• Причины и лечение уратов в моче. Что вызывает появление уратов в анализе мочи и как избавиться от них

    21.08.2019

    Ураты в моче любого человека указывают на переизбыток в организме солей натрия и калия. Такая патология извещает о развитии особого недуга - мочекислого диатеза (или уратурии), который может преобразоваться в мочекаменную болезнь. Когда появляются ураты и как от них избавиться?

    Ураты - это калиевые и натриевые соли, образующие садок (примесь в урине нерастворенных кристаллов мочевой кислоты). Наличие таких химических соединений говорит о том, что нарушен обмен веществ в организме. Состав мочи изменяется, процессы водно-солевого обмена приостанавливаются.

    К такой проблеме нужно отнестись со всей серьезностью, так как ураты обычно выступают сигналом развития мочекислого диатеза, что в дальнейшем может перерасти в опасную мочекаменную болезнь.

    Причины

    Главным фактором нарушения солевого обмена является неправильное питание. Острая и копченая пища, консервы, наваристые бульоны, шоколад, грибы, шпинат, субпродукты вредят организму и провоцируют патологию.

    Уратные соли также могут образовываться под действием ряда других факторов:

    1. Нарушение нормального функционирования почек (наличие тромбов в почечных артериях, опущение). Постоянное нахождение в жарком климате также провоцируют болезнь.
    2. Снижение нормального уровня жидкости. Подобное явление наблюдается при рвоте, обезвоживании в результате перегрева, поносе, увеличенных физических нагрузках.
    3. Сбой в работе почек. Кровоснабжение органа нарушается, в него поступает недостаточно кислорода, что провоцирует нарушения. Ураты появляются и из-за развития инфекций мочеполовой системы.
    4. Некоторые виды лейкоза, подагра приводят к появлению в моче уратов.

    Спровоцировать заболевание могут отдельные медикаментозные препараты. Особенно опасны с этой точки зрения антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства.

    Симптомы

    Чаще всего при уратных камнях не наблюдаются общего недомогания и конкретной симптоматики. Недуг обычно обнаруживается случайно, когда человек сдает мочу на анализы. Заметить ураторию можно в том случае,если:

    • мочевая кислота выделяться в повышенном количестве;
    • произошло повышение кислотности мочи;
    • увеличилось время, когда образовывается урина.

    Если в организме уже есть уратные камни и человек продолжает неправильно питаться и пить обезболивающие, то это может привести к тяжелому инфицированию. Среди симптомов осложнения:

    • повышение давления;
    • трудность при мочеиспускании;
    • примеси крови в урине;
    • болезненность в области поясницы;
    • вялость и общая слабость.

    Аморфные ураты (отдельная группа) окрашивают мочу в коричневатый оттенок. Повышенное содержание таких соединений говорит о ряде возможных болезней - застойная почка, лихорадка, гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность.

    Ураты в моче при беременности

    Во время беременности полностью перестраивается женский организм. Меняется рацион будущей мамочки, распорядок дня, увеличивается нагрузка на мочевой пузырь, что и приводит к развитию заболевания.

    Особенно часто этот симптом можно заметить в первом триместре. Это возникает из-за того, что организм обезвожен из-за частых рвот.

    Незначительное превышение показателей содержания уратов в моче беременных - нормальное явление. Но важно контролировать их уровень, чтобы не допустить угрозы превышения или накопления.

    Ураты в организме у детей

    В детском возрасте водно-солевой баланс организма меняется на фоне формирования и роста всех внутренних органов. Растущая и неокрепшая мочеполовая система не справляется с выводом различных солей, поступающих с пищей.

    Ураты в моче детей провоцируют:

    • проблемы со стулом (частые запоры);
    • частые приступы рвоты;
    • астматические симптомы неизвестной этиологии;
    • ураты также могут скапливаться под кожей ребенка - на поверхность дермы проступают розоватые пятна.

    Подобные признаки проявляются в утреннее время.

    Диагностика

    Начальный этап развития заболевания не имеет никаких внешних симптомов. Дискомфорт и болевые ощущения проявляются только после начала движения камней по направлению к мочеполовой системе. Соли ураты в моче обнаруживаются в большинстве случаев в ходе проведения общего анализа мочи.

    1. Этоклинический анализ урины (мочи) - частый и доступный метод диагностики. Просматривается осадок, анализируется цвет, определяется уровень солей.
    2. Анализ крови позволяет выявить нарушение работы почек, угрозу развития .
    3. УЗИ или рентген - выявление уратного песка и камней.
    4. Экскреторная (или выделительная) урография - обнаружение анатомических изменений почек.
    5. Компьютерная томография (КТ) позволяют определить размер камней.

    Лечение

    В ряде случаев больным назначаются лекарственные средства, ощелачивающие мочу, а также мочегонные препараты и спазмолитики. Они позволяют активизировать и ускорить растворение уратов, а также процессы вывода их из организма.

    Перечень медикаментов для приема:

    • блемарен;
    • аспаркам;
    • фитолизин;
    • уролесан - благотворно влияет на отток мочи, ускоряя вывод солей.

    Если развивается мочекаменная болезнь, то требуется провести дробление камней в почках. Для этого осуществляют ударно-волновое воздействие ультразвуком. Удаляют камни и лазером. После оперативного вмешательства прогноз на выздоровление всегда благоприятный.

    Диета

    После обнаружения в моче уратов, терапевтические мероприятия следует начинать немедленно. Первый и основный шаг - нормализация ежедневного рациона. Лечение уратов в моче предполагает полный отказ от следующих продуктов питания:

    • бутилированная вода;
    • пиво;
    • смалец и жир;
    • шоколад;
    • субпродукты;
    • консервы.

    Кроме перечисленных продуктов также накладываются ограничения на употребление хлеба, бобов, острых блюд и пряностей, лука, соли. Капусту, щавель, шпинат нужно принимать в пищу нечасто и осторожно.

    Усиливают терапевтический эффект от диеты приемом сборов и настоек трав с мочегонным действием. При этом количество жидкости, употребляемой ежедневно, не должно быть меньше 2-х литров.

    Профилактика

    Важно наладить питьевой режим, не перегреваться. Чтобы предотвратить образование уратов в моче, важно следить за тем, чтобы в организм поступала необходимая суточная норма витаминов и минералов, особенно кальция и калия.

    Предупредить возникновение заболевания можно, придерживаясь принципов правильного питания, систематически проходя осмотр у профильного специалиста и употребляя достаточное количество воды.

    Также вы можете просмотреть полезные советы родителям о соли в моче.

    При получении результатов общего анализа урины многие пациенты испытывают некоторое замешательство, глядя на цифирные обозначения напротив многочисленных медицинских терминов. Однако если о белке, сахаре, эпителии и гемоглобине людям хоть что-то известно, то определения «оксалаты кальция» и «ураты» заставляет всерьез задуматься о важности параметров.

    Часто подобные значения объединены иными формулировками, например, «соли» или «кристаллы». Что же это означает? Данный показатель предполагает содержание осадка, представленного фосфатами, оксалатными структурами и уратами в моче. Последние химические элементы являются производными мочевой кислоты, которые растворяются в урине, образуя осадок.

    Показания к анализу на ураты

    Уратурия (высокая концентрация кристаллов в моче) в подавляющем большинстве случаев развивается незаметно для человека на ранних стадиях, однако спустя некоторое время данный недуг проявляется в виде ряда симптомов. К числу наиболее распространенных среди них относятся:

    • скачкообразное артериальное давление с преобладанием высоких показателей;
    • значительное побледнение кожного покрова;
    • чувство тошноты, усиливающееся ближе к утру;
    • рвота;
    • болевые ощущения в области поясницы и брюшной полости;
    • озноб;
    • плохой аппетит;
    • сильная слабость;
    • отечность век;
    • хронические головные боли;
    • вялость;
    • гипергидроз (обильное потоотделение);
    • запоры;
    • постоянная раздражительность;
    • температура тела 37–39 °C;
    • частые позывы в туалет;
    • головокружение;
    • диарея;
    • красные пятна на поверхности тела;
    • астма;
    • режущая боль при мочеиспускании.

    Наиболее характерным признаком, указывающим на наличие уратов, является видоизменение самой урины – помутнение, образование кровянистых сгустков и осадков, а также странный оттенок (например, алый или коричневый).

    У маленьких детей о повышенном уровне уратов может сигнализировать необъяснимая гиперактивность

    Обнаружение сразу нескольких из вышеперечисленных симптомов категорически нельзя игнорировать, так как запущенная форма уратурии приводит к формированию конкрементов (камней) в органах мочеполовой системы. Иногда подобные осложнения требуют срочного медицинского вмешательства и длительного лечения.

    Расшифровка результатов диагностики

    Как у взрослых, так и у детей кристаллические вещества не должны выявляться, однако их крайне незначительное количество, объясняемое индивидуальными физиологическими особенностями, считается вполне допустимым явлением. У здорового человека в результатах исследования на ураты могут фигурировать подобные записи: «не выявлены», «не обнаружены», «не найдены», «отсутствуют», «-», «0.0», «+» и «++».

    Наличие 3–4 плюсов зачастую указывает уже именно на ураты в моче в большом количестве.

    Как правильно подготовиться к исследованию

    Ключевым моментом подготовки является корректировка рациона питания, от которой, собственно, и зависит достоверность заключения анализа на ураты. Итак, за сутки до диагностики (а лучше за 2–3 дня) требуется исключить такие продукты:

    • копчености;
    • жирные сорта мяса;
    • шоколад и глазурь;
    • острые специи;
    • пряности;
    • грибы;
    • фастфуд;
    • консервация;
    • бобовые;
    • сдоба;
    • малина;
    • рыбный бульон.

    Необходимо ограничить поступление пищи, способной окрасить мочу в неестественный цвет или придать ей резкий запах. К таковым относятся:

    • чеснок;
    • щавель;
    • шпинат;
    • свекла;
    • гранат;
    • помидоры (в свежем виде);
    • спаржа;
    • морковь.

    Осторожно следует относиться к употреблению диуретиков природного происхождения – капусте, арбузам, какао, баклажанам, имбирю, зеленому чаю, клюкве и лимонам. Напитки, наполненные углекислым газом (энергетики, квас, газировку) также нужно ограничить.


    За день стоит съедать не более 5–6 грамм (одной чайной ложки) поваренной соли

    Осуществлять сбор биоматериала нельзя:

    • сразу по окончании дефекации (опорожнения прямой кишки);
    • непосредственно после интимной близости;
    • при менструациях;
    • менее чем за 2–3 часа до посещения медицинской лаборатории.

    Причиной подобных запретов служит искажение характеристик мочи, на которые ориентируются специалисты при проведении исследования. Примерно за 48 часов до диагностики на ураты надо отложить тяжелые физические нагрузки и распитие алкоголя.

    О чем может рассказать анализ

    Уратурия – это, в первую очередь, симптом, а не заболевание. Следовательно, выявление солей с помощью медицинского исследования указывает на наличие в организме человека скрытого отклонения, которое можно быстро идентифицировать за счет признаков, акцентирующих внимание врачей на нем.

    Высокие ураты могут наблюдаться при следующих болезнях:

    • нефроптоз (опущение одной или сразу 2-х почек);
    • цистит;
    • подагра;
    • уретрит;
    • простатит;
    • гемолитическая желтуха;
    • тромбоз артерий почек;
    • дисбактериоз;
    • гепатит;
    • сахарный диабет;
    • гидронефроз (патологическое изменение почечных лоханок, вызванное нарушенным оттоком мочи);
    • панкреатит;
    • сердечная недостаточность острой формы;
    • лейкоз;
    • сатурнизм (отравление свинцом);
    • гломерулонефрит;
    • инсульт;
    • псориаз;
    • пиелонефрит (воспаление почечных канальцев);
    • пневмония;
    • инфаркт миокарда;
    • лимфома (рак лимфатических узлов);
    • злокачественное малокровие;
    • истинная полицитемия (доброкачественная опухоль кровеносной системы);
    • саркоидоз.

    Повышенная концентрация уратов также может свидетельствовать о различных формах глистой инвазии – эхинококкозе (заражении ленточными червями), аскаридозе, описторхозе и т. д. Так как у малышей до 3-4 лет органы мочевыделительной системы еще недостаточно развиты, кристаллические образования, выявленные у маленьких детей, не являются поводом для беспокойств. Более подробная информация о детской уратурии содержится .

    Аморфные ураты в моче – это, чаще всего, доказательство развития почечной недостаточности. На подобную форму солевого осадка указывает розоватый оттенок урины. Если человек ранее перенес ОРЗ или ОРВИ, которые сопровождались высокой температурой, ознобом, а также гипергидрозом, то кристаллы в урине считаются нормой. Использование антипиретиков (жаропонижающих средств) и антибиотиков в период борьбы с заболеваниями только увеличат вероятность проявления уратов.

    Вызвать уратурию могут и непатологические причины, например:

    • регулярные занятия спортом и физическая трудовая деятельность, сопряженная с тяжелыми нагрузками;
    • хроническая депрессия и стресс;
    • тепловой удар;
    • переохлаждение;
    • сильное обезвоживание;
    • генетическая предрасположенность.


    Обнаружение уратов (от 2-х до 4-х плюсов в результате) у грудничка, чаще всего говорит о неправильном питании матери, которое корректируется затем лечащим врачом

    Еще способствует уратурии неправильное питание. Помочь справиться со значительным преобладанием в рационе пациента белков и жиров может специальная сбалансированная диета: при уратах в моче она стабилизирует пищевое поведение и приводит к скорому исчезновению кристаллов.

    Почему выявляются ураты при беременности?

    Довольно часто беременные женщины могут наблюдать в результатах своих анализов повышенное содержание солей (2-3 плюса). На самом деле такое положение дел нередко вызвано обычным токсикозом и перегрузкой почек.

    Если ураты обнаружены в первом триместре гестации, то беспокоиться не стоит. В течение последующего времени медицинские работники будут регулярно наблюдать за состоянием будущей матери, а при повторном выявлении у нее кристаллических веществ они станут предпринимать соответствующие меры по ликвидации проблемы.

    Это состояние является первым симптомом нарушений обменных процессов. Продолжительный сдвиг рН мочи в кислую сторону – крайне нежелательный фактор, который может привести к появлению камней (конкрементов) в мочевом пузыре, почках. Будьте осведомлены относительно причин, влекущих появление уратов. Узнайте, какие методы применяются для нормализации патологически завышенных показателей.

    Почему появляются ураты и оксалаты в моче

    Некоторые продукты питания, лекарственные препараты обладают способностью влиять на характер выделений. При определенных условиях происходит увеличение концентрации уровня солей мочевой (каменной кислоты), или уратов, в моче. Превышение нормы крайне нежелательно, поскольку способствует формированию камней. Досконально механизм образования уратов не изучен. Известно, что пурины, расщепляясь пищеварительными ферментами, образуют мочевую кислоту, которая затем выводится почками вместе с уриной.

    При нарушении питьевого режима повышается кислотность выделений, что влечет за собой выпадение солей натрия и калия в осадок. Последние, склеиваясь, образуют камни. Образование оксалатов обусловлено повышенным выделением щавелевой кислоты. Такое состояние вызвано недостаточной выработкой почками защитных коллоидных веществ, поддерживающих органическое вещество в растворимом состоянии.

    Показатели нормы солей мочевой кислоты

    При адекватной работе выделительной системы из организма выводится около 30 г органических солей за сутки. Однократное повышение концентрации кристаллов мочевой кислоты (аморфных уратов) в анализе мочи до двух плюсов принято считать нормой. При ситуации, когда лаборант выставляет 3-4 плюса, ставится диагноз мочекислый диатез, или уратурия. В случае если уровень солей не снижается после коррекции питания, пациент направляется на дополнительное обследование.

    Причины появления уратов в моче

    Состояние может иметь длительный или кратковременный характер. Недостаточное потребление жидкости служит частой причиной однократного повышения показателей. Концентрированная урина содержит предельное количество уратов. С целью обеспечения нормальной работы почек человеку необходимо выпивать не менее 2 литров воды за день. Аморфные ураты в моче могут обнаруживаться ввиду следующих причин:

    • обезвоживания;
    • опущения либо растяжения почки;
    • наследственности;
    • нерационального питания;
    • стрессов;
    • приема жаропонижающих, противовоспалительных средств;
    • инфекции органов мочевыделительной системы;
    • подагры;
    • лейкоза;
    • панкреатита;
    • недостатка витамина В6;
    • пиелонефрита;
    • болезни Крона;
    • сахарного диабета.

    У детей

    Ураты в моче у ребенка главным образом являются следствием несбалансированного питания либо перенесенной болезни. Перегрев, неумеренное потребление шоколада, мяса, рыбы, прием жаропонижающих и антибиотиков – факторы, влияющие на результаты клинического анализа мочи. При отсутствии указанных причин превышение допустимой концентрации уратов имеет патологический характер и служит симптомом одного из следующих заболеваний:

    • дисбактериоза;
    • глистной инвазии;
    • подагры;
    • сахарного диабета;
    • мочекаменной болезни.

    У беременных

    Соли мочевой кислоты в моче у женщин в положении – распространенное явление, которое обусловлено процессами обезвоживания организма, что характерно для первых месяцев вынашивания плода. При ситуации, когда анализ выявил значительный избыток уратов (3-4 плюса), речь может идти об инфицировании органов выделения. С целью профилактики развития мочекислого диатеза беременная женщина должна соблюдать питьевой режим, ограничить потребление томатов, острой пищи, шоколада .

    Симптомы уратурии

    До тех пор, пока уровень солей в моче остается в рамках допустимых показателей и не приводит к образованию конкрементов, сложно обнаружить какие-либо признаки патологии. Выраженная симптоматика появляется, когда в почках развивается воспалительный процесс, который усугубляется повышенной кислотностью выделений. На этом этапе уратурия сопровождается:

    • слабостью;
    • нарушением оттока мочи;
    • тошнотой, рвотой;
    • повышенным давлением;
    • болезненным мочеиспусканием;
    • высокой температурой;
    • запорами;
    • мочой с примесями крови;
    • астматическими приступами;
    • болью в пояснице или животе.

    Отдельного рассмотрения требует изменение цвета выделений. Моча с коричнево-розовым оттенком является следствием значительного выпадения в осадок аморфных уратов. В норме их количество не превышает нескольких единиц. Стремительное увеличение концентрации солей может служить признаком хронической почечной недостаточности, гломерулонефрита, синдрома застойной почки.

    Осложнения

    Мочевая кислота является главным стимулятором развития подагры, остеохондроза и других негативных состояний, поэтому во избежание наступления неблагоприятных последствий важно своевременно приступить к лечению. Уратурия нередко служит признаком гидронефроза (нарушения оттока мочи), что чревато расширением почечных лоханок (пиелоэктазией). Кроме того, повышенное содержание солей в выделениях может повлечь следующие осложнения:

    • пиелонефрит;
    • мочекаменную болезнь;
    • кровотечение;
    • воспаление выводящих органов;
    • острый артрит;
    • астматический приступ;
    • появление на коже красных пятен;
    • почечную недостаточность.

    Диагностика

    Самым доступным методом обнаружения уратов в моче является клинический анализ. Первым признаком присутствия аморфных кристаллов служит осадок насыщенного желтого или красно-коричневого цвета. В ходе лабораторного исследования мочи, как правило, выявляется уровень рН

    • Рентген, УЗИ – указанные методы помогают диагностировать присутствие конкрементов.
    • Экскреторная урография – исследование выявляет анатомические и функциональные изменения в почках.
    • Компьютерная томография (КТ) – метод предоставляет точную информацию о размерах конкрементов.

    Лечение при выявлении уратов в моче

    В случае если причиной присутствия в урине солей служит неправильное питание, основным способом решения проблемы является диетотерапия . При ситуации, когда повышение концентрации уратов в моче имеет другую этиологию, применяются медикаментозные средства, действие которых направлено на растворение солей и предупреждение формирования камней.

    Кроме того, больным показаны лечебная физкультура, посещение сеансов физиотерапии. При своевременном диагностировании уратурии, когда процесс не приобрел патологический характер, имеет смысл применять рецепты народной медицины. Присутствие камней, вызывающих сильные почечные колики, затрудняющих отток биологической жидкости, является поводом к оперативному вмешательству или дистанционной терапии.

    Питание

    Диета при уратах в моче является основным методом лечения. Наряду с изменением рациона, больным прописываются медикаменты с ощелачивающим эффектом. Кроме того, назначаются мочегонные препараты. Пациентам категорически запрещено голодать. Калорийность дневного рациона должна составлять не менее 2800 ккал. Питание при уратах в моче основывается на ограниченном потреблении белков (до 80 г/сутки) . Строго регламентируется потребление жидкости: не менее 2 литров за день. Придерживаться щадящей диеты следует до улучшения результатов клинического анализа мочи.

    Продукты

    Запрещенные

    Ограниченного потребления

    Разрешенные

    Бутилированная вода

    Рыба нежирных сортов

    Продукты с высоким содержанием витаминов группы В (орехи, семена, соевое молоко)

    Мясо, рыба жирных сортов

    Щавель, капуста, шпинат

    Консервы

    Молочные продукты

    Крепкие бульоны

    Тыква, огурцы

    Субпродукты

    Соль, приправы

    Сладкие фрукты

    Острые блюда

    Кислые ягоды

    Копчености

    Цитрусовые (при оксалатах ограничиваются)

    Алкоголь

    Щелочная (минеральная) вода

    Медикаментозная терапия

    Консервативное лечение подбирается для каждого пациента индивидуально с учетом причин и механизмов камнеобразования. Применение лекарственных препаратов направлено на изменение биохимического состава урины, крови, вывод уратных конкрементов размером до 5 мм. С целью улучшения процесса растворения солей мочевой кислоты применяют препарат Блемарен .

    Медикамент эффективно справляется с устранением уратов и оксалатов, но противопоказан при фосфатурии. Калиево-магниевые препараты, например, Аспаркам, помогают вывести соли. Кроме того, применяются лекарственные средства, способствующие уменьшению образования мочевой кислоты и растворению конкрементов. Увеличение оттока урины достигается путем назначения диуретических препаратов на растительной основе.

    Название препарата

    Принцип действия

    Способ применения

    Длительность применения

    Панангин

    Магний является ингибитором кристаллизации и агрегации оксалата кальция

    По 1 таблетке дважды за сутки после приема пищи

    2-3 месяца

    Аллопуринол

    Снижает активность ксантиноксидазы, приостанавливает синтез мочевой кислоты

    Принимается в индивидуально адаптированной дозе

    2-3 месяца

    Канефрон

    Обладает диуретическим действием, способствует выведению с мочой солей

    Взрослые - по 50 капель трижды за сутки, дети (старше 6 лет) - 25 капель, младшая возрастная группа - по 15 капель 3 раза за день.

    Не менее 2 недель

    Фитолизин

    Облегчает вывод мелких конкрементов с мочой

    Из пасты готовят суспензию, растворяя ее в тёплой, сладкой, кипяченой воде. Принимают по одной чайной ложке 3- 4 раза за сутки после еды

    2-8 недель

    Уролесан

    Выводит из организма хлориды, мочевину

    По 1 капсуле 3 раза за день до основных приемов пищи

    От 5 дней до 1 месяца

    Хирургическое вмешательство

    Оперативное удаление камней из почек является вынужденной мерой, к которой прибегают в 3-5% случаев. Хирургическое вмешательство неизбежно, если имеются крупные коралловидные образования, препятствующие оттоку мочи. Дробление конкрементов при помощи ультразвука и лазера (литотрипсия) также применяется крайне редко. При уратных камнях размером не более 2, 5 см эффективна малоинвазивная дистанционная литотрипсия. Помимо размеров конкрементов, показаниями к операции могут служить:

    • постоянная гематурия (кровь в моче)
    • сильные почечные колики;
    • обтурационная анурия;
    • затруднение оттока мочи, приводящее к деформации почки;
    • острый пиелонефрит.

    Народные рецепты

    Средства нетрадиционной медицины допускается использовать для усиления эффекта лекарств. Народные целители при уратах рекомендует применение диуретических, противовоспалительных фитопрепаратов. Эффективным мочегонным средством является отвар пол-палы, который готовят в пропорции 1 стакан воды на 1 ст. л. сухой травы . Смесь томят на водяной бане 20 минут, затем остужают и пьют по 100 мл перед основными приемами пищи. Длительность курса составляет 10 дней. Возобновить прием средства можно через полгода. Способностью растворять соли обладают следующие растения:

    1. Петрушка. 2 ст.л измельченной травы залить 400 мл кипятка. Настоять состав полчаса. Принимать по 100 мл 3-4 раза за день Курс лечения – 3 недели.
    2. Спорыш. Сухую траву предварительно измельчить в блендере. 1 ст.л. сухого сырья залить стаканом кипятка, после чего выдержать средство полчаса. Принимать настой по 50 мл перед основными приемами пищи. Длительность лечения – месяц.

    Профилактика уратов в моче

    Соблюдение питьевого режима является основной мерой, позволяющей предотвратить формирование в почках песка, камней. Нормальная работа выделительной системы требует поступления в организм не менее двух литров жидкости за день. Следует отдавать предпочтение минеральной воде. Целесообразно сократить потребление животного белка. Рекомендуется полностью отказаться от сдобной выпечки, шоколада, какаосодержащих продуктов. Кроме того, для профилактики появления уратов в моче необходимо:

    • исключить из рациона субпродукты, телятину, шпроты;
    • отказаться от копченостей, маринованных овощей, консервов, колбасных изделий;
    • крепкие бульоны заменить овощными супами;
    • принимать настои и отвары целебных трав с мочегонным эффектом;
    • вести активный образ жизни;
    • ежемесячно сдавать анализ мочи;
    • ежегодно делать УЗИ почек;
    • своевременно лечить воспаления;
    • отказаться от бесконтрольного приема антибиотиков, жаропонижающих средств.

    Видео

    Уратами называют осажденные в моче соединения солей калия и натрия. Чаще всего их появление вызвано неправильным пищевым рационом, однако существует ещё ряд причин и заболеваний, вызывающих такие патологии, называемые уратурией.

    В моче здорового человека, ураты, если и присутствуют, то в крайне малых количествах – не более двух плюсов в результатах исследования и только при условии одноразового их повышения. Увеличение же до 3 – 4 плюсов вызывает обеспокоенность. В этом случае нужно проанализировать свою диету и пройти обследование на предмет выявления почечных конкрементов и заболевания подагрой.

    Ураты в моче у ребенка – не всегда говорит об патологической аномалии. У грудничка почечная система еще слабенькая и не способна полностью справляться с растворением солей, поэтому если анализ мочи показывает 2 плюса – это нормально.

    Нередко обнаруживают ураты в моче и при беременности, особенно в первые ее месяцы.

    Причины, провоцирующие возникновение в моче уратов

    Появлении в моче солей калия и натрия (уратов) может быть вызвано дисфункцией почек, инфицированием мочеточной системы, некоторыми лекарственными препаратами и чрезмерным потреблением соли. Кроме того, к таким процессам нередко приводит заболевание подагрой и некоторые разновидности лейкозов.

    Симптоматика уратурии

    У люди зрелого возраста симптомы зарождающейся уратурии практически не заметны – начальная стадия развития патологии выявляется только в момент прохождения анализа мочи. Симптоматика, явно заметная начинает четко проявляться только тогда, когда в почках уже формируются конкрементальные образования или активизируются инфекционные воспалительные процессы. Эти явления могут усугубляются повышением кислотности мочи вследствие злоупотребления нездоровой пищей, некоторыми витаминами «В» группы и мед препаратами, в частности анастетиками.

    Симптомы уратурии проявляют себя так:

    • Увличение кровяного давления;
    • Болезненные ощущения в поясничной области;
    • Общая слабость, сопровождающаяся тошнотой и даже рвотой;
    • Резкие боли при мочеиспускании;
    • Моча с примесью крови.

    Ураты в моче при беременности

    Ураты в моче при беременности, явление вполне распространенное, даже типичное. Это связано с процессами обезвоживания организма по причине его токсикации, что характерно для первых месяцев беременности. Однако стоит учесть, что, если анализ мочи показывает значительное превышение граничной нормы, это может быть следствиям опасного инфицирования мочеточных органов, что требует адекватных медицинских мер.

    Для сведения к минимуму риска возникновения уратурии, женщина должна отрегулировать свою диету — ограничить употребление томатов, острой, копченой пищи, мяса и шоколада. Кроме этого следует следить за водным балансом организма – минимальный объем суточного потребления жидкости 2 литра.

    Уратурия у ребенка

    Ураты в моче у ребенка приводят к повышенной его активности и капризам, нарушениям его режима сна и ускоренному в сравнении со сверстниками развитию. Игнорирование таких симптомов может привести к прогрессированию болезни и ухудшению общего состояния:

    • Кристаллы мочекислых солей накапливаются в подкожном и межсуставном пространстве;
    • Кожа покрывается красными пятнами;
    • Возникают частые запоры;

    Кроме этого могут появляться приступы астматического характера, иногда сопровождающиеся рвотой.

    Причины детской уратурии

    Чаще всего причины выявления в детской моче уратов банальны – неправильная диета и последствия перенесенных ранее болезней, но нельзя исключать и причины патологической природы.

    Если перед обнаружением в моче ребенка уратов, у него была высокая температура, диарея и рвота, а для лечения применяли жаропонижающие средства и антибиотики – причин для беспокойств нет. Неумеренное потребление мяса, рыбы, сыров, томатов, черного чая и шоколада, также перегрев тела и даже голодание тоже могут повлиять на результаты анализа мочи – в ней определят ураты.

    Если вышесказанное имело место, нужно упорядочить диету ребенка и все станет на свои места. А вот если эти факторы исключены, а анализ показывает превышение допустимых количеств уратов, возможно есть патологии, требующие медицинского вмешательства. Это могут быть:

    • Дисбактериоз;
    • Заражение глистами;
    • Подагра;
    • Конкременты в почках и многое другое.

    Эта проблема имеет некоторую наследственную предрасположенность, поэтому в группе риска дети, близкие родственники которых болели – ожирением, сахарным диабетом, подагрой, болезнями сердечно-сосудистыми и опорной системы.

    В этом случае повторный детальный анализ мочи, бак посев, ультразвуковое исследование почек, КТМ и обследование у нефролога обязательно.

    Аморфные ураты

    Это мочекислые соли, которые выпадая в осадок мочи, придают ей коричнево-розовый оттенок. При значительном увеличении (норма – единицы) их присутствия в моче можно диагностировать:

    • Застойность и хроническую недостаточность почек;
    • Гломерулонефрит;
    • Состояние лихорадки.

    Лечение уратурии

    Статистика показывает – в большом количестве случаев, состояние уратурии вызвано неправильным питанием, а значит, первое что нужно сделать при обнаружении в моче уратов – нормализовать диету и водно-солевой баланс организма.

    Медикаментозное лечение. Его назначают только в случае обнаружения в почках конкрементов.

    Для улучшения процессов растворения мочекислых солей применяют препарат – Блемарен. Он эффективен при лечении уратов и оксалатов, но противопоказан при обнаружении фосфатных образований.

    Аллопуринол приводит к уменьшению образования мочевой кислоты и расщеплению уратов, отложившихся в мочеточниках и почках.

    Для борьбы с уратами и оксалатами у детей, даже грудничков, подойдет Аспаркам. Основные компоненты – магний и калий помогает вывести из организма уратные соли. Нельзя применять для лечения фосфатных конкрементов.

    Для увеличения оттока мочи, а соответственно и осажденных в ней солей эффективны препараты – Фитолизин, Уролесан и Канефрон.

    Народные средства. На ранних стадиях развития уратурии, хорошо помогает настойка травы – пол-палы. Это природное мочегонное средство помогает активно выводить накопившиеся в мочеточной системе соли. При этом ввиду своего природного происхождения, абсолютно не дает негативных побочных эффектов.

    Другие методы. При запущенности процесса, медикаментозное лечение зачастую не приносит желательных результатов, поэтому приходится прибегать к другим средствам решения проблемы. В этом случае используют контактное, дистанционное, эндоскопическое вмешательство, дробления камней ударно-волновым или лазерным оборудованием и даже хирургическое их удаление. Последнее – единственный способ излечить запущенную мочекаменную болезнь, сопровождаемую пиелонефритом или если камень, приводит к почечным коликам.

    Что нужно знать лечебной диете при уритурии?

    Исключить из рациона Ограничить Без ограничений
    Минеральную воду, содержащую кальций Хлеб Фрукты
    Жирное мясо, в том числе рыбы Острые и пряные специи, соль Сладости
    Бульоны Не жирную рыбу Молочные продукты
    Животные жиры Капусту Яйца
    Консервы Шпинат Картофель
    Субпродукты Бобовые Баклажаны
    Какао и шоколад Лук Цитрусовые
    Продукты, содержащие витамин В
    Огурцы
    Тыкву
    Арбузы
    Яблоки
    Курагу
    Виноград
    Грушу

    Обязательно нужно принимать не менее двух литров в сутки жидкости, а в жаркий период эта норма существенно повышается.

    Повторим сказанное выше – ураты в моче, спутник перекоса диеты в сторону белковой животной пищи и недостатка в рационе овощей. Длительное игнорирование этого факта, раньше или поздже, но гарантированно принесет вам серьезные проблемы – подагру или мочекаменное заболевание.

    Изменения в анализах мочи детей не всегда связаны с заболеваниями. К примеру, выявленные в моче соли могут указывать лишь на изменения питания ребенка. Однако бывает, что показатели анализа помогают выявить довольно серьезные патологии. Опасны ли такие соли, как ураты и почему они могут появиться в моче ребенка?

    Что это?

    Уратами называют один из видов солей, выявляющихся во время проведения общего анализа мочи. Такие соли образуются из мочевой кислоты, которая соединена с калием или натрием. Они обычно выявляются в моче с кислой реакцией.

    Аморфные ураты

    Так называют несформированные соли, придающие моче розово-коричневый оттенок. В норме такой вид уратов определяется в единичном количестве. Избыточное появление аморфных уратов возможно при застоях мочи, гломерулонефритах, лихорадке либо почечной недостаточности.


    Моча, в которой есть ураты, по цвету розово-коричневая

    Когда стоит беспокоиться?

    Когда ураты выявлены при повторном анализе (в том числе после изменений питания ребенка), а их количество помечено тремя или четырьмя плюсами, это является показанием для более глубокого обследования малыша.

    Есть ли дополнительные симптомы болезни?

    В большинстве случаев никаких клинических проявлений выделений уратов с мочой нет, а соли определяются только в анализе. Вызвать подозрения способно лишь изменение окраски мочи.

    Если же такой вид солей настолько накопился, что стал причиной образования камней, то у ребенка может развиться инфекция мочевых путей или возникнуть закупорка.

    При избыточном накоплении уратов в мочевыводящих путях у ребенка могут появиться:

    • Нарушения сна;
    • Гиперактивность и подвижность;
    • Ускоренное развитие;
    • Отказ от еды;
    • Запоры;
    • Красноватые пятна на коже;
    • Приступы рвоты в утреннее время;
    • Возможны астматические приступы.


    При повышенном содержании уратов в моче проявляются и другие негативные симптомы

    Возможные причины

    Наиболее частыми факторами, вызывающими повышенное выделение уратов с мочой ребенка, являются:

    • Изменения питания (избыток в рационе мясных, рыбных блюд, сыра, чая, помидор, шоколада).
    • Недавно перенесенная болезнь, при которой была лихорадка, рвота либо понос.
    • Плохое кровоснабжение почек.
    • Недостаточное поступление жидкости в организм ребенка, а также траты при повышенной потливости, во время рвоты либо поноса.
    • Прием медикаментов (обычно жаропонижающих средств либо антибиотиков).
    • Инфекционные болезни мочевыводящих путей.
    • Подагра (в детском возрасте появляется крайне редко).
    • Лейкоз (некоторые виды).
    • Наследственная склонность.
    • Голодание.
    • Глистная инвазия.

    Лечение

    Основой терапии избыточного выведения уратов с детской мочой является диета. Если обследование определило наличие конкрементов, врач назначит медикаментозные препараты.

    Ребенку в зависимости от клинических проявлений будут предписаны противовоспалительные средства, мочегонные препараты, анальгетики. В некоторых случаях приходится прибегать к разным методам дробления камней.


    Основой лечения является соблюдение специальной диеты

    Диета

    Лечебная диета, предписанная малышам с уратурией, имеет номер 6. В питании ребенка, в моче которого выявлено много уратов, не должно быть:

    • Бульонов;
    • Консерв;
    • Субпродуктов;
    • Жирных сортов рыбы и мяса;
    • Шоколада.

    Ограничить придется такие продукты, как:

    • Нежирная рыба;
    • Острые блюда;
    • Соль и специи;
    • Блюда из бобовых;
    • Лук, капуста, шпинат.

    В питании ребенка с большой концентрацией уратов в моче должны быть:

    • Молочные продукты;
    • Макароны;
    • Блюда из круп;
    • Ржаной и пшеничный хлеб;
    • Вегетарианские супы;
    • Картофель, огурцы, сладкий перец, баклажаны, тыква;
    • Яйца;
    • Груши, яблоки, цитрусовые фрукты, виноград, инжир, крыжовник, бананы;
    • Сладкие блюда;
    • Орехи;
    • Курага и другие сухофрукты;
    • Варенье, мармелад.

    Ускорить выведение солей из организма ребенка поможет обильное питье. Давайте ребенку обычную и минеральную воду, соки и морсы.

    Если изменения выявлены у грудного малыша, диету должна соблюдать кормящая мама.


    Кормящая мама должна внимательно следить за своим рационом

    Возможные осложнения

    Длительное выделение большого количества уратов опасно в первую очередь риском образования камней и развития подагры. Если камни станут причиной закупорки мочевых путей, это способно вызвать гидронефроз, а также пиелонефрит.

    Крупные камни могут повредить ткани мочевыводящих путей, стать причиной воспаления или кровотечения. В тяжелых случаях может развиться хроническая недостаточность почек.

    Профилактика

    Для предотвращения избыточного образования солей в детской моче и риска появления камней в почках следует позаботиться о сбалансированности рациона питания ребенка, а также достаточном питьевом режиме.

    Также важно добавить в жизнь ребенка регулярные физические нагрузки, снизить стрессы, обеспечить спокойный полноценный сон.



    Похожие статьи