Когда стоит обратиться к врачу, а в каких случаях можно обойтись прикладыванием полотенца со льдом? Об этом и о тревожных симптомах у малышей после падений мы расскажем ниже.
Почему малыши чаще всего бьются именно головой?
Механические травмы черепа - одна из самых частых причин обращения перепуганных родителей в отделения травматологии. Это происходит отнюдь не из-за детской «шилопопости», а из-за особой детской анатомии.
Дело в том, что у малышей в возрасте до пяти лет голова весит около четверти массы всего тела. Соответственно, при падении она и ударяется в первую очередь. Поскольку инстинкта самосохранения пока нет и координация плохо развита, кроха не выставляет руки перед собой в полете, отсюда и повышенная вероятность сотрясения мозга и прочих неприятностей.
Спасают малышей от сильных травм головы при падении и не зарастающие до года «роднички», и большое количество спинномозговой жидкости в черепной коробке, способное смягчить падение.
К огромному счастью, большинство падений оборачиваются лишь испугом и синяками у детей и потраченными нервами родителей. И все-таки знать тревожные признаки, при которых необходимо оказать малышу первую помощь, должны все.
Как распознать опасность удара?
Когда малыши начинают ползать, а затем ходить, они очень часто спотыкаются, ударяются, падают (и часто с высоты большей, чем их рост), в результате чего на голове появляются шишки, ссадины, гематомы и синяки. Как же точно распознать, насколько опасен для здоровья непоседы именно этот удар или шишка? Стоит ли показывать ребенка педиатру, неврологу или сразу отправиться в приемное отделение травматологии?
Травма лобной части головы
Если после падения или удара о препятствие у крохи вздулась огромная шишка на лбу, это вполне нормально. Сильная отечность обусловлена большим количеством лопающихся при механической травме кровеносных сосудов в мягких тканях черепа. Гематомы на лбу чаще всего круглой формы, они быстро спадают и перестают беспокоить непоседу и его родителей, в большинстве случаев не имеют тяжелых последствий.
Однако всё это справедливо для старших деток, падение и удары головой грудничка без внимания оставлять не стоит - покажите кроху педиатру, даже если вы считаете, что опасности нет. Опытный врач осмотрит младенца и успокоит родителей.
Травма затылочной части головы
Удар затылком - это серьезный повод обратиться в приемный покой детского отделения травматологии или к педиатру: часто такие травмы имеют довольно серьезные последствия. И чем малыш младше, тем скорее надо обратиться к доктору, промедление может стоить ребенку зрения, ведь в затылочной части черепа расположены нервные окончания, соединяющие зрительный центр мозга и глазные яблоки.
Помимо проблем со зрением, у ребенка может нарушиться координация движений, развиться тремор. Высока вероятность неврологических отклонений в развитии.
Первая помощь при механических травмах черепа
После падения не медлите, осмотрите ушибленное место и оцените степень тяжести травмы. Затем окажите первую помощь и, при необходимости, вызовите бригаду скорой помощи. Если шишка или порез на голове очень большие и выглядят устрашающе, сделайте фото раны на мобильный телефон для врача (отек мягких тканей на голове может очень быстро сойти).
Если на голове малыша появилась большая шишка или гематома
Успокойте кроху и приложите к месту ушиба холодный компресс либо просто бутылку с холодной водой, завернутую в тонкую ткань. Подержите компресс пять минут и снимите его на две-три минуты (для восстановления кровообращения). Это немного облегчит боль и приостановит внутреннее кровотечение. Затем вновь приложите компресс на пять минут. Повторяйте эти действия около 20-30 минут - именно за это время происходит окончательное формирование гематомы.
Если на лбу или затылке кровоточащая ссадина
Стерильным ватным тампоном или куском бинта, смоченным перекисью водорода, обработайте ссадину, остановите кровь простым прижатием чистого сухого бинта к ране (давить нужно несильно, в течение трех-пяти минут).
Ребенку старше двух лет, который вытерпит легкое пощипывание, можно продезинфицировать ссадину медицинским спиртом, водкой или промыть ее с мылом.
Если кровь продолжает течь, несмотря на все манипуляции, вызывайте скорую помощь.
Если после падения вы не обнаружили повреждений
Ведите себя как обычно, успокойте кроху и приласкайте его. Неустанно наблюдайте за его поведением - любые странности должны вас насторожить. Ребенок может начать капризничать, жаловаться на головную боль и тошноту, быстро уставать и необычно долго спать - всё это тревожные звоночки, указывающие на возможное сотрясение мозга или неврологические проблемы.
Если ваш ребенок после удара головой ревет, жалуется на тошноту и мигрени, теряет сознание и дискоординирован, немедленно вызывайте скорую помощь.
Как вести себя, если есть незначительные подозрения на сотрясение?
Если малыш достаточно взрослый для того, чтобы объяснить родителям свое состояние (может сказать, где у него болит, что его тошнит или кружится голова), и вы не видите веских причин вести его к врачу, но сомнения остаются, просто наблюдайте.
- Сразу после падения успокойте кроху и положите в кровать, займите его тихими играми и рассказами, почитайте книжку. Объясните, что всё в порядке, но сейчас нужно немного полежать спокойно.
- Несколько часов наблюдайте за малышом на предмет появления тревожных симптомов. Минимум три-четыре часа не давайте уснуть: во сне можно пропустить ухудшение состояния при сотрясении.
- Если ребенок совсем мал, будите его ночью и следите за координацией движений.
- Наблюдайте за непоседой три-четыре дня: если в течение этого срока тревожных признаков замечено не было, то травма прошла без осложнений.
Плохие признаки при травме головы
Любой ушиб черепа требует тщательного продолжительного наблюдения родителей дома либо врачей в стационаре. Для перестраховки после травмы в случае, если вы решили оставить малыша дома, исключите его физическую и умственную нагрузку: запретите читать, смотреть телевизор или играть в компьютер. Исключение - тихая классическая музыка. В случае возникновения описанных ниже осложнений покажите малыша педиатру.
Тревожные симптомы после удара лобной части черепа
После удара лбом или падения лицом вниз у крохи могут возникнуть следующие симптомы, указывающие на опасные осложнения:
- впадина (вмятина) на лбу вместо привычной шишки;
- шишка ненормально большого размера;
- рвота и тошнота;
- головокружение, обмороки;
- неконтролируемый плач, истерика;
- тяжелое дыхание;
- побледнение кожи лица;
- синюшность носогубного треугольника;
- увеличение зрачков, появление косоглазия;
- вялость и заторможенность;
- затруднение речи;
- дискоординация, скованность движений;
- кровотечение ушное или носовое.
Если у ребенка после удара головой выявлен хотя бы один из этих симптомов, срочно вызывайте бригаду скорой помощи!
Уложите малыша на диван или кровать на спину или на бок (для малышей, не способных самостоятельно перевернуться на бок в случае рвоты) и не давайте никаких медикаментов самостоятельно: это может сильно затруднить диагностику врачам.
Тревожные симптомы после удара затылком
Затылочные механические травмы могут вызвать все вышеперечисленные признаки, а также следующие симптомы:
- онемение конечностей;
- потерю памяти;
- раздвоение изображения в глазах;
- потерю сознания;
- сильные головные боли и головокружение.
По статистике именно затылочные травмы черепа чаще всего приводят к сотрясению мозга, поэтому к ним нужно относиться со всей серьезностью.
Малыши падают назад во время начала самостоятельного передвижения, при легких толчках и потере равновесия, подростки же падают при драках, во время катания на роликовых или обычных коньках. Старших детей следует заставлять надевать шлем на голову для предотвращения травм.
Возможные последствия
Голова - одна из самых важных и уязвимых частей нашего тела, именно поэтому травмы черепа могут иметь необратимые последствия, доставляющие неприятности всю жизнь. После ударов головой за ребенком нужно наблюдать. Вполне возможно, что он станет плаксив, начнет плохо спать и хуже усваивать школьный материал.
Последствия травмы лобной части черепа
Травмы после удара лбом бывают нескольких видов:
- Открытые - повреждены мягкие ткани и кости черепа, травма сопровождается кровотечением и потерей сознания, болевым шоком. В этих случаях необходима немедленная госпитализация.
- Закрытые -мягкие ткани и кость целы. Бывают различной степени тяжести и требуют различных тактик лечения.
- Ушиб головного мозга - тяжелое состояние, сопровождающееся обычно длительной потерей сознания, носовым или ушным кровотечением. Вокруг глаз появляются синяки, речь затруднена. Может быть задет один из лицевых нервов, отвечающих за мимику.
- Сотрясение головного мозга - частое состояние, возникающее после сильной травмы черепной коробки. Для него характерны рвота и постоянная тошнота, головокружение, синюшность губ и бледность кожных покровов на лице. В некоторых случаях этих симптомов может не быть, но необычно плохой, беспокойный ночной сон непоседы -повод обратиться к доктору. При сотрясении положен недельный постельный режим с минимумом мозговой активности.
- Гематома или шишка, сопровождающаяся отеком мягких тканей. Малыш недолго плачет, вскоре после устранения болевых ощущений он успокаивается и забывает о происшествии.
Последствия травмы затылочной части черепа
Помимо вышеперечисленных осложнений удары затылочной части могут дать следующие последствия:
- рассеянность, невнимательность;
- дискоординация движений с одной стороны (обычно с той, куда пришелся удар);
- ухудшение памяти;
- бессонница;
- появление постоянных мигреней.
Как избежать травм?
- Никогда не оставляйте грудничка на диване, кровати без бортиков или пеленальном столике - он может мгновенно упасть. Посадите лучше на пол или в его кроватку.
- Если сидите на диване с малышом, положите на пол пару больших подушек - это смягчит падение в случае вашего недосмотра.
- В коляске или автокресле всегда пристегивайте кроху ремнями безопасности.
- Когда ребенок начнет учиться ходить, вам на помощь придет плотный ковролин - на нем не скользят ножки, а падать не так больно.
- Приобретайте непоседе носочки с резиновыми пупырышками на подошве - это облегчит его ходьбу и исключит падения.
- Заставляйте ребенка носить защитный шлем во время катания на роликах, коньках, велосипеде или самокате.
- Максимально обезопасьте квартиру: купите резиновые накладки на острые углы мебели.
Педиатры констатируют, что наиболее распространены в детском возрасте. Такая статистика имеет свои объяснения. У детей до 5 лет голова относительно тяжелая и имеет большие размеры по сравнению с другими частями тела. Такая физиологическая особенность малышей влияет на координацию их движений. Достаточно всего незначительного толчка, чтобы малыш потерял равновесие и упал головой вниз.
К счастью, большинство падений проходят без последствий для здоровья малыша и травмируют лишь нервную систему родственников.
В запасе у природы целый ряд защитных приспособлений, оберегающих головной мозг от последствий падений: роднички черепа, избыточное количество амортизирующей удары спинномозговой жидкости и др.
Задача родителей - знать симптомы, свидетельствующие о том, что травма головы потенциально опасна и требует обязательного обращения за медицинской помощью.
Физиологические особенности детского мозга
Голова ребенка имеет немного другое строение, чем у взрослого. Кости черепа малыша мягкие и гибкие, что позволяет избежать серьезных повреждений при столкновении с твердой поверхностью. Во время удара эластичные кости сдвигаются и возвращаются в исходное положение.
Еще одна важная особенность детского мозга - его незрелость и большое содержание спинномозговой жидкости. Детская голова намного легче переносит удары.
Падение грудничка с дивана
Многие дети до 1 года нередко падают с кровати. В 4 месяца малыш уже активно двигается лежа, может переворачиваться, пытается ползать. Врачи советуют в такое время постоянно следить за маленьким исследователем.
Дети в этом возрасте еще не могут оценить опасность своих действий и за долю секунды скатываются на пол. Даже очень внимательная мама может не углядеть за малышом, отвернувшись за бутылочкой. И, конечно же, при падении в первую очередь страдает голова.
Малыши только учатся пользоваться руками и еще не имеют рефлекса выставлять их перед головой для защиты. По мнению педиатров, в большинстве случаев нет причин для беспокойства: высота диванов составляет около 50 см и даже меньше.
Падение с такой высоты, как правило, не может значительно повредить головной мозг. Хуже, падая на пол, задевает деревянные бортики дивана или другие острые или твердые предметы.
Редкими, но наиболее печальными последствиями падения малыша могут оказаться сотрясение мозга и открытая черепно-мозговая травма.
Наблюдение после падения
Если ребенок упал и ударился головой, необходимо наблюдать за ним в течение ближайших суток.
Задача родителей - обеспечить ребенку покой и не позволять слишком активных игр в этот день.
Если в первые часы после падения ребенок ни на что не жалуется и чувствует себя хорошо, то повреждения внутренних органов маловероятны, а значит поводов для паники и показаний к УЗИ нет.
Тревожные симптомы
Врачи выделяют ряд серьезных признаков вне зависимости от возраста ребенка, на которые родителям следует обратить внимание:
- нарушение сознания любой интенсивности и продолжительности;
- неадекватное поведение;
- нарушение речи;
- необычная сонливость;
- интенсивная головная боль, которая сохраняется более одного часа после травмы;
- судороги;
- неоднократные приступы рвоты;
- головокружение и (или) нарушение равновесия, которое сохраняется более одного часа после травмы;
- разные по размеру зрачки;
- неспособность двигать рукой или ногой, слабость в руке или ноге;
- появление темных (темно-синих) пятен под глазами или за ушами;
- кровотечение из носа или ушей;
- выделение бесцветной или кровянистой жидкости из носа или ушей;
- любые нарушения со стороны органов чувств (даже незначительные).
Наличие хотя бы одного из перечисленных признаков свидетельствует о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью!
1. Успокоить ребенка.
2. Положить ребенка на кровать в таком положении, чтобы позвоночник и голова были на одном уровне.
3. Осмотреть ребенка на наличие ссадин, шишек и ран на голове. Наблюдайте за его реакциями и поведением, проверяйте на наличие тревожных симптомов, а также на признаки внешних травм. Ушиб конечности или вывих обычно заметны, если что-то болит сильнее, малыш обязательно даст знать.
4. Заметив наливающуюся шишку в пострадавшей области, рекомендуется сразу приложить холодный компресс на три минуты, чтобы предотвратить дальнейшее образование сильного отека.
Обратите внимание на качества шишки: высокая и твёрдая шишка - это хороший признак.
А вот если шишка появляется не сразу, а чуть позже, если она низкая, большая по площади и мягкая (как желе), необходимо обратиться за срочной медицинской помощью.
5. При наличии ссадины осторожно протереть ее перекисью водорода. При кровотечении следите за его продолжительностью - если оно продолжается уже 10 минут - срочно звоните врачу.
6. При наличии рвоты малыша следует уложить на бок, чтобы выделения легко отходили и не мешали пострадавшему нормально дышать.
7. Обеспечить ребенку покой.
8. Если травма выражена, важно не давать ребенку спать до момента приезда скорой помощи. Соблюдение этой рекомендации также позволит не пропустить другие симптомы.
10. При наличии хотя бы одного тревожного симптома следует срочно обратиться за медицинской помощью. Во время осмотра доктор сможет установить степень тяжести удара и сделать вывод о необходимости госпитализации.
Пожалуй, нет такого ребенка, который ни разу не падал и не ударялся головой. Особенно это касается малышей, которые учатся ползать или ходить. В таком возрасте небольшие падения и ушибы неизбежны. Задача родителей – обеспечить ребенку максимальную безопасность и научить его правильно координировать свои движения.
Однако существуют ситуации, когда после падения и удара головой у ребенка могут возникнуть тревожные симптомы, свидетельствующие о травме головы. В этом случае необходимо как можно быстрее показать ребенка врачу. Что же нужно предпринять, если ваш ребенок упал и на что следует обратить внимание в первую очередь.
Насколько опасны удары головой у маленьких детей?
Многие родители могут вспомнить, что их дети, когда были маленькими постоянно падали и ударялись головой. Ведь сначала малыш учится сидеть и не всегда может удержать равновесие, затем он учится ползать и ходить, не всегда ловко и быстро встает. А голова, как самая тяжелая часть тела, принимает большую часть ударов на себя.
Все же это предусмотрено природой , так как у детей на голове есть большие и маленькие роднички, именно благодаря им удар амортизируется и не всегда представляет опасность для здоровья малыша. Кроме того, у детей помладше между костями черепа и головным мозгом находится больше жидкости, чем у взрослых. Она также исполняет защитную функцию для ребенка.
Поэтому все же большинство ударов и падений для ребенка заканчиваются благополучно . Однако родителям необходимо знать, какие признаки и особенности поведения ребенка могут свидетельствовать о и требуют незамедлительного обращения к врачу.
Осмотр места удара и оказание первой помощи
Если ваш ребенок упал и ударился головой, в первую очередь необходимо осмотреть место удара и постараться квалифицировать степень тяжести повреждений.
- На месте удара образовалась шишка (гематома). В этом случае, в первую очередь, следует приложить холодный компресс – это может быть любой фрукт или пакет из холодильника, либо бутылка с охлажденной жидкостью. Постарайтесь подержать компресс на месте ушиба по крайней мере 3-4 минуты, это поможет предотвратить появление сильного отека.
- На месте удара образовалась рана и из ссадины течет кровь. Смочите ватный или марлевый тампон перекисью водорода и приложите его к ссадине во избежание ее инфицирования. Если по прошествии десяти минут кровь так и не остановилась – звоните в скорую помощь!
- На месте удара нет видимых повреждений . В таком случае вам остается только в течение 2-3 дней внимательно наблюдать за состоянием ребенка и отмечать нехарактерное для него поведение. Это может быть чрезмерная , сонливость, жалобы на головную боль, излишняя плаксивость и так далее.
До осмотра врача не давайте малышу никаких обезболивающих препаратов , так как это существенно затруднит осмотр ребенка.
Сразу после ушиба постарайтесь не давать ребенку уснуть, так как в этом случае вы не сможете достаточно объективно оценить его состояние.
Обеспечьте ребенку покой , не стоит играть в подвижные игры. Пускай ребенок спокойно полежит на боку.
Тревожные симптомы после удара головой: когда следует обратиться к врачу
В любом случае, после любой травмы головы необходимо наблюдать за ребенком, особенно внимательно - несколько часов после удара, и обращать внимание на его самочувствие еще в течение двух-трех дней.
На какие симптомы следует обратить внимание? Если вы заметите один или несколько из перечисленных признаков черепно-мозговой травмы – незамедлительно обратитесь к врачу. Конечно, это может оказаться простым совпадением, но в данном случае, лучше перестраховаться для того, чтобы не потерять время, если ребенку требуется лечение.
- Сонливость, вялость, заторможенность
- Нехарактерная для ребенка плаксивость
- Разный размер зрачков глаз
- Эпизод потери сознания непосредственно после удара
- Рвота или жалобы ребенка на
- Для грудных детей – частые и нехарактерные срыгивания
- Головокружение, невозможность удержать равновесие
- Жалобы на шум в ушах
- Кровь из носа или из ушей
- Отсутствие аппетита или полный отказ от еды
- Плохой тревожный сон
- Нарушения речи или слуха у ребенка, жалобы на плохое зрение
- Головная боль
- Бледность кожных покровов
- Появление синяков под глазами
Возможные травмы и последствия удара головой у ребенка
Черепно-мозговые травмы, которые мог получить ребенок во время падения, подразделяются на открытые и закрытые.
К закрытым травмам в свою очередь относятся
- сдавление головного мозга
- ушиб головного мозга
- сотрясение головного мозга
Самым серьезным повреждением считается сдавление – в этом случае ушиб может сопровождаться разрывом сосудов, при ушибе наблюдается очаги разрушения вещества головного мозга. Сотрясение головного мозга – это самая легкая травма. При этом головной мозг не повреждается, а на месте удара мы можем обнаружить гематому или синяк.
Профилактика травм головы у детей (ВИДЕО)
Дети до года часто падают с кроватей, диванов или пеленальных столиков. Никогда не оставляйте их без присмотра на высоте от пола! Даже если ребенок еще не умеет переворачиваться или ползать, он может добраться до края столика или кровати и упасть головой вниз. Если малыш уже умеет переворачиваться, ползать, то безопаснее всего оставлять его на полу. Постелите ему коврик или пеленку и положите, если вам нужно отойти по делам. В этом случае вы можете быть уверены в его безопасности. С дивана дети падают чаще всего, когда мамы оставляют их «всего на одну минуточку». На пеленальном столике всегда придерживайте ребенка одной рукой. Если вам нужно отлучиться или даже отвернуться за подгузником или присыпкой – берите малыша с собой.
Энергичность малышей способствует не только познанию мира, но и получению разного рода травм. У крох с нескоординированными движениями по большей части страдает голова. Готовясь к появлению нового члена семьи, стоит оценить домашнюю обстановку с точки зрения наличия травмоопасных предметов (например, мебели с острыми углами) и постараться их убрать.
Но и это не обезопасит юного исследователя полностью, ведь он может упасть даже на ровном полу, учась ходить. В случае если ребенок ударился головой, следует быстро, не паникуя, оценить серьезность травмы. От силы и места удара зависит, будет ли это просто шишечка или стоит поспешить в больницу.
Действительно, часто удар лбом сопровождается лишь ушибом мягких тканей – появляется шишка на голове у ребенка. Образуется она так же, как любой синяк, но будет выпуклой за счет большого количества мелких сосудов, которые лопаются и наполняют близлежащие ткани кровью.
Серьезные травмы при таком ударе маловероятны, так как крепкая лобная кость надежно защищает голову. Но следует перестраховаться и вызвать педиатра, если лбом ударился новорожденный. Чем младше пострадавший, тем более серьезные последствия может иметь гематома на лбу.
Однако сильный удар может спровоцировать черепно-мозговую травму. Открытая травма очевидна: на голове есть рана и явные повреждения костей. Лечат ее хирургическим путем в сочетании с назначением лекарств.
При закрытой травме кожа и кости невредимы внешне, но при этом есть внутренние повреждения, признаки которых следует знать.
Закрытые черепно-мозговые травмы различаются по степени тяжести:
- При ушибе головного мозга обычно происходит потеря сознания, нарушается дыхание. Может наблюдаться ушное или носовое кровотечение, темные круги вокруг глаз, проблемы с речью, нарушения мимики в связи с повреждением лицевого нерва. Для лечения легкого ушиба назначают курс препаратов, а последствия сильного может устранить только хирург.
- Сотрясение головного мозга от удара диагностируется врачами часто и обычно излечивается медикаментозным способом без дальнейших осложнений. При сотрясении ребенок может несколько минут провести без сознания, а затем испытывать тошноту, рвоту, головную боль. Если врач назначил лекарства и прописал домашний постельный режим, но у больного стабильно беспокойный сон или другие тревожные признаки, будет нелишним вызвать на дом педиатра.
- Перелом черепа можно заподозрить по кровянистым выделениям из ушей и ноздрей. Стоит срочно обратиться в больницу, чтобы сделать рентгенографию. Лечение в таком случае предполагает хирургическое вмешательство с последующим приемом медикаментов.
Удар затылком не менее опасен
Удар затылком может привести к нарушению зрения. Затылочная доля мозга отвечает за функционирование органов зрения. Причем последствия могут сказаться не сразу, а спустя какое-то время. Поэтому даже при отсутствии жалоб пострадавшего будет разумнее поскорее показать специалисту, который знает, что делать, если ребенок стукнулся затылком.
Редкое, но крайне неприятное осложнение наступает в случае, если ребенок ударился затылком с левой стороны. Иногда у пострадавших появляются нарушения восприятия окружающего пространства слева, они начинают все забывать, плохо спят, мучаются от головных болей. Аналогичные явления могут наблюдаться при повреждении затылка справа.
Сильный удар затылком способен вызвать черепно-мозговую травму так же, как и удар лбом.
Что делать маме при падении малыша
- Пожалеть и успокоить кроху после падения, а затем осмотреть его со всех сторон, начиная с головы, на предмет царапин, синяков, кровоточащих ран на лбу и на затылке.
- Успокоиться самой и оценить, действительно ли серьезным было падение. Если малыш соскользнул с дивана на ковер и стукнулся, то плачет он больше от испуга и отделается синяком. А вот если он вывалился из высокой коляски и ударился головой об асфальт, маме стоит побеспокоиться.
- Подросший малыш способен рассказать о случившемся. Следует расспросить его, болит голова или нет, есть ли помутнение в глазах. Зрачки не должны быть сужены или расширены.
- Измерить пульс и сверить данные с возрастной нормой (у новорожденных достигает 130-140 ударов в минуту, затем по мере взросления становится реже). Отклонения от нормы должны насторожить.
- Исключить шумные развлечения и зрительную нагрузку, но не давать спать. Во время сна будет труднее диагностировать сотрясение мозга, если оно есть.
- Нужно иметь в виду, что если, ударившись, ребенок не плачет несколько минут, то, скорее всего, он терял сознание.
- Обработать поврежденные кожные покровы. Небольшие ссадины дезинфицируют перекисью водорода, после чего применяют ранозаживляющие мази. А если ребенок набил шишку, то к ней в течение 3 минут прикладывают охлаждающие компрессы во избежание отеков. В случае сильного кровотечения, которое не удалось остановить за четверть часа, а также при появлении вышеописанных симптомов стоит вызвать врача.
- Запланировать в ближайшее время визит в поликлинику. Нужно показать ребенка, который ударился головой, педиатру для оценки общего состояния, окулисту для исключения нарушений в работе органов зрения после удара и нейрохирургу для получения направления на обследование головного мозга.
Тревожные признаки, при которых нельзя оставаться дома
Если ребенок упал и ударился головой, самым пугающим последствием является повреждение головного мозга. Причем его признаки могут появиться не мгновенно, а через несколько часов.
Звонок в скорую помощь должен быть незамедлительным, если появились следующие симптомы:
- потеря сознания;
- отклонение частоты пульса от возрастной нормы;
- кровотечение из ушей или носа;
- рвота, понос со следами крови;
- посинение или бледность кожи;
- потемневшая кожа под глазами и за ушами;
- ухудшение координации движений, подергивания, онемение конечностей;
- изменение размера зрачков, косоглазие;
- вялость, сонливость, изменение режима и характера сна, плаксивость;
- отсутствие аппетита;
- у ребенка шишка слишком раздулась или появилась впадина вместо шишки.
Ожидая прибытия доктора, следует уложить кроху в постель, при этом отвлекать его и не позволять засыпать. При рвоте его лучше повернуть на бок, чтобы в дыхательные пути не попала жидкость. Обезболивающие препараты, принимаемые до приезда врача, могут помешать оценить состояние малыша.
Если ребенок упал на спину и ударился, то есть вероятность травмы позвоночника, нужно обращаться с ним очень бережно во избежание дополнительного смещения позвонков.
Чего ожидать при поступлении в стационар
Врач осмотрит пострадавшего, попросит его или родителей рассказать об ударе, уточнит, ударился затылком или лбом, оценит повреждения и сообщит о дальнейших действиях.
Вероятно, малыш будет направлен на компьютерную томографию головного мозга для исключения кровоизлияний, переломов.
Пациентов до полутора лет обследуют через еще не закрытый родничок.
Как защитить от ударов голову своего чада
С малышом всегда стоит быть начеку. Это касается даже новорожденного, который, казалось бы, еще не может даже повернуться на бок. Ведь именно отсутствие мамы может побудить кроху к обучению переворотам прямо на пеленальном столике.
Такие столики удобны для родителей, но, с точки зрения безопасности, для переодевания предпочтительнее большая мягкая поверхность (кровать или одеяло, расстеленное на полу). Пусть грудничок будет всегда под присмотром или в безопасной зоне – в манеже.
Неблагоразумно пренебрегать ремнями безопасности в коляске. Хотя младенец не способен пока выбраться из нее, ничто не может гарантировать, что коляска не перевернется, наехав на неровность. Ремни удержат маленького пассажира от падения на дорогу. Не зря предусмотрены ремни и на стульчиках для кормления, ведь падение с такой высоты на пол или кафельную плитку может закончиться травмой.
Когда малыш начинает осваивать пространство дома и часто ударяться, нужно посмотреть на окружающие предметы с высоты его роста и обезопасить силиконовыми накладками каждый острый угол. Для детей, учащихся ходить, есть специальные носочки и колготки с нескользящими подошвами.
Малыши часто спотыкаются и ударяются, спускаясь вниз по лестнице, поэтому надо не выпускать детскую ручку из своей руки. Во время подъема по ступенькам нужно тоже придерживать за руку или подстраховывать карапуза сзади, так как есть опасность падения на спину.
Немало травм случается на детской площадке. Опасно играть рядом с более взрослыми детьми, лучше отвлечь и увести подальше своего кроху. Если уйти не получается, то мама должна находиться рядом с ребенком. Особенно бдительной надо быть рядом с качелями, каруселями и прочими подвижными конструкциями.
Детей, которые проявили желание осваивать ролики или беговел, надо сразу приучить к тому, что обязательно нужно надевать шлем. Юному спортсмену также следует объяснить, как правильно падать.
Родителям стоит знать, что делать, если ребенок все же ударился головой. А своим чадам нужно терпеливо объяснять, насколько важно не ударяться. Младенцев надо просто оберегать, а детей постарше — обучать бытовым правилам безопасности.
Шишка на лбу у ребенка может быть как обычным синяком, который проходит самостоятельно за несколько дней, так и симптомом опасных повреждений. Это образование появляется от удара или падения на голову и является результатом ушиба мягких тканей. Если при этом ребенок хорошо себя чувствует, поводов для беспокойства нет. Однако если пострадавший жалуется на головную боль, тошноту и головокружение, следует срочно обратиться за медицинской помощью.
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Если ребенок ударился головой, а на месте ушиба быстро начинает формироваться шишка, нужно сохранять спокойствие и оказать первую помощь. Самые опасные участки на черепе - это височная и затылочная доли. В этих местах кости более тонкие, здесь проходит большое количество нервов и сосудов. Удары в лобную кость менее опасны и в большинстве случаев проходят без последствий.
Большая шишка на лбу может напугать любого родителя, поэтому стоит заранее знать, как оказать ребенку первую помощь:
- лучший метод снять боль и препятствовать появлению обширной гематомы - холодный компресс (можно положить лед, но не на кожу, а на отрез ткани);
- не стоит поливать ребенку голову холодной водой - эффект от этой процедуры низкий, а вызвать воспаление ушей она может;
- если во время травмы образовалась ссадина, ее обрабатывают перекисью водорода или другим доступным антисептиком;
- нужно наблюдать за самочувствием ребенка - снижение координации движений, тошнота и сонливость являются первыми признаками сотрясения мозга.
Падения для грудничка особенно опасны, поскольку кости черепа еще недостаточно окрепли и не могут полностью защитить головной мозг от сотрясения.
Схема оказания первой помощи не отличается от той, которая необходима детям более старшего возраста. Ушиб головы у новорожденного нужно обязательно показать специалисту. Для того, чтоб убедиться в отсутствии серьезных повреждений, врач может назначить энцефалографию.
Основные и сопутствующие симптомы
Обнаружить шишку на лбу можно сразу после получения травмы или в течение первых нескольких часов. Вначале кожа будет приобретать красный оттенок, затем в подкожной клетчатке начнет скапливаться жидкость, которая и образует плотный отек. Эта жидкость попадает в межклеточное пространство из кровеносных сосудов - их стенки повреждаются при ушибе. Содержимое шишки может быть плотным или жидким, а при пальпации области удара пациент жалуется на боль.
Шишка может появиться на лбу даже после незначительного ушиба, она проходит при использовании специальных мазей за несколько недель. Если ребенок сильно ударился и чувствует сильную боль, необходимо проследить за его самочувствием. Ряд симптомов может указывать на сотрясение мозга , а проявиться они могут и через несколько дней после ушиба:
- вялость, сонливость;
- нарушение зрения, появление черных точек в зоне видимости;
- тошнота, рвота;
- обмороки.
Если шишка долго не проходит и становится плотной, это должно стать поводом для полного обследования.
Подвижное или малоподвижное образование, которое не меняется в размере и вызывает боль при пальпации, часто оказывается инкапсулированной гематомой - сгустком свернувшейся крови в капсуле. У некоторых пациентов диагностируют посттравматические остеомы - доброкачественные костные наросты, которые образуются после сильного ушиба. Вылечить подобные патологии можно только оперативным путем.
Методы лечения шишки на лбу
Лечение шишки на лбу заключается в использовании различных препаратов для наружного применения, которые снимают боль и воспаление, а также ускоряют рассасывание гематомы. В первые сутки пациенту назначают полный покой и холодный компресс . Когда местная температура в зоне ушиба снизится до нормальной, можно начинать пользоваться лекарственными средствами. Среди них можно выделить несколько наиболее эффективных:
- Троксевазин - гель, который снимает воспаление и отечность. В его составе находится троксерутин - вещество, укрепляющее стенки капилляров.
- Траумель - гомеопатическая комбинация из 14 растительных ингредиентов в форме мази. Этот препарат обладает противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием, что полезно для лечения гематом.
- Спасатель - еще одна растительная мазь на основе натуральных компонентов. Она снимает боль и способствует рассасыванию шишек, а также успокаивает и увлажняет кожу. Если обработать ушиб этим средством, он начинает постепенно уменьшаться уже через несколько дней.
- Синяк-OFF - гель, который содержит экстракт медицинской пиявки. Он проникает под кожу, уменьшает вязкость крови и рассасывает гематомы.
- Йодная сетка - проверенное средство для лечения синяков и шишек. Она раздражает кожу, стимулирует движение крови по капиллярам, из-за чего лишняя жидкость быстро выводится из места удара.
Для выздоровления может понадобиться от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от тяжести удара и сопутствующих симптомов.
Кроме медикаментозного лечения, можно пройти курс физиотерапевтических процедур. Они улучшают кровообращение и лимфоотток, а также устраняют скопления жидкости под кожей.
Убрать шишку на лбу можно самостоятельно, если ушиб был несильным, а симптомы сотрясения мозга отсутствуют. Для этого родители должны понимать, какие средства и в какой очередности наносить на поврежденное место. В первые несколько суток показан холод, затем назначают противовоспалительные мази или кремы.
Избавиться от небольшой шишки можно в течение недели, для более серьезных и крупных повреждений может понадобиться несколько месяцев.
Консультация врача обязательна, если травму получил ребенок младше трех лет.
Что делать, если ребенок ударился головой? Рекомендации опытной мамы
