• 33 акушерская неделя. Специалист на данном этапе оценивает

    28.06.2020

    Продолжается третий триместр беременности. Будущей маме, пока самочувствие и размеры живота еще позволяют, стоит задуматься о трех вещах: выборе родильного дома, подготовке приданного для малыша и обустройстве детского уголка в спальне . Кроме того, ей необходимо уже сейчас начинать готовить супруга и старших деток к тому, что на какое-то время (как минимум на период пребывания в больнице и первые несколько недель после родов) им придется все бытовые вопросы решать самостоятельно.

    Что происходит с плодом на 33 неделе беременности

    Вес плода на этом сроке обычно достигает 1,9 кг, рост – 42-43 см. Встречаются детки и покрупнее. Ну а если мама ждет сразу нескольких малышей, их параметры могут быть меньше среднестатистических. Поэтому переживать по поводу веса и роста крохи не стоит, главное, чтобы эти показатели увеличивались от недели к неделе.

    На 33 и последующих неделях будущая мама может отметить, что плод в целом стал менее активным, но сами его шевеления стали более ощутимыми. Это вполне нормально, ему просто уже осталось совсем мало места в матке. Поэтому большую часть времени кроха проводит, прижав ножки к животику, а ручки и подбородок – к груди. Если же малышу хочется повернуться или потянутся, живот женщины начинает выпячиваться то в одном, то в другом месте. Наблюдательные мамочки даже начинают понимать, где вылезла наружу пяточка, а где кулачок или бочок.

    На 33 неделе малыш продолжает готовиться к жизни вне матки. Легкие активно вырабатывают сурфактант, поэтому рожденный на этом сроке ребенок может начать самостоятельно дышать, однако без кювеза ему пока не обойтись – система терморегуляции у него еще слишком незрелая.

    Печень и поджелудочная железа плода уже готовы работать в полную силу, кишечнику же еще необходимо подготовиться к приему настоящей пищи. Практически закончилось дозревание сердца и сосудов, эндокринной и иммунной системы, на завершающем этапе находятся процессы формирования основных структур и центров головного мозга.

    Самочувствие будущей мамы, нормы прибавки веса

    Ничего нового на 33 неделе с организмом мамы не происходит. Ее все так же беспокоит:

    Часть из этих проблем ближе к родам исчезнет – матка через 3-4 недели начнет опускаться вниз, поэтому ее давление на легкие, сердце и желудок уменьшится, соответственно станет легче дышать, изжога и отрыжка будут беспокоить реже. Сейчас же все, что остается делать будущей маме, чтобы улучшить свое самочувствие, – это беречь себя, больше отдыхать, не переедать, следовать рекомендациям врача.

    Чтобы благополучно доносить беременность и легко родить, женщина должна контролировать свой вес. Оптимальное еженедельное увеличение массы будущей мамы в третьем триместре – это 200-300 г. Слишком большая прибавка за 33 неделю может свидетельствовать как об избыточном употреблении пищи, так и о скрытых отеках, которые являются начальным признаком гестоза. В целом к этому сроку беременная может набрать от 8 до 12,5 кг.

    Возможные осложнения

    На 33 неделе у будущей мамы может развиться гестоз. Чтобы своевременно выявить это осложнение, женщина должна регулярно сдавать , измерять артериальное давление, следить за появлением отеков . Кроме того, врачи рекомендуют своим беременным пациенткам обращать внимание на то, соответствует ли объем выделенной за сутки мочи объему выпитой за этот же период жидкости. Если будущая мама пьет много, а в туалет ходит редко, врач должен об этом знать.

    Еще одно возможное осложнение – отслойка плаценты от стенки матки. Отслоиться может как нормально, так и низко размещенное детское место. Для женщины это состояние опасно тяжелым , а для плода – острой и даже гибелью. Заподозрить данную патологию можно по следующим симптомам:

    • из влагалища.
    • Сильной .
    • Изменению формы матки и живота (кровь может скапливаться между плацентой и маточной стенкой, если детское место отслоилось частично).

    При появлении этих признаков, следует немедленно обратиться к гинекологу, который сможет оценить степень отслойки детского места и принять верное решение относительно лечения. При неполном отхождении плаценты от маточной стенки возможно сохранение беременности, однако женщина должна будет остаться под присмотром медиков. Ей назначат кровеостанавливающую терапию, полный покой, а за состоянием малыша будут следить с помощью и КТГ. Если же плацента отслоилась полностью или практически полностью, беременной проведут операцию (), чтобы спасти жизнь малыша.

    Ну и наконец, третье грозное осложнение, с которым может столкнуться будущая мама на 33 неделе беременности, – это преждевременные роды. Их признаки:

    • Сильная боль в животе, нижней части спины, ощущение давления в тазу и промежности.
    • Вытекание жидкости из влагалища.
    • Учащающиеся и удлиняющиеся схватки.
    • Кровянистые вагинальные выделения.

    Любой из этих симптомов является поводом немедленно вызывать скорую помощь или ехать в больницу. Если врачи в ходе обследования констатируют, что плодный пузырь не нарушен, что шейка матки еще не открыта и малыш чувствует себя хорошо, беременность будут пролонгировать с помощью специальной терапии.

    О чем должна помнить будущая мама

    В третьем триместре будущая мама должна обязательно следить за своими ощущениями и вообще самочувствием в целом. Особенное внимание необходимо уделять следующим моментам:

    • Шевелениям плода . Малыш в течение дня должен минимум 10 раз дать о себе знать маме двигательной активностью.
    • Состоянию ног и рук. Отеки лодыжек, кистей, ступней на 33 неделе беременности допускаются, но небольшие и только во второй половине дня. Утром отечности быть не должно.
    • Артериальному давлению. Об могут свидетельствовать постоянные .
    • . В норме на 33 неделе они обильные, жидковатой консистенции, беловатые или прозрачные, напоминающие яичный белок. Опасные признаки, требующие незамедлительного обращения к гинекологу, – это выделение из влагалища крови, густой слизи с коричневыми или красными прожилками, прозрачной или мутной жидкости, плохо пахнущих зеленых или желтых белей . Могут появиться также симптомы (зуд, творожистые выделения), если это произошло, стоит проконсультироваться с врачом и пройти противогрибковое лечение, чтобы подготовить половые органы к родам.
    • Болевым ощущениям. Они не должны быть постоянными, невыносимыми, мешающими нормально жить. Допускается тяжесть в ногах, незначительная болезненность в пояснице, спине, ребрах, чувство натянутости живота. Отдых обычно улучшает самочувствие, если нет, лучше проконсультироваться с гинекологом.

    Анализы и исследования

    Если на 33 неделю врач назначил очередной прием, за 1-2 дня до похода в женскую консультацию будущей маме необходимо будет сдать мочу. Кроме того, если женщина не прошла еще плановое , стоит обязательно это сделать. В зависимости от течения беременности и самочувствия пациентки, врач может назначить ей ряд дополнительных обследований: КТГ, тест на гемолизины, и пр.

    На 33 или ближайших неделях будущей маме очень желательно сделать несколько важных вещей:

    • Определиться с родильным домом.
    • Подготовить приданое для малыша и обустроить для него спальное место. Походы по магазинам в поисках вещичек и пеленок для крохи обычно приносят беременным женщинам массу положительных эмоций, которые сейчас очень полезны.
    • Собрать сумку (лучше использовать новый прочный целлофановый кулек) для роддома. Список того, что необходимо положить в эту сумку, можно найти на форумах будущих мамочек и на сайтах медицинских учреждений. Однако самое главное, что всегда должны иметь при себе беременная женщина на таком большом сроке, – это документы (паспорт, обменную карту, родовой сертификат).
    • Обсудить с мужем вопросы, касающиеся старших детей (про питание, одевание, садик, школу, секции, уроки) и быта (что и в каких шкафах лежит, где покупать продукты, что готовить и т.д.).

    Курсы для беременных

    В декрете у будущей мамы появляется больше свободного времени. Его можно посвятить посещению специальных курсов (их называют по-разному – школа материнства и отцовства, подготовки к родам и т.д.). Если женщина планирует рожать с кем-то, на такие курсы желательно ходить и ее партнеру (супругу, маме, сестре, подруге), поскольку во время занятий будут подниматься важные темы относительно процесса родов. Преподаватели расскажут об особенностях дыхания, расслабляющих позах, способах уменьшения болевых ощущений роженицы.

    Период беременности, начиная с 33 недели, принято считать своеобразной финишной полосой в конце долгой и наполненной тревогами, а также радостными ожиданиями дистанции. Обычно ведущий врач-гинеколог назначает плановое – третье — ультразвуковое наблюдение именно на этот срок; и если при обследовании не выявляется каких-либо отклонений, облегченно вздыхает и радостно объявляет будущей мамочке: «Теперь ваш ребенок уже полностью сформирован и все оставшееся время будет только расти.»

    Будущая мама может теперь расслабиться и излишне не опасаться возможности преждевременных родов. Самые главные процессы в развитии малыша уже позади. Его вес достиг 2-х килограммов, а, возможно, и более. Средняя длина ребеночка в этот период может варьироваться от 40 до 45 см. Согласно именно этим параметрам, период «33 неделя» выделяется гинекологами и ознаменовывает окончание процесса формирования плода и одновременно подготовку к родовой деятельности.

    С научной точки зрения, 33 неделя беременности описывается как период, когда:

    • матка значительно увеличилась, по сравнению с размерами на момент зачатия: высота стояния ее дна достигает 33-34 см, а дно ощущается под ребрами;

    Ощущения женщины на 33 неделе беременности: привычное и новое

    Не стоит ожидать, что физические и эмоциональные ощущения женщины как-то кардинально изменятся после «последнего поворота перед финишной полосой». По мере того, как радостное событие долгожданной встречи с новорожденным приближается, женщина все больше и больше испытывает тягости, положенные для 9 месяцев вынашивания. Примерно выражаться это может попеременно:

    • утренним «Больше не могу испытывать эту боль в спине, только бы поскорее родить!»
    • обеденным «Какое счастье ощущать его движения внутри!»
    • на полдник: «О, как же болят ноги! Куда бы повыше их положить?»
    • вечерним «Ах, как хочется еще покушать! И когда же кончится это вечное ограничение!»
    • ночным «Ну почему не придумали специального положения для сна беременных или особых кровати, чтобы можно было уснуть!»

    При хорошем протекании беременности к 33 неделе признаки токсикоза уже не должны беспокоить беременную (об опасном отклонении от этой нормы – гестозе – поговорим ниже). Однако расслабиться вряд ли удастся, ведь на смену им придут другие не самые комфортные ощущения. А именно:

    • Усиливающаяся боль в спине и ногах из-за значительного прибавления веса (к 33 неделе преемлемая прибавка в весе составляет 8 -12,5 кг). Боль в спине может мучить и по ночам, из-за давления сильно подросшего плода. Избегайте положения сна на спине и на левом боку (дабы не создавать нагрузку на сердце). Вместо этого приучите себя спать на правом боку, а под левую ногу, левую руку и под спину подкладывайте дополнительные подушки. Среди дня время от времени отдыхайте, укладывая ноги чуть выше уровня тела.
    • Повышенное потоотделение, одышка, иногда головокружения, ощущение недостаточности воздуха, вплоть до потери сознания – все это может испытывать женщина особенно после 33 недели, особенно если имеют место нарушения вегето-сосудистой системы.

    Автор статьи – мама пятерых детей. Хотя почти все мои беременности протекали относительно хорошо, и я вела активный образ жизни, в конце почти каждой из них я чувствовала, словно мне не хватает воздуха. Два или три раза почти теряла сознание в закрытом и душном помещении, так как четверых детей я рожала жарким летом.

    Описанные ощущения вполне объяснимы, так как после 33 недели женщина буквально живет как-бы за двоих, и вполне возможно, что ее собственные органы иногда бывают не в силах справиться с повышенной нагрузкой. Главное каждой беременной знать и понимать свои индивидуальные особенности, и не ставить себя в рискованные ситуации. Например, в моем положении, я старалась избегать душных помещений, чрезмерно стягивающей и плотной одежды.

    • Уже отмеченные изменения в эндокринной системе являются причиной того, что как и на протяжении всей беременности, так и после 33 недели, женщина чувствует, что ей более жарко, чем окружающим. По собственному опыту скажу, что это является большим благом зимой, но настоящим наказанием в жару летом. Родным и близким следует на это обратить внимание и запастись терпением и пониманием, ведь они даже на секунду не испытывают всего дискомфорта, который приходится перенести беременной женщине. Поэтому, если рядом с вами в офисе беременная женщина просит включить центральный кондиционер, а на улице мороз, и вам и без того холодно, постарайтесь все же пойти на уступку, пусть вам и придется надеть верхнюю одежду. Ваши страдания в течение нескольких часов ничто в сравнении с тем, что приходится переносить будущей маме на протяжении 9-ти месяцев и 24 часа в сутки.

    Идеально, если ребеночек остановится в положении с головным предлежанием – то есть вниз головой, так как с этого момента он будет сохранять его до момента рождения. При тазовом предлежании естественные роды (то есть не кесарево сечение) также возмножны, если врач посчитает, что вы способны справиться с задачей, так как акушеры умеют вынимать новорожденных и в этом случае. Абсолютным показанием к кесаревому сечению является поперечное положение ребенка, что случается все же не очень часто.

    • Вместо забавных «переворотов» вас теперь ожидают довольно ощутимые «поколачивания». Конечно, интенсивность и сила ударов в стенки живота его временным жителем зависит от пола, размеров и индивидуального темперамента малыша. И все же хотя бы несколько раз почти каждой будущей мамочке придется почти охнуть от настоящего поддыха — пинка «под ребро». При нормальном головном предлежании ножки ребеночка расположены как раз под ребрами: при желании вы вскоре сможете почти всегда легко нащупать его пятку, от чего она будет словно «уплывать». Если ваш малыш по какой-то причине выбрал тазовое предлежание и в нем пребывает, то не менее дискомфортные ощущения вы будете испытывать от его «перуэтов», но уже в области таза.

    Обычно приводят среднюю цифру показателей ощутимых движений малыша — 10 колебаний в час (в некоторых источниках в 2 часа) однако по собственному опыту скажу, что общего знаменателя для всех случаев нет, так как это зависит от индивидуального характера ребенка. Главное, чтобы движения были и сохраняли свой первоначальный характер. Иногда в течение дня вы можете их просто не заметить – не паникуйте сразу: вечером перед сном постарайтесь пообщаться с малышом, погладьте живот, поговорите. Скорее всего, вам ответят одним-двумя ударами из «внутреннего космоса». Если же в течение 24 часов вы абсолютно точно не ощутили ни одного движения, особенно если до сих пор они были очень выраженные и активные, лучше перестраховаться и пойти к врачу, даже если 2 дня назад вы были на плановой консультации.

    • Еще одним характерным симптомом 33 недели и последующих можно назвать яркие, иногда тревожные, почти всегда тематические сны. Часто именно в этот период у женщин бывают настоящие пророческие сновидения, о которых известно даже из истории религий. Бывает, что к будущей матери «приходят» ее ранее умершие родственники: дедушки, бабушки — и даже дают имя будущему ребенку или предвещают точную дату рождения. Это совершенно нормально для беременной женщины, не стоит этого ни пугаться, ни придавать этому слишком большого значения. Самое главное для вас – это сохранять здоровье свое и малыша.
    • Намного менее привлекательным признаком 8-го акушерского месяца являются бессоницы. Лично мне казалось, что я вообще не спала в последние месяцы. Это тем более неприятно, что с рождением малыша только в исключительных случаях молодой маме удается поспать всласть. Часто ее ожидают еще как минимум 3 месяца бессонных ночей из-за коликов у малыша. Поэтому, если после 33 недели вам не удается полноценно выспаться ночью, постарайтесь найти время днем, дабы «добрать» необходимые часы. Не допускайте усталости, а тем более изношенности организма в конце беременности. Вам только мечтается, что это конец тяготам. Настоящие трудности еще только впереди; они начнутся сразу после возвращения из роддома домой, и уже никогда не закончатся, пока ваш малыш будет оставаться ребенком. Со временем вы к ним привыкните и уже не сможете жить иначе. Но именно в самом начале будет трудно. Поэтому как раз в конце беременности, когда спать трудно, неудобно и почти невозможно, вам просто необходимо как следует высыпаться – чтобы запастись силами на предстоящие сложные первые месяцы.

    Видео — 33 неделя беременности

    На что обратить внимание

    Из перечисленных ощущений будущей мамы почти все являются абсолютно нормальными для описываемого периода, то есть о них просто полезно знать, но большого значения придавать не стоит. Только внезапное полное прекращение движений малыша должно стать действительной причиной для внеочередного визита к врачу. Однако существуют симптомы намного более важные, присутствие которых может означать необходимость срочного медицинского вмешательства. Поэтому им отведен особый раздел в нашей статье.

    Причины для тревоги

    Каждая беременная женщина в период после 33 недели наблюдает увеличение влагалищных выделений. С одной стороны, это закономерно, но нормой являются только прозрачные, не очень обильные и без запаха выделения. Если же они приобретают творожистый вид или сероватый оттенок, становятся непрозрачными, еще хуже — темными, неприятно (сладко или как-то иначе) пахнущими, а тем более кровянистыми или же черезчур обильными (настолько, что ваше нижнее белье буквально промокает), бейте тревогу и незамедлительно идите к врачу.

    Изменение качества выделений может означать наличие инфекционного заражения мочеполовых путей, а их чрезмерное обилие – даже отслоение плаценты или разрыв околоплодных оболочек. Это тем более вероятно, если интенсификация выделений сопровождается схватковыми болями, болями в пояснице или продолжительной болью в одной и той же части живота, а также, как уже было отмечено, обнаружением крови. И первое и второе одинаково опасны для жизни малыша, поэтому от вас требуется незамедлительное оповещение врача, а он уже должен решать какие последующие шаги предпринять. Иногда искусственно вызванные преждевременные роды становятся единственным выходом (особенно если есть риск отхода околоплодных вод) ради спасения жизни ребенка.

    Гестоз, или поздний токсикоз, на 33 неделе беременности

    Это очень опасное состояние во время и после 33 недели беременности, развитие которого нужно постараться всеми силами не допустить и еще важнее не пропустить. Дело в том, что симптомы его порой бывают неявными; развитие же гестоза грозит очень опасными последстиями как ребенку, так и матери.

    Заметные признаки гестоза – это:

    • тошнота, и даже легкое недомогание;
    • головокружение;
    • отеки (как явные, так и скрытые, о наличие который можно узнать только при помощи специальных анализов);
    • повышенное давление (140 и выше). Порой именно этот симптом свидетельствует о наличие данной проблемы у женщины. Очень важно не пытаться бороться с ним самостоятельно, так как повышение давления – это своеобразная защитная реакция организма на гестоз, ради спасения плода.

    Необходимо срочное обращение к врачу, который, скорее всего, потребует немедленной госпитализации в случе подтверждения диагноза.

    Для профилактики гестоза необходимо в течение всей беременности:

    • неукоснительно следовать рекомендациям вашего врача;
    • полностью исключить из рациона острое, копченое, соленое;
    • делать ваше питание как можно более дробным: чем ближе к концу беременности, тем меньший объем пищи принимайте за один раз;
    • избегайте злоупотребления жидкости, особенно ближе к вечеру;
    • вводите в рацион как можно большее количество богатых витаминами овощей и фруктов;
    • устраивайте раз в неделю разгрузочный день (например, весь день кушайте один вид фруктов или пейте один сок);
    • при отсуствии противопоказаний на протяжении всей беременности ведите активный образ жизни, делайте специальную гимнастику, посещайте группы плавания для беременных, как можно чаще бывайте на свежем воздухе.

    Заключение

    Пожалуй, самой главной рекомендацией для женщины в этот период будет сохранять положительный настрой и эмоционально готовиться ко скорой встрече с малышом. Это лучший период для бесед с вашим чадом, а также для приготовления его приданого. Однако не забывайте и о соответствующей подготовке домочадцев. Ведь именно их теплое участие через месяц – два поможет вам в первые нелегкие дни забот о новорожденном.

    Ребенок практически перестает двигаться, так как места остается все меньше и меньше. Кожный рисунок становится выразительнее. Он тратит много времени на сон, поэтому вы перестанете испытывать дискомфорт от спонтанных движений. В его мозгу образуются нейронные связи, он изучает окружающую среду и интересуется тем, что происходит во внешнем мире. Когда беременность находится в промежутке 32 – 33 недель, ребенок очень внимателен к звукам и перепадам освещения. Его вес увеличивается до 2000 граммов.

    В организме женщины тромбоциты соответствуют количеству плазмы, поэтому физиологическая анемия постепенно отступает. Матка сильно давит на мочевой пузырь, повышается частота мочеиспусканий. Нервная система возбуждается, по ночам вам могут сниться очень интересные осознанные сны. На данном этапе вы можете подготавливаться к родам, изучать больше информации о данном процессе, но в меру.

    Нормальная беременность длится 40 недель (280 дней, 10 акушерских месяцев). 33 неделя беременности соответствует 231 дню беременности и началу девятого акушерского месяца. Акушерский месяц, в отличие от календарного, составляет 28 дней. Ведь менструации, хоть и называются месячными, приходят раз не в 30 дней, а в среднем в 28. С такой периодичностью работает женский организм. Отсюда легко подсчитать, что нормальная беременность длится чуть более 9-ти календарных месяцев.

    33 неделя беременности: что происходит с плодом

    Вес нормы плода на 33 неделе беременности составляет около 2 кг, а рост – 44 см. Появляется вероятность, что плод на 33 неделе беременности перевернется, но она очень низкая. Увеличившаяся в размерах матка сдерживает движения плода, и теперь он движет ручками-ножками, шевелится, однако в пределах занятого к этому времени положения. Толкается малыш все сильнее, так как растет и крепнет. Мозг уже полностью сформирован, дитя испытывает вместе с мамой эмоции, включаются в работу органы чувств: он видит, слышит, ощущает вкус и разбирает запахи.

    Если ему не нравятся мамины духи или другие резкие запахи, мама может ощутить недовольство ребенка по тому, как активно он начинает двигаться. Конечно, работа нервной системы еще несовершенна и не налажена, но активное формирование нервных связей уже запущено. Ребенок испытывает и свои собственные эмоции, занимает себя игрой, видит сны. Его тело становится более пропорциональным. С поверхности тела исчезают тонкие волоски лануго. Работает система терморегуляции. Функционируют эндокринная, сердечно-сосудистая, пищеварительная системы, формируется иммунитет. Органы выделения уже способны к мочеобразованию. Легочная система созревает, но окончательного своего формирования достигнет только к родам.

    Фото УЗИ на 33 неделе

    Результаты УЗИ

    УЗИ, проведенное на 33 неделе, даст информацию о состоянии плода: активности его движений, отсутствии отклонений в развитии. Врач УЗИ-диагностики измерит параметры плода, оценит сердцебиение, расположение плода и обвитие его пуповиной, если таковое имеется. В случае если до сих пор неизвестен пол ребенка, врач может дать эту информацию. Но если и на этот раз не удалось рассмотреть признаки пола из-за закрытого расположения ребенка, в последующем маловероятно узнать половую принадлежность, так как ребенок уже вряд ли повернется. Врач-узист оценивает состояние околоплодных вод (их количество, прозрачность), плаценты (толщину, степень зрелости), матки и ее шейки. (Беременность на 33 неделе показана на видео ниже)

    Пройти УЗИ на этом сроке является важным моментом, так как врач сможет определить, есть ли патология течения беременности или аномалии в развитии плода, и вовремя принять решение о досрочном родоразрешении. После УЗИ снова будет уточняться дата предполагаемых родов в соответствии с новой полученной информацией – эта процедура касается каждого проводимого УЗИ. Врач примет решение о способе принятия родов и при наличии показаний внесет коррективы в проводимую медикаментозную поддержку. Но эти мероприятия являются скорее подстраховкой и в подавляющем большинстве случаев проводятся, чтобы убедиться, что течение беременности идет нормально и врачебное вмешательство в процесс не требуется.

    Половая жизнь

    Половая жизнь на 33 недели беременности вполне возможна, если беременная женщина регулярно осматривалась, и врачи утверждают, что угрозы для беременности нет. Но необходимо не забывать о некоторых моментах. Мужская сперма оказывает расслабляющее действие на шейку матки и является стимулятором родов. Поэтому при проведении полового акта следует пользоваться презервативом либо не допускать попадание эякулята в вагину. Иногда, например при задержке родов, такое свойство эякулята может играть положительную роль. Однако не на данном сроке. Конечно же, резкие движения исключены. При выборе поведения пара должна руководствоваться здравым смыслом. Любые болезненные ощущения и дискомфорт исключаются.

    Выделения на 33 неделе беременности

    Если происходит отделение слизистой или отхождение вод, половую жизнь необходимо прекратить, так как в этом случае возможно попадание инфекции к плоду. Это касается и подозрительных кровянистых или водянистых выделений. Кровянистые выделения могут говорить об отслойке плаценты, водянистые выделения - о подтекании околоплодных вод. Если воды отходят в большом количестве, это свидетельствует о начале родов.

    Также патологическими являются измененные бели: творожистые, хлопьевидные, пенящиеся, комковатые, желтые, гнойные, серые, зеленые. Хорошо проконтролировать свою микрофлору, сдав мазки на инфекции. Помимо вероятности заражения инфекциями в этот период (ИППП и венерическими), есть вероятность обострения кандидоза, который должен быть скорректирован до родов. Если отошла слизистая пробка (слизистые выделения в большом объеме), гинеколог должен быть поставлен в известность, так как это является признаком скорых родов. Выделения из молочных желез в этот период не являются патологическими. Может образовываться , но не следует надавливать на грудь, чтобы оно выделялось.

    Боли

    Стоит проявлять бдительность в отношении возникающих болевых ощущений. Тянущие боли в нижней части живота, если они не частые, не интенсивные и быстро проходят, не являются причиной для тревоги. Если же боли схваткообразные и частые, лучше не тянуть с обращением к врачу. В любом случае лучше лишний раз проконсультироваться по поводу своих неприятных ощущений. Болезненными ощущениями могут сопровождаться выделения из половых путей. Если имеет место мочеполовая инфекция, к выделениям присоединятся зуд и жжение во время мочеиспускания, возможны общевоспалительные синдромы: повышение температуры, лейкоцитоз и нарастание СОЭ в крови. При геморроидальном воспалении возможно появление болей в области ануса и кровянистых выделений из этой области. Данные проявления требуют помощи узкопрофильных специалистов.

    В связи с возросшей нагрузкой на опорно-двигательный аппарат могут появляться боли в области позвоночника, суставов ног, причем нагрузка на двигательную систему в связи с увеличивающимся весом плода и накоплением околоплодных вод с течением беременности все больше возрастает. Кроме того, мамы на фоне измененного гормонального фона склонны набирать вес. Все это необходимо помнить, составляя для себя правила двигательной активности. Во-первых, следует контролировать правильность осанки. Во-вторых, не стоит долго ходить и стоять, стулья лучше занимать со спинкой, отдыхая лежа - ложиться на левый бок. Подбор удобной обуви и использование специального поддерживающего бандажа облегчит болевые ощущения в критических местах, на которые приходится основная нагрузка.

    Ослабить боли в ногах помогут ванночки с прохладной водой или холодная поверхность. Можно поднять ноги вверх и опереться на стенку. Резкие движения должны быть исключены, ведь они могут привести к неосторожному падению.

    При появлении болей в области лона и таза тоже хорошо носить и плавать. Для уменьшения интенсивности болей можно принять коленно-локтевую позу. Появление болевых ощущений в этих местах связано с подготовкой материнского организма к беременности. Происходит размягчение, расслабление данных участков тела, расхождение костей и сочленений, чтобы во время родов ребенок мог свободно пройти через полость таза.

    В этот период возможны болезненные ощущения в подреберьях – матка еще не опустилась перед родами, а ребенок активно двигается и упирается ножками в ее свод. Спать следует в хорошо проветренной, прохладной, темной комнате. Несоблюдение щадящего режима может привести к головной боли. Необходимо гулять на свежем воздухе, правильно питаться, получать положительные эмоции, стараться не перенапрягаться.

    Состояние живота

    Живот к 33 неделе беременности живот поднимается максимально высоко. Он подпирает диафрагму, легкие, пищеварительные органы. В связи с этим развивается одышка, изжога, болезненные ощущения в подреберной области, ведь туда упираются ножки ребенка. Дальнейшее течение беременности приносит определенное облегчение, потому что живот начинает смещаться вниз под тяжестью ребенка. Плод набирает вес, с каждым днем он накапливает в среднем около 20 г. Одышка, изжога уходят, однако растет нагрузка на позвоночник, смещается центр тяжести. Маме стоит быть очень осторожной в движениях, чтобы выросший живот не тянул ее за собой и не привел к падению.

    Особенную осторожность уместно проявлять в ванной комнате, чтобы не поскользнуться на мокрой поверхности. Кожа живота все больше растягивается, ее следует увлажнять.

    Свободная одежда предпочтительнее той, что плотно обтягивает живот. Гинеколог во время очередного осмотра произведет наружный осмотр живота, измерит его окружность, посмотрит, насколько высоко он поднят, пропульпирует его, прослушает сердцебиение плода. Процедура взвешивания позволит оценить доктору, сколько килограммов набрано к этому сроку беременности, можно ли предполагать формирование крупного плода или наличие большого количества околоплодных вод. В сочетании с другими инструментальными данными это является важным критерием оценки состояния плода и беременной женщины.

    Фото животиков на 33 неделе

    33 неделя беременности: вес

    Прибавка веса по сравнению с началом беременности к 33-м неделям в норме составляет 9-13 кг. Небольшой выход за эти пределы не является патологией. О чем не надо забывать, так это о том, что в последнем триместре беременности контроль веса чрезвычайно важен. Это период опасен для развития токсикоза (гестоза) и к манифестным его признакам относится увеличение веса свыше установленной нормы для этого срока беременности.

    Контроль питания является обязанностью женщины во время беременности. Важным является не только то, сколько съедается, но и то, что именно съедается. Ни для кого не секрет, что лидеры калорийности – это жирная, жареная, углеводная пища. Хотя в этот период как никогда хочется себя побаловать, ради собственного здоровья и будущего здоровья малыша надо ограничить употребление мучных изделий, сладостей. Приправы, специи призваны улучшить аппетит, а это в данный момент совсем некстати, поэтому их использование тоже лучше ограничить.

    Любительницам подсаливать пищу важно обращать внимание на объем выделяемой мочи. Если мочи мало, а жидкости выпивается много, при этом лицо и тело становится отечным, соль в рационе придется ограничить.

    Самочувствие

    Все тяжелее и тяжелее становится женщине носить долгожданного ребенка. И хотя беременность считается нормальным физиологическим состоянием для женского организма, нагрузка на хрупкий организм возлагается значительная. Нарастает усталость и крепнет желание, чтобы скорее наступили роды и исчезла постоянная тяжесть. Букет новых, хотя и временных, отклонений в здоровье и самочувствии не дает полноценно отдохнуть. Однако, несмотря ни на что, надо постараться набраться энергии и сил перед последним этапом – родами. Ведь дальше забот только прибавится. Уйдут одышка, изжога, проблемы с пищеварением, необходимость постоянно балансировать питание, прием жидкости и соли. Станет легче спать, можно будет свободно спать на животе. Но сами роды требуют больших затрат физических сил, да и младенец на первых порах требует к себе гораздо большего внимания, чем в материнском чреве.

    На 33 неделе беременности часто приходится посещать туалет, даже вставать ночью, так как большая матка сдавливает мочевой пузырь. Учитывая это, на ночь лучше пить меньше жидкости.

    Может повыситься давление, что может говорить как о развивающемся гестозе, так и о проблемах плода, о которых организм матери сигнализирует подобным способом. Все это является причиной для получения врачебной консультации.

    Повышается кровоточивость мелких сосудов, могут быть десневые кровотечения. Онемение, спазмы в ногах могут сопровождать третий триместр беременности.

    Роды

    До окончания беременности при ее нормальном течении еще 7 недель. Если в этот период по каким-либо причинам происходят роды, они являются преждевременными. Однако ребенок на этом сроке жизнеспособен и хотя не готов к самостоятельному существованию, при правильном специализированном уходе способен «дозреть» вне материнского организма, без потерь для здоровья. Самое важное: дыхательная система не сформирована окончательно, но уже функциональна. Иногда женщин родоразрешают в этом сроке по медицинским показаниям.

    Это не служит основанием для паники, ведь дальнейшее нахождение в ставших неблагоприятными условиях материнского организма может представлять для ребенка большую опасность, чем появление на свет под контролем грамотных специалистов. Если медицинских показаний к преждевременному родоразрешению нет, самое время основательно поберечься и подготовиться к нормальным родам. Если в семье решено, что роды будут партнерскими, мужчине необходимо пройти медицинское обследование и получить допуск к родам. Женщина должна настроиться на роды, подготовить документы, которые понадобятся в роддоме. Остается все меньше времени до дня, когда женщина станет мамой.

    Опасности

    • При проявлениях позднего токсикоза (тошнота, слабость) следует немедленно обратиться к врачу и сделать УЗИ. Может понадобиться стационарное лечение.
    • Все чаще происходит тонус матки, если его проявления слишком часты и очень болезненны так же нужна незамедлительная консультация.
    • По причине застоя жидкости бывают боли, покалывания и другие неприятные ощущения как в конечностях, так и в других местах.

    На таком сроке для определения состояния малыша и матки могут быть назначены дополнительные исследования – допплерометрия и кардиотокография, а также дополнительное УЗИ. Не пренебрегайте ими. Они могут помочь выявить патологии развития.

    С этой статьей также смотрят

    Автор публикации: Ростислав Беляков 

    Похожие статьи