заболевания и своевременно обращаться к врачу.

Последствия приступа

После перенесенного инсульта у пациентов преклонного возраста наблюдаются многочисленные последствия вплоть до полной беспомощности. Обширный инсульт, шансы выжить при котором минимальны, может обернуться следующими состояниями:

• Паралич частичный или полный.
• Потеря чувствительности конечностей.
• Потеря двигательной способности.
• Нарушение речи.
• Нарушение глотания.
• Потеря слуха.
• Психоэмоциональные расстройства.
• Недержание кала и мочи.
• Полная беспомощность.

Реабилитация у пожилых пациентов проходит крайне тяжело и продолжительно. Однако все конечно очень индивидуально. Прогнозы врачей в каждом конкретном случае зависят от локализации, величины и типа поражения головного мозга. Следует помнить, что самыми опасными считаются 35 дней после приступа. Если в этот период удалось избежать гибели пациента, значит, лечение было подобрано, верно, и можно надеяться, что человек пойдет на поправку.

Двигательная активность должна быть восстановлена в течение года, иначе шансы на то, что человек сможет ходить становятся минимальными.

В зависимости от расположения очага поражения последствия могут быть следующими:

• Инсульт правой стороны имеет такие последствия как левосторонний паралич, утрата ощущения собственного тела, потеря памяти, потеря ориентации.
• Инсульт левой стороны имеет такие последствия как нарушение речи, паралич правой стороны тела, проблемы с памятью, психоэмоциональные расстройства. Данный вид инсульта у пожилых пациентов встречается намного чаще.

Наиболее опасен для пациентов преклонного возраста обширный инсульт. При таком течении болезни повреждаются большие области мозга, и чаще всего полная реабилитация невозможна. Выживание после обширного инсульта у пациентов после 65 лет не превышает 30%. Если человек выжил, то последствия могут быть следующими:

• Полный паралич.
• Полная утрата речевой способности.
• Частичная или полная утрата зрения и слуха.

Кома при инсульте

Чаще всего в кому впадают пожилые пациенты при обширном инсульте. Сильные повреждения клеток мозга вызывают паралич дыхательной системы, сердечнососудистой системы и нарушение терморегуляции. Если пациент не вышел из комы в течение недели, шансов на выживание к сожалению нет.

После этого срока чаще происходит повторный инсульт и пациент погибает. Если пациент вышел из комы в течение 7 дней, у него есть шансы на реабилитацию и частичное восстановление двигательной активности. Однако процент таких больных в возрасте старше 65 лет очень мал.

Лечение

Первостепенной задачей врачей при поступлении пациента в стационар – это остановка кровоизлияния, борьба с отеком и профилактика повторного приступа. Когда все меры проведены пациент поступает на симптоматическое лечение. Главной задачей при лечении инсульта у пациентов преклонного возраста является улучшение качества жизни.

Схема лечения составляется на междисциплинарном собрании, где в обязательном порядке присутствует терапевт, кардиолог, фармаколог и другие узкие специалисты.

Это необходимо чтобы максимально снизить побочные эффекты от приема медикаментов и при этом разработать наиболее эффективную терапию с учетом возраста и сопутствующих заболеваний пациента.

При необходимости для поддержания жизненно важных систем пациента проводятся следующие мероприятия:

• Искусственная вентиляция легких.
• Очистка ротовой полости от слизи и рвотных масс.
• Дыхательная гимнастика.
• Поддержка артериального давления на допустимом уровне.
• Капельницы для разжижения крови и восстановления солевого баланса.
• Терапия антикоагулянтами.
• Если человек утратил способность глотать, его кормят через зонд.

Важную роль в лечении инсульта у пожилых людей играет профессиональный и качественный уход. Своевременная коррекция питания, опорожнения и дыхания могут значительно снизить риски возникновения таких осложнений как воспалительные процессы мочевыводящей системы, пневмонии, патологий кишечника и др. Также важно своевременное назначение реабилитации. Первые реабилитационные процедуры в идеале должны проводиться уже на третьей неделе после приступа.

Конечно, вероятность полного восстановления здоровья у пациентов преклонных лет крайне мала. Особенно это касается тех, у кого произошло обширное поражение мозга. Однако при терпении родных и близких людей, человека все же можно поставить на ноги. Реабилитация может продолжаться годами, не стоит ждать быстрых результатов. Главное здесь – это выполнение рекомендаций врача, поддержка и понимание.

Вконтакте

Внезапное нарушение кровообращения мозга – грозная болезнь, которая в абсолютном большинстве случаев не проходит бесследно для заболевшего. И принципиального значения для состояния больного, чем вызван микроинсульт или инсульт нет. Почти всегда микроинсульты со временем становятся инсультами, а в результате нередко летальный исход. Из-за кровоизлияний разной величины или тромбоза питающих артерий повреждаются участки мозга, что приводит к полному или частичному нарушению их физиологической функциональности.

В зависимости от тяжести повреждения головного мозга медицина разделяет два вида заболевания: микроинсульт и инсульт. Следует рассмотреть, в чем сходства и различия этих диагнозов и на какие симптомы нужно обращать внимание.

В чем отличия инсульта у мужчин и женщин

Микроинсульт приводит к незначительному некрозу тканей головного мозга, возникающему из-за разрыва или тромбоза небольших сосудов. Видимые симптомы болезни малозаметны, восстановление организма происходит относительно быстро. В некоторых случаях микроинсульты больными не замечаются и меры по минимизации последствий и недопущении повторений не принимаются. В этом заключается коварство болезни – она всегда возвращается, только каждое возвращение чревато более тяжелыми последствиями.

Гипертония, атеросклероз сосудов, различные болезни сердца, неправильный образ жизни и наследственные факторы значительно повышают риски микроинсультов, таким больным нужно очень внимательно отслеживать даже малозаметные изменения состояния.

Признаками незначительного некроза тканей головного мозга (микроинсульта) являются:

• непродолжительное онемение конечностей. Потеря чувствительности может длиться всего от нескольких секунд до нескольких минут;

  

• внезапная импульсная головная боль, непродолжительное головокружение. Такие признаки свидетельствуют о разрыве или тромбозе капилляра;

  

• резкое повышение давления. Оно может появляться из-за различных нервных перенапряжений или стрессов, от испуга или после изнурительного и длительного физического труда;

  

• незначительно нарушилась координация движений, трудно удержать равновесие. Симптомы самостоятельно проходят, через непродолжительный период времени все функции восстанавливаются;

  

• у некоторых больных может несколько ухудшаться зрение, перед глазами появляются «мушки». Бывает кратковременная слепота одного глаза, тень наползает на поле зрения, все это длится не более 30 секунд, боли отсутствуют. Синдром появляется из-за того, что небольшие бляшки, уже имеющиеся в сонной артерии, начинают отваливаться и попадают в первый сосуд, питающий глаз. В дальнейшем они кровотоком могут подниматься выше и поражать головной мозг;

  

• возникает общая слабость, появляется холодный пот, изменяется ритм и наполненность сердцебиения.

  

Микроинсульт является показателем глубоко лежащих изменений в организме, при появлении одного из вышеперечисленных признаков необходимо в обязательном порядке пройти проверку в специализированном медицинском учреждении. Постановка точного диагноза позволяет предупреждать развитие обширных инсультов различного патогенеза.

Типичные и нетипичные симптомы инсульта у женщин

В отличие от мужского, женский инсульт может иметь типичные и нетипичные признаки. По данным исследований ученых Мичиганского университета, приблизительно 4% исследованных женщин испытывали лишь нетрадиционные признаки поражения клеток мозга. Для того чтобы как можно раньше диагностировать и начать медикаментозное лечение заболевания, их нужно уметь различать оба вида.

При поражении правой части головного мозга симптомы проявляются с противоположной стороны туловища (левой) и наоборот. Для проверки состояния заболевшего следует провести простейшее тестирование.

1. Попросить улыбнуться. Во время улыбки половина лица остается частично или полностью неподвижной.
2. Попробовать поднимать руки вверх. После инсульта или микроинсульта сложно поднимать вверх руки, чувствуется сильная слабость мышц.
3. Больной с трудом повторяет услышанные фразы.

Как отличить инсульт от острой мигрени

Довольно часто женщины путают признаки этих болезней, во время микроинсульта пытаются лечить мигрень, что становится причиной очень тяжелых последствий.

Как отличить инсульт от острой мигрени — сравнение

Чем отличается инсульт от мигрени?

Как только появились явные признаки заболевания, нужно немедленно вызвать врачей. Только после этого можно оказывать доврачебную помощь. Конкретные действия зависят от вида инсульта. Медицина отличает два вида заболевания.

В зависимости от этих признаков принимаются меры доврачебной помощи. Симптомы геморрагического инсульта появляются мгновенно, кровь из разорвавшегося сосуда сразу поражает клетки головного мозга. Если инсульт имеет ишемическую природу, то некроз клеток происходит постепенно, симптомы нарастают в течение нескольких минут.

Алгоритм действий при геморрагическом инсульте

Во всех случаях нужно не паниковать самому и успокаивать больного. Действия должны быть четкими и квалифицированными. Нужно помнить, что неправильная доврачебная помощь может значительно усугубить течение болезни и увеличить риски летальных исходов.

Алгоритм действий при ишемическом инсульте

Симптоматика ухудшается постепенно, но время терять не нужно.

Во всех случаях нужно понимать, что чем раньше больному будет предоставлена квалифицированная медицинская помощь и назначена интенсивная терапия, тем быстрее будет преодолена болезнь, тем меньше последствия. В некоторых самых сложных случаях необходимо срочное оперативное вмешательство.

Видео – Симптомы микроинсульта

Видео — Как отличить микроинсульт от инсульта

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования - Специалист

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Какие они, самые первые признаки инсульта у женщин. Да на них можно даже не обратить внимания. Выпала книжка из рук, оступилась на ровном месте, сказала несвязную фразу – но это быстро пройдёт и только вызовет улыбку, не заставив задуматься о причине.

Если забыла выполнить вашу просьбу, тоже в порядке вещей. Пожилая женщина и забывчивость – вовсе неудивительно. У гипертоников может кружиться голова, шуметь в голове – и это привычно, и никак однозначно не указывает на признаки инсульта у женщины. Но если несвязная речь продолжается, онемели конечности, в походке появилась шаткость, здесь насторожитесь. Попросите улыбнуться и высунуть язык – у больного человека прореагирует только одна половина лица, а язык отклонится в правую ли левую сторону. И это будут уже не предвестники инсульта, а самые что ни на есть неоспоримые симптомы инсульта у женщин.

Прединсульт, проявление в пожилом возрасте

Нельзя сказать, что у женщин пожилого возраста симптомы стремительно надвигающегося инсульта не напоминают инсульт у женщин других возрастных групп. И, тем не менее, сразу заставляет насторожиться сильная головная боль, наступившая внезапно и даже покачнувшая женщину. У них же чаще возникает диплопия (двоение в глазах) и даже полная слепота. Рвота сопровождает одностороннюю боль в голове. Слабость и онемение в конечностях, больше с одной стороны. Гиперемия перекошенного лица и обморок. При питании вытекание изо рта жидкой пищи. Одышка.

Что предпринять?

Главное, быстро вызвать скорую помощь. До приезда бригады первая помощь заключается в укладывании больной в постель. Положение на спине с приподнятой на подушке головой, примерно на тридцать градусов. Ведите себя спокойно. Снимите лишнюю тесную одежду, выньте, если присутствуют, зубные протезы. При подступающей рвоте аккуратно поверните голову на бок, чтобы больная не захлебнулась. К голове приложите холодное полотенце. При беспокойном поведении, судорожном синдроме остерегайтесь падения на пол. Не давайте гипотензивных препаратов, даже если давление повышено – не зная характера инсульта можно вызвать дислокацию (смещение) мозга и получить остановку дыхания и сердца. Помните, последствия инсульта у женщин могут быть печальными, поэтому не суетитесь, не старайтесь предпринимать лишнего, что осложнит дальнейшие действия врачей.

Инсульт в молодом возрасте

Если, согласно статистике, в среднем и старшем возрасте инсульт чаще настигает мужчин, то надвигающийся инсульт у женщин молодого возраста эту статистику корректирует – молодые женщины страдают инсультом чаще мужчин.

• Патология беременности и родов
• Контрацептивы в таблетках увеличивают риск многажды, поскольку ведут к сгущению крови
• Пороки сердца врождённые или ревматической природы

Тому имеются объяснения. Поскольку у беременных женщин нарушена реология (текучесть) крови в результате повышенной свёртываемости, увеличивается риск образования тромбов, особенно, в третьем триместре. Отрыв тромба и миграция в головной мозг приводит к инсульту. Реже, но тот же финал ожидает женщину при эклампсии.

Из сказанного выше понятно, что симптомы инсульта у женщин различны и многочисленны, как и риски развития болезни.

Стационарное лечение

Благоприятного прогноза в разрешении болезни не будет без грамотной базовой терапии при инсульте. И женский инсульт далеко не исключение. При госпитализации в реанимационное отделение в обязательном порядке проводится мониторинг всех систем организма.

При неадекватном дыхании больную подключают к аппарату искусственной вентиляции лёгких. В этот период кормление проводится через зонд и внутривенным капельным введением концентрированного раствора глюкозы и питательных сред для устранения и пополнения энергетических затрат организма. Обязателен контроль стула и мочеиспускания. Больных в тяжёлом состоянии через каждые два часа поворачивают на бока с целью предупреждения пролежней. Обрабатывают полости рта, носа и кожные покровы антисептическими жидкостями.

Медикаментозная терапия направлена на купирование отёка мозга, нормализацию мозгового кровотока, улучшение метаболизма нервных клеток, коррекцию артериального давления. С первого же дня начинается подготовка к реабилитации больного – лечебная физкультура заключается в пассивном сгибании и разгибании пальцев, суставов конечностей. Обязателен массаж, который будет продолжен и в домашних условиях. Поэтому родственники больной должны научиться основным приёмам.

С таким же успехом они освоят и комплекс упражнений лечебной физкультуры, который составит инструктор исходя из состояния больной. Все движения должны выполняться плавно, без излишнего усердия. Приближающийся день выписки должен побудить родственников к тщательному освоению ЛФК.

Чем заканчивается заболевание

Последствия инсульта у женщин протекают значительно тяжелее и дольше, чем у мужчин. Все они: паралич, потеря или нарушение речи, тугоухость, ослабление зрения или полная слепота, нарушение чувствительности приводят к инвалидности. Не редкость – летальный исход, особенно если в результате неправильно проводимых реабилитационных мероприятий у больной случился повторный инсульт.

Зависят последствия и от того, какой отдел мозга затронул инсульт, какие оставил повреждения, и насколько быстро и качественно была проведена базовая терапия. Следует добавить, что последствия ишемического инсульта переносятся легче, чем кровоизлияние в мозг. Нельзя не сказать, что у женщин, перенесших инсульт, наличествуют полновесные шансы, если не поправиться окончательно, то вернуть себя к активной жизни. Будет уж не мало, если больная сможет самостоятельно или с помощью специальных приспособлений передвигаться по квартире, или даже улице, самостоятельно себя обслуживать. Вернуть себе самоуважение дорого стоит. Но для этого нужно желание и доброжелательная помощь близких людей.

Инсульт — резкое нарушение кровотока в церебральных сосудах, вызванное перекрытием (ишемический) или разрывом (геморрагический) артерии. Он считается наиболее распространенным заболеванием, особенно у женщин.

Инсульт у женщин чаще возникает после 60 лет, но может произойти в возрасте 18-40 лет. У беременных женщин есть также вероятность развития мозгового нарушения из-за гормонального всплеска.

Мозговые нарушения у женщин возникают по тем же причинам, что и у мужчин: атеросклероз, заболевания сердца, сахарный диабет, заболевания крови. Наряду с типичными причинами инсульта у женщин они характеризуется специфическими факторами, характерными только для них:

• прием оральных противозачаточных средств довольно продолжительное время;
• период беременности: из-за роста эстрогенов, которые влияют на увеличение свертываемости крови;
• приступы мигрени, наступающие в результате спазма церебральных сосудов;
• пагубные привычки: курение после 30 лет провоцирует спазм сосудов и отравляет весь организм, усугубляется развитие болезней сердца;
• нарушение гормонального уровня при таких женских заболеваниях, как мастопатия или поликистоз яичников.

Стрессы, эмоциональные нагрузки, хроническая усталость, неправильное питание на фоне уже имеющихся заболеваний увеличивают возможность проявления мозгового нарушения у женщин в разы. Смена настроения, постоянные проблемы — все это способствует проявлению инсульта в 40 летнем возрасте.

Признаки инсульта и микроинсульта у женщин определяются при проведении небольшого теста:

• при улыбке лицо с одной стороны окажется неподвижным;
• при поднятии рук вверх одна из них не поднимается;
• при высовывании языка изо рта кончик будет отклоняться. В какую сторону отклоняется, с той стороны произошло мозговое поражение;
• нет возможности нормально повторить простую фразу.

Наличие одного из этих признаков говорит о случившемся мозговом нарушении. Необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы предотвратить необратимые последствия.

Ишемический инсульт

Мозговое нарушение по ишемическому типу у женщин проходит опаснее. Первые признаки инсульта у женщин — транзиторные ишемические атаки – не удостаиваются большим вниманием. Из-за этого они умирают от инсульта чаще, чем мужчины. Также у женского пола хуже проходит процесс реабилитации, последствия непоправимы: парализация, головокружение, нетвердая походка, несвязная речь.

Типичные симптомы инсульта и микроинсульта у женщин и у мужчин одинаковые. Это острая головная боль с расстройством слухового и зрительного аппарата, несвязная речь, ухудшение памяти, оцепенение конечностей.

Существуют нетипичные симптомы инсульта у женщин, которые проявляются в следующем:

• дезориентация, потеря сознания на некоторое время, слабость;
• односторонняя парестезия лица, боль в ушах, чувство их заложенность;
• одышка, затрудненное дыхание;
• потеря зрения;
• нарушение ориентации, забывчивость вплоть до неосознания собственной личности;
• тошнота, рвота, икота, повышение температуры;
• сухость во рту.

Нетипичные признаки инсульта у женщин прежде всего связаны с особенностями гормонального фона. У мужчин такие признаки встречаются в два раза реже.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт возникает редко у женщин и связан с трансформацией сосудов головного мозга — аневризмы (выпирание стенки головных артерий) или артериовенозные мальформации (сосудистые врожденные нарушения). Симптомами геморрагического инсульта является внезапная головная боль, потеря сознания, светочувствительность, парализация, расстройство вестибулярного аппарата. Он является наиболее тяжелой формой инсульта. Чаще бывает у пожилых дам с серьезными последствиями.

Лечение

При оказании эффективной помощи перед транспортировкой в больницу, процесс лечения и восстановления будет происходить с меньшими осложнениями. Лечение должно осуществляться обязательно в стационаре и включать в себя сосудистую терапию, которая направлена на устранение кровяных сгустков. Также должны быть назначены препараты для снижения количества жидкости в организме, чтобы предотвратить отек мозга. Обязательно вводят лекарственные препараты для поддержания сердечной и дыхательной систем. Необходимо предусмотреть возможность возникновения инфекции. Восстановительные процедуры проводятся в виде массажа, лечебной физкультуры и физиотерапии.

При геморрагическом инсульте проводят операции по удалению сгустков крови. С помощью МРТ устанавливается метод проведения операционного вмешательства. Противопоказанием применения операции является состояние глубокой комы больной.

Последствия

Последствия инсульта у женщин будут зависеть от тяжести заболевания, времени оказания помощи и хронических болезней. Они могут быть временными или необратимыми из-за гибели клеток головного мозга. В отдельных случаях женщины полностью восстанавливаются после перенесенного удара. Но в большинстве случаев ситуация грозит серьезными последствиями:

• паралич одной из сторон тела;
• слабость и сильная боль в мышцах;
• расстройство речи;
• изменения восприятия окружающей действительности: невозможность определить форму, размеры предметов;
• проблемы с координацией, вниманием и памятью.

После геморрагического инсульта в результате образовавшихся гематом пациентка может впасть в кому. Прогноз для жизни в этом случае неутешительный.

Жизнь после инсульта не закончена, хотя инвалидность получают большинство пожилых женщин, перенесших нарушение мозгового кровообращения. Они становятся полностью или частично нетрудоспособными и требуют ухода и внимания к ним со стороны медицинского персонала и родных.

Профилактика

Профилактика инсульта головного мозга заключается в ограничении соли и жирной пищи. Необходимо проводить контроль за уровнем сахара в крови, показаний артериального давления. Полный отказ от курения и алкоголя – одних из главных причин инсульта. Обязательные ежедневные занятия физкультурой. Избежать инсульта поможет следование режиму полноценного сна. Соблюдение диеты и поддержание нормального веса: побольше включить в свой рацион овощей и фруктов для снижения уровня холестерина.

Для предотвращения инсульта нужно внимательно прислушиваться к своему организму. При первых признаках обращаться к врачу, так как последствия инсульта опасны и могут привести к летальному исходу.